2023年军队文职备考（医学检验技术）岗位近年考试真题汇总（300题）.pdf

2023年军队文职备考（医学检验技术）岗位近年考试真题汇总（300 题）一、单选题1.急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高可持续Av 57 天B、7 10天C、10 15天D、15 18天E、18 20天答案：C解析：急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短，而血清脂肪酶升高可持续1015天。2.多发性骨髓瘤A、B细胞增殖B、粒细胞增殖C、浆细胞增殖D、单核细胞增殖E、淋巴细胞增殖答案：C解析：多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。3.下列属于川型超敏反应的是A、麻疹B、接触性皮炎C、枯草热D、过敏性鼻炎E、血清病答案：E解析：考点：常见的超敏反应性疾病。解析 血清病通常发生在一次大量注射抗毒素后12周，这是由于患者体内已产生抗抗毒素的抗体，而抗毒素尚未完全排除，二者结合形成中等大小可溶性循环免疫复合物所致。4.下列关于清蛋白的描述，正确的是A、具有运输胆红素的功能B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C、分子结构中含二硫键的个数为13个D、不能运输青霉素E、在血液偏酸性时，其氨基和竣基以-NH,和-C00 形式存在答案：A解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为5 8 0 个；含二硫键的个数为1 7个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和竣基以-N H?和-C 0 0 形式存在。B、C、D、E 都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。5 .平板分区划线的目的是A、使细菌获得充分的营养B、减少细菌间的相互抑制作用C、获得足够多的单个菌落D、加快细菌的生长速度E、利于细菌的大量生长答案：C解析：考点：细菌的接种与分离技术。解析 在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长，以尽量获得足够多的单个菌落。6 .I I 型异型淋巴细胞是指A、浆细胞型B、幼淋巴细胞型C、单核细胞型D、泡沫型E、不能分类型答案：C解析：考点：异型淋巴细胞的分型。解析：异型淋巴细胞分为三型，分别为：I型泡沫型或浆细胞型；型不规则型或单核细胞型；川型幼稚型或幼淋巴细胞型。7.某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2*1 0,2/L,血红蛋白浓度是1 2 3 g/L,则 MCH 结果是A v 1 9.3 p gB、2 9.3 p gC、3 3.3 p gD、4 1.3 p gE、5 2 p g答案：B解析：考点：红细胞参数的计算。解析 MCH (平均红细胞血红蛋白含量)指平均每个红细胞所含的血红蛋白量，通过红细胞计数结果与血红蛋白浓度计算得出。计算公式为：MCH=(H b/RBC)(p g)。8.有关耶尔森菌属的特点中，哪一项不正确A、动力2 5 阳性，3 7 阴性B、动力2 5 阴性，3 7 阳性C、革兰阴性直或球杆菌D、最适生长温度为2 8 2 9 E、氧化酶阴性，触酶阳性答案：B解析：耶尔森菌属（除鼠疫耶尔森菌外）2 5 培养时呈周鞭毛，动力阳性，3 7 无动力。9 .关于白细胞在血涂片中的分布情况描述正确的是A、中性粒细胞多位于涂片的头部B、单核细胞多位于涂片长轴均匀分布C、淋巴细胞多位于涂片的边缘D、嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部E、幼稚细胞多位于涂片的体部答案：B解析：由于白细胞相对于血液的其他成分而言，体积更大一些，所以在推片的过程多位于涂片的尾部和两侧。通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多，淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片的长轴均匀分布。幼稚细胞分布在涂片的尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。1 0 .下面哪种微生物没有细胞壁A、肺炎支原体B、沙眼衣原体C、幽门螺杆菌D、钩端螺旋体E、立克次体答案：A解析：肺炎支原体主要侵犯呼吸系统。经飞沫传播，以其尖端特殊结构黏附在黏膜上皮细胞上寄生，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征。肺炎支原体患者血清与0 型 Rh阴性红细胞在4下发生凝集发应（冷凝集试验）。因缺乏细胞壁，故对作用于胞壁的抗生素不敏感。11.不会通过母婴途径传播的RNA病毒是A、HAVB、HSVC、HCMVD、HIVE、HPV答案：A解析：HSV、HCMVv HPV均为DNA病毒，都可以通过母婴途径传播，HIV为 RNA病毒，也可通过母婴途径传播，HAV为 RNA病毒，主要经粪-口途径传播，不能通过母婴途径传播。HSV、HCMV、HPV、HIV都可以通过性接触传播，但前三者均为DNA病毒，HAV是不能通过母婴途径传播的RNA病毒。12.肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是A、血清ALT升高B、A/G 比值降低C、生物转化作用加强D、血清总胆红素升高E、胆汁酸合成障碍答案：C解析：生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。1 3 .关于前列腺液正确的说法是A、标本中可见精子B、前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴C、标本中无细菌D、卵磷脂小体在炎症时增多E、镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌答案：A解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的3 5 倍，正常不超过1/H P,增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞,才可诊断为前列腺癌。1 4 .所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本A、致癌性B、毒性C、致畸性D、生物危害性E、过敏性答案：D15.免疫学分析中商品标准品为A、一级标准B、二级标准C、三级标准D、四级标准E、五级标准答案：C解析：标准品分为三个等级：国际标准品、国家标准品及三级标准品。16.R e t减少常见的疾病是A、脾切除B、骨髓造血功能良好C、骨髓纤维化D、血栓性疾病E、再生障碍性贫血答案：E解析：网织红细胞(Ret)减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。典型再生障碍性贫血诊断标准之一是R et计算常低于0.005,绝对值低于5X 109/L。17.有关尿FDP描述中，不正确的是A.尿中纤维蛋白肽A(FPA、可用来判断肾静脉血栓B、肾肿瘤时FDP常升高C、微小病变时FDP增高不明显D、肾脏移植后，急性排斥反应后可升高E、FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程答案：E解析：本题除E 选项外，均为正确答案。18.检查尿中管型(cast)最适宜标本为A、首次晨尿标本B、餐后尿标本C、8h尿标本D、随机尿标本E、2 4h尿标本答案：A解析：晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞或管型等有形成分，以及人绒膜促性腺激素(HCG)等的浓度较高。所以检查尿中管型(cast)最适宜标本为首次辰尿未不本。19.在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明A、该激素在血清中的浓度越高B、该激素在血清中的浓度越低C、游离的标记激素的浓度越高D、对这种激素的特异性抗体浓度越高E、A+D答案：B解析：RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应,抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。2 0.温氏法血细胞比容测定时应读取的细胞高度的毫米数在A、血小板层B、白细胞层C、有核红细胞层D、还原红细胞层E、带氧红细胞层答案：D解析：考点：温氏法血细胞比容测定方法。解析：温氏法血细胞比容测定使用EDTA-K,或肝素抗凝静脉血进行测定，将抗凝静脉血加到温氏管中离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层 白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞 层（紫黑红色）、带氧红细胞层（鲜红色）。读取还原红细胞层柱高的毫米数乘以0.0 1即为血细胞比容。2 1.失代偿性代谢性酸中毒A、C0 图CP，pHTB、CO 图 1 CP X,pH 不变C、CO 图 2 CPT,pHTD、CO 图 3CPi,pHiE、CO 图 4 CP T,pH J答案：D解析:代谢性酸中毒由HCO 图 降低引起,CO 图1 C P降低来代偿,超过代偿范围时CO 图2 CP不能再降低,而又不足以抵消HCO 图3的下降，此时pH仍低。22.利用E花环沉降法可分离A、单核细胞和B细胞B、浆细胞和粒细胞C、B细胞和T细胞D、B细胞和粒细胞E、B细胞和吞噬细胞答案：C解析：淋巴细胞亚群分离的常用方法包括：E花环沉降法；亲和板结合分离法；尼龙毛柱分离法；磁性微球分离法及荧光激活细胞分离仪分离法。23.肺炎支原体特点正确的是A、肺炎支原体主要以二分裂繁殖B、生长需要胆固醇和葡萄糖C、平皿上菌落呈草莓状D、能产生溶血素E、以上都正确答案：E解析：肺炎支原体主要以二分裂繁殖，由于基因组小，代谢能力有限，故繁殖缓慢，1 6小时分裂一代，但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状，以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状，反复传代后呈 荷包蛋 状菌落，直径1 0 u m 1 0 0 u m。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。2 4 .最能反映女性雌激素水平变化的细胞是A、底层鳞状上皮细胞B、中层鳞状上皮细胞C、表层鳞状上皮细胞D、子宫内膜细胞E、子宫颈内膜细胞答案：C解析：阴道上皮受卵巢内分泌直接影响，表层鳞状上皮细胞其成熟程度与体内雌激素水平呈正相关。2 5 .鉴别B细胞最可靠的标志是A、F c受体B、补体受体C、E B病毒受体D、小鼠红细胞受体E、膜表面免疫球蛋白(S m l g)答案：E解析：考点：B细胞表面识别抗原的受体。解析 膜表面免疫球蛋白(Sm 1g)表达于所，有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面，为B细胞所特有。26.肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有A、谷氨酸脱氢酶B、谷丙转氨酶C、CPS-IID、精氨酸酶E、谷草转氨酶答案：D解析：考点：肝脏的代谢。解析 转氨酶是催化a氨基酸和a酮酸的转氨基作用，谷氨酸脱氢酶是催化谷氨酸氧化脱氨,CPS-II参与喀咤合成,肝脏含有精氨酸酶,可催化精氨酸水解生成乌氨酸和尿素。27.溶血对其在血清中的活性影响最大的酶是A、LPSB、LDC、ASTD、AM YE、ALT答案：B解析：考点：酶活性浓度测定的影响因素。解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD选出，造成血清中LD活力升高明显。溶血对其余四种酶影响没有LD显著。28.下列试验中血标本受溶血影响最小的是A、K+B、葡萄糖G LDHD、ASTE、ACP答案:B解析：考点：溶血对血标本待测物的影响。解析 待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K,等在红细胞内的浓度比血浆高22160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽量避免溶血。29.关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是A、根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件B、活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例C、在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响D、生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性E、生物素标记酶时会影响其免疫活性答案：B解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。为了减少空间位阻影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。3 0 .选择检测中性粒细胞功能的方法A、酶释放试验B、硝酸四氮嗖蓝还原试验(N B T)试验C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、炭粒廓清试验答案：B解析：N B T 试验和细胞内杀菌功能试验均是用于检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验。3 1 .吸附层析的主要原理是利用物质A、在两相的吸附不同B、在两相的溶解不同C、分子大小不同D、离子交换不同E、亲和力不同答案：A解析：考点：吸附层析的主要原理。解析 吸附层析固定相是固体吸附剂，各组分在吸附剂表面吸附能力不同从而进行分离。3 2 .患儿男，1 0 岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关A、铁B、钻C、铜D、铭E、汞答案：C解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清，震颤等症状。3 3 .不参与血小板黏附过程的是A:血管性血友病因子（v WA、B、血小板膜糖蛋白（G P I b）C、内皮下胶原蛋白的成分D、血管内皮损伤E、血浆纤维蛋白原答案：E解析：血浆纤维蛋白参与血小板聚集。血小板膜糖蛋白（G P I b）是血管性血友病因子（v W F）的受体成分，血管内皮损伤，暴露内皮下胶原蛋白的成分，通过v W F与血小板膜糖蛋白受体结合，使血小板黏附于此。3 4 .I V 型肾小管酸中毒A、泌氢及铁生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少答案：D解析：临床上根据肾小管酸中毒的发病部位及功能障碍特点，将肾小管酸中毒分为四型，I 型肾小管酸中毒由远曲小管排泌H+障碍引起。I I 型肾小管酸中毒是由于近曲小管重吸收障碍引起。川型肾小管酸中毒为混合型，远曲及近曲小管功能均有障碍。I V 型肾小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或肾小管对醛固酮作用产生耐受等，使总排H+减少，在代谢性酸中毒同时合并高血钾。3 5.按N CCL S EP 5 文件进行精密度评价时，每天实验时，各批之间至少间隔几小时A、3B、6C、5D、2E、4答案：D3 6 .关于衣原体的描述正确的是A、原体是繁殖型B、原体以吞饮方式进入细胞C、细胞质包围原体形成空泡D、在空泡内始体增大而发育成原体E、始体具高度感染性答案：B解析:衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体（网状体）。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，R N A增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体,再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。3 7 .对真空采血管的评价，哪一种说法是不正确的A、减少采血过程中的生物性污染B、即使不加添加剂，亦可快速分离出血清C、可控制采血量D、操作方便，减少工作强度E、减少溶血的发生答案：B3 8.下列哪一项不属于IFN-丫的生物学作用A、促进APC细胞表达MHC-II类分子B、增强CTL作用C、降低NK细胞的杀伤活性D、增强巨噬细胞吞噬杀伤功能E、作用具有种属特异性答案:C解析：IFN-Y的生物学活性有高度的种属特异性。IFN-丫促进多种细胞表达MHC一类和MHC-II类分子；促进CTL的成熟及活性；激活中性粒细胞和NK细胞的杀伤活性；激活巨噬细胞并促进其活性。3 9.急性非淋巴细胞白血病（M3 型）特有的遗传学标志是A、t（8;2 1）B、t（9;2 2）C、t（15；17）D、t（6；9）E、t（11；19）答案：c解析：急性非淋巴细胞白血病（M3 型）的细胞遗传学分型是t（15；17）。40 .全自动生化分析仪比色杯的材料多用A、隔热玻璃B、光学玻璃C、防爆玻璃D、含特殊金属的玻璃E、不吸收紫外光的石英玻璃答案：E解析：全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。4 1 .与肥大细胞相似可释放组胺等活性物质参与超敏反应的是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案：E解析：嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等的嗜碱性颗粒，这些颗粒中含有丰富的组胺、肝素等活性物质，可参加超敏反应。4 2 .下列方法不属于衣原体的直接检测法的是A、免疫荧光检查B、酶免疫检测C、鸡胚培养D、P C RE、核酸检测答案：C解析：考点：衣原体的分离培养。解析：鸡胚培养是间接检测法。4 3 .美国的国家临床实验室标准委员会(N C C L S)用于临床化学干扰实验的文件是A、FP7-PB、EP5-AC、EP6-P2D、EP9-AE、EP10-A答案：A44.主要参与体液免疫应答的是A、Th1细胞B、Th2细胞G Tc细胞D、Ts细胞E、NK细胞答案：B解析：Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子,参与体液免疫应答。Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-Y、IFN-B等,参与细胞免疫应答。T c 细胞由特异性抗原刺激而形成，具有特异性杀伤功能。N K 细胞即自然杀伤细胞，是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。4 5 .下列选项中在D I C 诊断中最为敏感的指标是A、血小板计数B、血浆纤维蛋白原含量测定C、优球蛋白溶解时间测定D、血浆鱼精蛋白副凝固试验E、血清FD P 测定答案：E解析：D I C 时 FD P 显著高于正常值，一般大于4 0|i g/L。本试验被认为是D I C诊断中最敏感的指标之一。4 6 .正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是A、纤维蛋白原B、凝血酶原C、清蛋白D、球蛋白E、脂蛋白答案：C解析：考点：肝脏的代谢。解析 肝脏能合成多种血浆蛋白，如清蛋白 纤维蛋白原、凝血酶原等，其中合成最多的是清蛋白，占肝合成总蛋白的1/4。4 7 .首发于日本的“痛痛病”是下列哪种元素的慢性中毒A 铜B、锌C、镉D、铝E、神答案：c解析：痛痛病与镉摄入过量有关。4 8 .下列哪种抗原为沙门菌分群的依据A、0 抗原B、H 抗原C、V i 抗原D、M 抗原E、S 抗原答案：A解析：沙门菌属依据0 抗原分群、H 抗原分型。4 9 .肾综合征出血热的病原体为A、柯萨奇病毒B、汉坦病毒C、森林脑炎病毒D、轮状病毒E、登革病毒答案：B解析：考点：病毒的分类及命名。解析 肾综合征出血热(HFRS)病原体为布尼亚病毒科汉坦病毒属。50.下列哪种细胞因子不是体液免疫应答过程中产生的A、TNF-pB、IL-6C、IL-2D、IL-4E、IL-5答案：C解析：IL-2主要由T细胞，特别是CD4T细胞在受抗原或丝裂原刺激后合成。51.朗伯-比尔定律只适用于A、白光、均匀、非散射、低浓度溶液B、白光、均匀、散射、高浓度溶液C、单色光、非均匀、散射、低浓度溶液D、单色光、均匀、非散射、低浓度溶液E、单色光、均匀、非散射、高浓度溶液答案：D解析：朗伯-比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。52.慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是A、急变为红白血病B、急变为急性粒细胞白血病C、急变为急性单核细胞白血病D、合并严重化脓性感染E、急变为急性巨核细胞白血病答案：D解析：考点：慢性粒细胞白血病时NAP积分的临床意义。解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为Oo急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。53.男性，45岁，近2个月来出现疲劳、盗汗、腹胀。外周血白细胞为20X109/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病A、白细胞NAP积分增高B、骨髓过多，幼粒细胞明显增多C、外周血血象检查D、外周血涂片分类E、贫血答案：A解析：类白血病反应NAP增高，而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低，甚至为。分。54.以下有关血小板输注的适应证，错误的是A、血栓性血小板减少性紫瘢B、血小板无力症C、巨大血小板综合征D、药物性血小板功能异常E、血小板计数SB时，表明有CO?滞留，可见于呼吸性酸中毒；反 之A B V S B,则表明CO,排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等,说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。56.检测B 细胞功能的实验是A、Sm 1g荧光抗体染色实验B、溶血空斑形成实验C、巨噬细胞或白细胞移动抑制实验D、E 玫瑰花环实验E、CD3荧光抗体计数答 案:B解析：B 细胞的主要功能是产生各类抗体，通过检测外周血抗体的含量来反映B细胞的功能。临床上很少进行体外B 细胞功能的测定，如果需要检测通常采用溶血空斑形成实验。57.具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是M”成分的A、IgG 型B、IgA 型G IgD 型D、IgE 型E、不分泌型答案：A解析：经血清和尿免疫电泳，可将“M”成分分为7 型。其中IgG型约占7 0%,具有典型多发性骨髓瘤临床表现；IgA型约占23%2 7%,有火焰状瘤细胞；IgD型含量低，多见于青年人；I gE型罕见,易并发浆细胞白血病;不分泌型约占1%,血清中无M成分，尿中无B-J蛋白。58.用于鉴别肠杆菌科细菌与非发酵菌的试验是A、0/F试验B、枸檬酸盐利用试验G 口 引 除 试 验D、氧化酶试验E、硝酸盐还原试验答案：A解析：考点：糖（醇）类发酵试验。解析0/F试验主要用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别，前者为发酵型，而后者通常为氧化型或产碱型。59.关于高脂血症以下叙述正确的为A、I型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症B、II a型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的Cx I la型高脂血症是由于ApoC II的遗传性缺陷引起的D、11b型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致E、IV型电池图谱可见宽B带答案：B解析：型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的。60.下列检验对原发性血小板减少性紫瘢有诊断价值，除外A、血小板数量减少B、平均血小板体积减少C、血小板寿命缩短D、骨髓巨核细胞增生或正常E、产血小板巨核细胞减少或缺如答案：B解析：原发性血小板减少性紫瘢平均血小板体积增大。6 1 .患者男性，2 2 岁。T 3 7.8 C,伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：A L T 5 0 0 U/L,T B 8 0 n m o I/L,H A V I g M (+),H B s A g (+),H B c l g G(+),可诊断为A、急性甲型黄疸型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性乙型黄疸型肝炎D、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎答案:D解析：考点：考查病毒性肝炎的诊断。解析：患者轻度发热，食欲减退，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，H AV I g M(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因 H B-s Ag(+)、H B c I g G (+),故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者H B c l g M(+),而 H AV I g M (-)o6 2 .H I V 侵犯的细胞是A、中性粒细胞、CD4*T 细 胞B、浆细胞、CD4 7细胞G 巨噬细胞、CD4+T 细胞D、成骨细胞、CD4+T 细胞E、CD8*1 3 田胞、CD4 T Z田 胞答案：C解析：考点：H I V 感染的特点。解析 H I V除感染CD4 7细胞外，还能感染巨噬细胞、树突状细胞、B 细胞和脑组织中的小胶质细胞。6 3 .具有典型核结构的微生物是A、放线菌B、真菌C、立克次体D、支原体E、衣原体答案：B解析：考点：微生物的形态及结构。解析：按照微生物细胞结构和组成不同可将微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。非细胞型微生物结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸（DNA或 RNA）和蛋白质外壳组成，如病毒。真核细胞型微生物的细胞核分化程度较高，有典型的核结构（由DNA和组蛋白组成），胞质内有多种完整的细胞器，如真菌。原核细胞型微生物仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，缺乏完整的细胞器，如细菌、立克次体、螺旋体。6 4 .铁染色常用于哪种疾病的诊断A、缺铁性贫血B、慢性疾病性贫血C、巨幼细胞贫血D、骨髓增生异常综合征E、溶血性贫血答案:A解析：铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血,铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。6 5 .基因组DNA双链可以分别编码的病毒为A、人巨细胞病毒B、H B VC、痘病毒D、单纯疱疹病毒E、腺病毒答 案:B解析：考点：H B V病毒的结构。解析H B V基因组非常独特，正链及负链DNA可分别编码，所有顺式调控序列均位于编码区内，无内含子。6 6 .检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染色方法是A、革兰染色B、巴氏染色C、H-E染色D、抗酸染色E、W ri g h t 染色答案：D解析：分枝杆菌的涂片检查常用抗酸染色的方法。6 7 .微量元素过多或缺乏，可导致某些地方病的发生，下列说法正确的是A、缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关B、低硒与克山病和骨关节病有关C、铁过剩致血红蛋白沉着病D、先天性铜代谢异常引起W i l so n 病E、以上都对答案：E解析：本题考查微量元素与地方病之间的关系。6 8 .女性阴道上皮随卵巢激素水平改变发生变化的周期性内，哪一期角化细胞比例最高A、行经期B、行经后期C、排卵前期D、排卵期E、排卵后期答案：D解析：行经期：雌激素影响轻微，角化前细胞增多。行经后期：雌激素水平轻度到中度影响，以角化前细胞为主。排卵前期：角化细胞占3 0%5 0%。排卵期：雌激素高度影响，角化细胞占5 0%7 0%。排卵后期：受黄体影响，孕激素增多，角化细胞减少，主要以中层细胞为主。故本题应选D。6 9 .符合新生隐球菌特点的是A、革兰阳性B、沙氏培养基3 7 不生长C、有5个血清型D、尿素酶阳性E、发酵葡萄糖答案：D解析：新生隐球菌一般染色不着色，常用墨汁染色，在沙氏培养基2 5 及3 7 均生长，菌落白色或奶油色，黏稠。新生隐球菌不发酵糖类，可产生尿素酶，分为A、B、C、D 4个血清型。7 0.将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗A 和抗B 血清,检测结果：血A B 型。选择错误的描述A、属于直接凝集反应B、属于间接凝集反应C、红细胞为颗粒性抗原D、红细胞是凝集原E、抗血清是凝集素答案：B解析：本例属于直接凝集反应。间接凝集反应是将可溶性抗原（抗体）吸附在载体颗粒表面，与相应的抗体（抗原）结合，出现的特异性凝集反应。71.C反应蛋白在哪种情况下不升高A、病毒感染B、细菌感染C、高血压D、急性心肌梗塞E、大面积烧伤答案：C解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳反布B区带，分布与腹水，心包液等高血压时不升高。72.糖酵解过程中NADH的代谢去路为A、使丙酮酸还原为乳酸B、经a-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化C、经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化D、2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛E、醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖答案：A解析：B、C、D、E均不是糖酵解过程。73.电化学发光免疫分析的原理是A、通过启动化学发光剂产生信号B、通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号C、将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术D、根据三联毗咤钉和三丙胺在电场触发下产生发光E、以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合，经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数答案:D解析：考点：电化学发光免疫分析的原理。解析 电化学发光免疫分析是2 0 世纪 8 0 年代末期发展起来的一种新型的化学发光免疫分析方法，其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号，主要是根据三联毗咤钉和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应，最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。7 4 .某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：p H=7.3 6,S B=2 0 mm o l/L,AB=1 9 m m o l/L,P C 02=3 0m m H g,BE=-5 m m o l/L,考虑为A、代偿型代谢性酸中毒B、代偿型呼吸性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱答案：A解析：S B、AB降低，BE 负值增加，提示代谢性酸中毒；p H 值正常提示在代偿期。7 5 .沉淀反应的反应中，抗原抗体分子比例合适的范围称为A、带现象B、后带C、前带D、等价带E、以上都不对答案：D解析：抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。76.骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于A、中胚叶造血期B、肝脏造血期C、淋巴器官造血D、髓外造血E、骨髓造血答案：D解析：在生理情况下，出生2个月后，婴儿的肝、牌、淋巴结等已不再制造红细胞 粒细胞和血小板。但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病及某些恶性贫血时，这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。77.最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是A、PAS染色B、ACP染色G a-NAE染色D、NAP染色E、POX染色答案：E解析：POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；急单时，白血性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。78.唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是A、胰脂肪酶B、胰淀粉酶C、胰蛋白酶D、唾液淀粉酶E、胰多肽答案：B解析：胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。79.体内脂肪大量动员时，胆内生成的乙酰辅酶A主要生成A、葡萄糖B、二氧化碳和水G胆固醇D、酮体E、草酰乙酸答案：D解析：肌酸在线粒体中经B -氧化生成大量的乙酰辅酶A是合成酮体的原料。80.诊断试验的诊断效率是指A、某病患者的诊断试验为真阳性的比例B、所有实验结果中正确结果的百分数C、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比D、受试人群中真阴性的百分率E、受试人群中真阳性的百分率答案：B解析：考点：诊断效率。解析 诊断效率又称总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。理想试验的诊断准确度为100%。8 1.多发性骨髓瘤骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关A、Reed-St er n ber g 细胞B、火焰细胞C、环铁粒幼细胞D、异型淋巴细胞E、G a u ch er 细胞答案：B解析：Reed-St er n ber g细胞淋巴瘤；火焰细胞多发性骨髓瘤；环铁粒幼细胞铁粒幼细胞贫血或MD S；异型淋巴细胞传染性单核细胞增多症;G a u ch er 细胞-戈谢病。8 2.某实验室血糖参加室间质评活动,其测定结果为5.15 m m ol /L,靶值为5.01m m ol/L,其评价范围为靶值10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为A、1%B、2%C、3%D、5%E、10%答案：C解析：本题考查要点为偏倚的计算，偏倚=(5.15-5.0)/5.0X100%。8 3 .肝素抗凝的主要作用机制是A、抑制凝血酶原的激活B、促进纤维蛋白吸附凝血酶C、增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D、抑制因子X 的激活E、抑制血小板的聚集答案：C解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9 m g/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。抗凝血酶作用；抗因子Xa、IXa、Xia、Xlla及KK的作用；抑制血小板；促进纤溶；改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。84.下列收缩血管物质是A、乙酰胆碱B、前列环素C、激肽D、血栓烷 AzCFXAz)E、NO答案：D解析：考点：收缩血管物质。解析：收缩血管的物质有儿荼酚胺、去甲肾上腺素血管紧张素、血栓烷A?等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。85.T淋巴细胞A、CD33B、CD3C、CD19D、CD41E、CD4答案：B解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化：CD3 3 和 CD13 为髓系标志；CD41和 CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记；T 淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2 等；B 淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD2 2 和 CD10 等。86.退行性核左移可见于A、急性化脓性感染B、急性失血C、伤寒D、急性溶血E、急性中毒答案：C解析：考点：中性粒细胞的核象变化。解析 外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移。核象左移时伴有中性粒细胞数量增多称再生性左移，最常见于各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时。核象左移时伴有中性粒细胞数量正常或减低称退行性左移，常见于伤寒感染等。87.小肠结肠炎耶尔森菌在2 5培养时形态学的显著特征是出现A、芽胞B、菌毛C、周鞭毛D、荚膜E、迂回体答案：C解析：小肠结肠炎耶尔森菌在2 5 培养时形成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动。3 7 培养无动力。8 8 .血液中的T 3、T 4 主要与哪种血浆蛋白结合A、甲状腺素结合球蛋白B、甲状腺球蛋白C、白蛋白D、前白蛋白E、甲状腺刺激免疫球蛋白答案：A解析：考点：甲状腺激素的运输、代谢。解析 血浆中9 9%以上的T 3、T 4 都和血浆蛋白可逆结合，主要与甲状腺素结合球蛋白结合，亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。8 9 .糖酵解过程中催化1 摩尔六碳糖裂解为2 摩尔三碳糖第一步反应的酶是A、磷酸己糖异构酶B、磷酸果糖激酶C、醛缩酶D、磷酸丙糖异构酶E、烯醇化酶答案：C解析：磷酸己糖异构酶催化葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6-磷酸；磷酸果糖激酶催化-6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖；醛缩酶催化1,6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖（磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛），而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化；烯醇化酶催化2.磷酸甘油脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。90.三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括哪类细胞A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、单核细胞E、幼稚细胞答案：C解析：根据不同体积的白细胞通过传感器时脉冲大小不同将白细胞分成三群，即小细胞群（淋巴细胞为主），中间细胞群（包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等）和大细胞群（中性粒细胞为主）。91.下列哪项符合血管外溶血的实验室指标A、血浆中出现高铁血红素B、血浆血红素结合蛋白下降C、尿中含铁血黄素试验阴性D、尿中出现游离血红蛋白E、血浆游离血红蛋白增高答案：C解析：血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降，尿中出现游离血红蛋白，血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验慢性可见阳性，血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。9 2 .关于斑点-E L I S A说法哪一项不正确A、以吸附蛋白能力很强的硝酸纤维膜为载体B、底物经酶反应后形成有色沉淀，使固相膜染色C、斑点-E L I S A灵敏度高，测得效价常高于常规E L I S AD、操作简便E、斑点-E L I S A可同时获得对多种疾病的诊断结果答案：C解析：斑点-E L I S A的原理与常规E L I S A相同，不同之处在于斑点-E L I S A采用的固相载体为对蛋白质具有很强吸附力的硝酸纤维素膜，故检测灵敏度高，是普通E L I S A的6 8倍。如果膜上固定多种抗原，可同时检测多种抗体。9 3 .血清中A F P含量超过多少时对原发性肝癌有诊断意义A、1 O ng/mIB、5 0 ng/mlG 1 0 0 ng/mlD、2 0 0 ng/mlE x 4 0 0 ng/ml答案：E解析：考点：A F P的检测及临床意义。解析 一般认为A F P含量超过4 O O ng/ml对原