药理学习题及答案2.pdf

第二章药物效应动力学一、选择题：A 型题1、药物产生副作用主要是由于：A 剂量过大B 用药时间过长C 机体对药物敏感性高D 连续多次用药后药物在体内蓄积E 药物作用的选择性低2、LD50 是:A 引 起 50%实验动物有效的剂量B 引 起 50%实验动物中毒的剂量C 引 起 50%实验动物死亡的剂量D 与 50%受体结合的剂量E 达到50%有效血药浓度的剂量3、在下表中，安全性最大的药物是：药物 LD50(mg/kg)ED50(mg/kg)A 100 5 B 200 20 C 300 20 D 300 10 E 300 404、药物的不良反应不包括：A 副 作 用 B 毒性反应C 过敏反应D 局部作用E 特异质反应5、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，表明：A 作用点改变B 作用机理改变C 作用性质改变D 效能改变E 效价强度改变6、量反应与质反应量效关系的主要区别是：A 药物剂量大小不同B 药物作用时间长短不同C 药物效应性质不同D 量效曲线图形不同 E 药物效能不同7、药物的治疗指数是：A ED50/LD50 B LD50/ED50 C LD5/ED95 D ED99/LD1 E ED95/LD58、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于：A 药物是否具有亲和力B 药物是否具有内在活性C 药物的酸碱度D 药物的脂溶性E药物的极性大小9、竞争性拮抗剂的特点是：A 无亲和力，无内在活性B 有亲和力，无内在活性C 有亲和力，有内在活性D 无亲和力，有内在活性E 以上均不是10、药物作用的双重性是指：A 治疗作用和副作用B 对因治疗和对症治疗C 治疗作用和毒性作用D 治疗作用和不良反 应 E 局部作用和吸收作用11、属于后遗效应的是：A 青霉素过敏性休克B 地高辛引起的心律性失常C 吠塞米所致的心律失常D 保泰松所致的肝肾损害E 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象12、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考？A 药物的安全范围B 药物的疗效大小C 药物的毒性性质D 药物的体内过程E 药物的给药方案13、药物的内在活性（效应力）是指：A 药物穿透生物膜的能力B 药物对受体的亲合能力C 药物水溶性大小D 受体激动时的反应强度E 药物脂溶性大小14、安全范围是指：A 有效剂量的范围B 最小中毒量与治疗量间的距离C 最小治疗量至最小致死量间的距离DED95与 LD5间的距离E 最小治疗量与最小中毒量间的距离15、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？A 中 毒 量 B 治 疗 量 C 无 效 量 D 极 量 E 致死量16、可用于表示药物安全性的参数：A 阈 剂 量 B 效 能 C 效价强度D 治疗指数E LD5017、药原性疾病是：A 严重的不良反应B 停药反应C 变态反应D 较难恢复的不良反应E 特异质反应18、药物的最大效能反映药物的：A 内在活性B 效应强度C 亲 和 力 D 量效关系E 时效关系19、肾上腺素受体属于：A G 蛋白偶联受体B 含离子通道的受体C 具有酪氨酸激酶活性的受体D 细胞内受体E以上均不是20、拮抗参数pA2的定义是：A 使激动剂的效应增加1 倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数B 使激动剂的剂量增加1 倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数C 使激动剂的效应增加1 倍时激动剂浓度的负对数D 使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数E 使激动剂的效应增加1 倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数21、药理效应是：A 药物的初始作用B 药物作用的结果C 药物的特异性D 药物的选择性E 药物的临床疗效22、储备受体是：A 药物未结合的受体B 药物不结合的受体C 与药物结合过的受体D 药物难结合的受体E 与药物解离了的受体23、pD2 是:A 解离常数的负对数B 拮抗常数的负对数C 解离常数D 拮抗常数E 平衡常数24、关于受体二态模型学说的叙述，下列哪项是错误的？A 拮抗药对R 及 R*的亲和力不等B 受体蛋白有可以互变的构型状态。即静息态（R）和活动态（R*）C 静息时平衡趋势向于RD 激动药只与R*有较大亲和力E 部分激动药与R 及 R*都能结合，但对R*的亲和力大于对R 的亲和力25、质反应的累加曲线是：A 对称S 型 曲 线 B 长尾S 型 曲 线 C 直 线 D 双 曲 线 E 正态分布曲线26、从下列pD2值中可知，与受体亲和力最小的是：A 1 B 2 C 4 D 5 E 627、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是：A0.1 B 0.5 C 1.0 D 1.5 E 1.628、某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为：A 变态反应B 停药反应C 后遗效应D 特异质反应E 毒性反应29、下列关于激动药的描述，错误的是：A 有内在活性B 与受体有亲和力C 量效曲线呈S 型 DpA2值越大作用越强E 与受体迅速解离30、下列关于受体的叙述，正确的是：A 受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分B 受体都是细胞膜上的蛋白质C 受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的D 受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应E 药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的B 型题问 题 31-35A 药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B 等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性C 用药一段时间后，病人对药物产生精神上依赖，中断用药，出现主观不适D 长期用药，需逐渐增加剂量，才可保持药效不减E 长期用药，产生生理上依赖，停药后出现戒断症状31、高敏性是指:32、过敏反应是指：33、习惯性是指:34、耐受性是指:35、成瘾性是指:问 题 3641A 受 体 B 第二信使C 激 动 药 D 结 合 体 E 拮抗药36、起后继信息传导系统作用：37、能与配体结合触发效应：38、能与受体结合触发效应：39、能与配体结合不能触发效应：40、起放大分化和整合作用：41、能与受体结合不触发效应：问 题 42-43A 纵坐标为效应，横坐标为剂量B 纵坐标为剂量，横坐标为效应C 纵坐标为效应，横坐标为对数剂量D 纵坐标为对数剂量，横坐标为效应E 纵坐标为对数剂量，横坐标为对数效应42、对称S 型的量效曲线应为：43、长尾S 型的量效曲线应为：问 题 44-48A 患者服治疗量的伯氨喳所致的溶血反应B 强心就所致的心律失常C 四环素和氯霉素所致的二重感染D 阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸E 巳比妥类药物所致的次晨宿醉现象44、属毒性反应的是：45、属后遗效应的是：46、属继发反应的是：47、属特异质反应的是：48、属副作用的是:C 型题：问 题 49-51A 对受体有较强的亲和力B 对受体有较强的内在活性C 两者都有D 两者都无49、受体激动剂的特点中应包括：50、部分激动剂的特点中应包括：51、受体阻断剂的特点中可包括：问 题 52-54A pA2 B pD2 C 两者均是D 两者均无52、表示拮抗药的作用强度用：53、表示药物与受体的亲和力用：54、表示受体动力学的参数用：55、表示药物与受体结合的内在活性用:X 型题：56、有关量效关系的描述，正确的是：A 在一定范围内，药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关B 量反应的量效关系皆呈常态分布曲线C 质反应的量效关系皆呈常态分布曲线D LD50与 ED50均是量反应中出现的剂量E 量效曲线可以反映药物效能和效价强度57、质反应的特点有：A 频数分布曲线为正态分布曲线B 无法计算出ED50C 用全或无、阳性或阴性表示D 可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示E 累加量效曲线为S 型量效曲线58、药物作用包括：A 引起机体功能或形态改变B 引起机体体液成分改变C 抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫D 改变机体的反应性E 补充体内营养物质或激素的不足59、药物与受体结合的特性有：A 高度特异性B 高度亲和力C 可 逆 性 D 饱 和 性 E 高度效应力60、下列正确的描述是：A 药物可通过受体发挥效应B 药物激动受体即表现为兴奋效应C 安慰剂不会产生治疗作用D 药物化学结构相似，则作用相似E 药效与被占领的受体数目成正比61、下列有关亲和力的描述，正确的是：A 亲和力是药物与受体结合的能力B 亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力C 亲和力越大，则药物效价越强D 亲和力越大，则药物效能越强E 亲和力越大，则药物作用维持时间越长62、药效动力学的内容包括：A 药物的作用与临床疗效B 给药方法和用量C 药物的剂量与量效关系D 药物的作用机制E 药物的不良反应和禁忌症63、竞争性拮抗剂的特点有：A 本身可产生效应B 降低激动剂的效价C 降低激动剂的效能D 可使激动剂的量效曲线平行右移E 可使激动剂的量效曲线平行左移64、可作为用药安全性的指标有：ATD50/ED50 B 极 量 C ED95-TD5之间的距离D TC50/EC50 E 常用剂量范围二、名词解释：1、不良反应2、效 能 3、LD50 4、ED50 5、治疗指数6、pA2 7、pD2 8、竞争性拮抗剂9、药原性疾病10、副 作 用 11、毒性反应12、后遗效应13停药反应14、变态反应15、安全范围16、储 备 受 体 17、向下调节18、向上调节三、简答题：1、测定药物的量-效曲线有何意义？要点：为确定用药剂量提供依据；评价药物的安全性（安全范围、治疗指数等）；比较药物的效能和效价研究药物间的相互作用或药物作用原理2、举例说明药物可能发生哪些不良反应？3、简述竞争性拮抗剂的特点。4、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。提示：对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。选择题答案：1 E 2 C 3 D 4 D 5 E 6 C 7 B 8 B 9 B 1 0 D 1 1 E 1 2 E 1 3 D14 E 15 B 16 D 17 D 18 B 19 A 20 B 21 B 22 A 23 A 24 B 25 A 26 A27 E 28 B 29 D 30 A 31 B 32 A 33 C 34 D 35 E 36 B 37 A 38 C 39 D40 B 41 E 42 C 43 A 44 B 45 E 46 C 47 A 48 D 49 C 50 A 51 A 52 A53 B 54 C 55 D 56 AE 57 ACDE 58 ABODE 59 ABCD 60 AE 61 AC62 ACDE 63 BD 64 ACD第 三 章 药物代谢动力学一、选择题A 型题：1、弱酸性药物在碱性尿液中：A 解离多，再吸收多，排泄慢 B 解离少，再吸收多，排 泄 慢 C 解离多，再吸收少，排泄快 D 解离少，再吸收少，排 泄 快 E 以上均不是2、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，贝 生A 易穿透毛细血管壁B 易透过血脑屏障C 不影响其主动转运过程D 影响其主动转运过程 E 仍保持其药理活性3、主动转运的特点:A 顺浓度差，不耗能，需载体 B 顺浓度差，耗能，需载体 C 逆浓度差，耗能，无竞争现象D 逆浓度差，耗能，有饱和现象 E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象4、以近似血浆t1/2的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂：A 增加半倍 B 加倍剂量 C 增加3 倍 D 增加4 倍E 不必增加5、药物自用药部位进入血液循环的过程称为：A 通 透 性 B 吸 收 C 分 布 D 转 化 E 代谢6、药物首关消除可发生于下列何种给药后：A 舌 下 B 直 肠 C 肌肉注射D 吸 入 E 口服7、药物的t1/2是指：A 药物的血药浓度下降一半所需时间B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间C 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时D 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量8、某催眠药的t1/2为 1 小时，给 予 100mg剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来，该病人睡了：A 2hB 3hC 4hD 5hE 0.5h9、药物的作用强度，主要取决于：A 药物在血液中的浓度B 在靶器官的浓度大小C 药物排泄的速率大小D 药物与血浆蛋白结合率之高低E 以上都对10、一次静注给药后约经过几个血浆t1/2可自机体排出达95%以上：A 3 个 B 4 个 C 5 个 D 6 个 E 7 个11、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物：A 在胃中解离增多，自胃吸收增多B 在胃中解离减少，自胃吸收增多C 在胃中解离减少，自胃吸收减少D 在胃中解离增多，自胃吸收减少 E 无变化12、甲药与血浆蛋白的结合率为95%,乙药的血浆蛋白结合率为85%,甲药单用时血浆t1/2为 4 h,如甲药与乙药合用，则甲药血浆t1/2为：A 小于4h B 不 变 C 大于4h D 大于8h E 大 于 10h13、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为：A 有效血浓度B 稳态血浓度C 峰 浓 度 D 阚 浓 度 E 中毒浓度14、药物产生作用的快慢取决于：A 药物的吸收速度B 药物的排泄速度C 药物的转运方式D 药物的光学异构体E 药物的代谢速度15、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是：A 加速药物从尿液的排泄B 加速药物从尿液的代谢灭活C 加速药物由脑组织向血浆的转移 D A 和 C E A 和 B16、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应：A 增 强 B 减 弱 C 不 变 D 无 效 E 相反17、每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度：A 1 个 B 3 个 C 5 个 D 7 个 E 9 个18、某药t1/2为 8h,一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是：A16hB30hC 24h D 40h E 50h19、药物的忖量曲线下面积反映：A 在一定时间内药物的分布情况B 药物的血浆t1/2长短C 在一定时间内药物消除的量D 在一定时间内药物吸收入血的相对量E 药物达到稳态浓度时所需要的时间20、静脉注射某药0.5m g,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7r）g/m l,其表观分布容积约为：A 0.5L B7LC 50L D 70L E 700L21、对于肾功能低下者，用药时主要考虑：A 药物自肾脏的转运B 药物在肝脏的转化C 胃肠对药物的吸收D 药物与血浆蛋白的结合 率 E 个体差异22、二室模型的药物分布于：A 血液与体液B 血液与尿液C 心脏与肝脏D 中央室与周边室E 肺脏与肾脏23、血浆t1/2是指哪种情况下降一半的时间：A 血浆稳态浓度B 有效血浓度C 血浆浓度D 血浆蛋白结合率E 阈浓度24、关于坪值，错误的描述是：A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药浓度称坪浓度B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时，需经45个 H/2才能达到坪值C 坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度D 坪浓度的高限（峰）和 低 限（谷）的差距与每次用药量成正比E 首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度25、药物的零级动力学消除是指：A 药物完全消除至零B 单位时间内消除恒量的药物C 药物的吸收量与消除量达到平衡D 药物的消除速率常数为零E 单位时间内消除恒定比例的药物26、按一级动力学消除的药物，其血浆t1/2等于：A 0.301/ke B 2.303/ke C ke/0.693 D 0.693/ke E ke/2.30327、离子障指的是：A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过E 以上都不是28、pka 是：A 药物90%解离时的pH值 B 药物不解离时的pH值C 50%药物解离时的pH值 D 药物全部长解离时的pH值E 酸性药物解离常数值的负对数29、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为：A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C 苯巴比妥抑制凝血酶D 病人对双香豆素产生了耐药性E 苯巴比妥抗血小板聚集30、药物进入循环后首先：A 作用于靶器官B 在肝脏代谢C 由肾脏排泄D 储存在脂肪E 与血浆蛋白结合31、药物的生物转化和排泄速度决定其：A 副作用的多少B 最大效应的高低C 作用持续时间的长短D 起效的快慢E 后遗效应的大小32、时量曲线的峰值浓度表明：A 药物吸收速度与消除速度相等B 药物吸收过程已完成C 药物在体内分布已达到平衡D 药物消除过程才开始E 药物的疗效最好33、药物的排泄途径不包括：A 汗 腺 B 肾 脏 C 胆 汁 D 肺 E 肝脏34、关于肝药酶的描述，错误的是：A 属 P-450酶 系 统 B 其活性有限C 易发生竞争性抑制D 个体差异大E 只代谢20余种药物35、已知某药按一级动力学消除，上午9 时测得血药浓度为100|jg/ml,晚 6 时测得的血药浓度为12.5|jg/m l,则此药的t1/2为：A 4hB 2hC 6hD 3hE 9h36、某药的时量关系为：时 间(t)0 1 2 3 4 5 6C(|jg/ml)10.00 7.07 5.00 3.50 2.50 1.76 1.25该药的消除规律是：A 一级动力学消除B 一级转为零级动力学消除C 零级动力学消除D 零级转为一级动力学 消 除 E 无恒定半衰期B 型题：问 题 37-38A 消除速率常数B 清 除 率 C 半 衰 期 D 一级动力学消除E 零级动力学消除37、单位时间内药物消除的百分速率：38、单位时间内能将多少体积血中的某药全部消除净：问 题 39-43A 生物利用度B 血浆蛋白结合率C 消除速率常数D 剂 量 E 吸收速度39、作为药物制剂质量指标：40、影响表观分布容积大小：41、决定半衰期长短：42、决定起效快慢：43、决定作用强弱：问 题 44-48A 血药浓度波动小B 血药浓度波动大C 血药浓度不波动D 血药浓度高E 血药浓度低44、给药间隔大：45、给药间隔小:46、静脉滴注：47、给药剂量小：48、给药剂量大：C 型题：问 题 49-52A 表观分布容积B 血浆清除率C 两者均是D 两者均否49、影响 t1/2：50、受肝肾功能影响：51、受血浆蛋白结合影响：52、影响消除速率常数：问 题 53-56A 药物的药理学活性B 药效的持续时间C 两者均影响D 两者均不影响53、药物主动转运的竞争性抑制可影响：54、药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响：55、药物的肝肠循环可影响：56、药物的生物转化可影响：X 型题：57、药物与血浆蛋白结合：A 有利于药物进步吸收B 有利于药物从肾脏排泄C 加快药物发生作用D 两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象E 血浆蛋白量低者易发生药物中毒58、关于一级动力学的描述，正确的是：A 消除速率与当时药浓一次方成正比B 定量消除C c-t为 直 线 Dt1/2恒 定 E 大多数药物在治疗量时均为一级动力学59、表观分布容积的意义有：A 反映药物吸收的量B 反映药物分布的广窄程度C 反映药物排泄的过程D 反映药物消除的速度E 估算欲达到有效药浓应投药量60、属于药动学参数的有：A 级动力学B 半 衰 期 C 表观分布容积D 二室 模 型 E 生物利用度61、经生物转化后的药物：A 可具有活性B 有利于肾小管重吸收C 脂溶性增加D 失去药理活性E 极性升高62、药物消除t1/2的影响因素有：A 首关消除B 血浆蛋白结合率C 表观分布容积D 血浆清除率E 曲线下面积63、药物与血浆蛋白结合的特点是：A 暂时失去药理活性B 具 可 逆 性 C 特 异 性 低 D 结合点有限E 两药间可产生竞争性置换作用二、名词解释：被动转运、离子障、首关消除、消除半衰期、生物利用度、血浆清除率、一级动力学、零级动力学、灌流限制性清除、负荷量、坪值、半衰期三、简答题：1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。2、简述药物半衰期的临床意义。3、比较一级动力学和零级动力学的差异。选择题答案：1 C 2 D 3 D 4 B 5 B 6 E 7 A 8 B 9 B 1 0 C 1 1 D 1 2 B 1 3 B14 A 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 E 21 A22 D 23 C 24 E 25 B 26 D27 D 28 E 29 B 30 E 31 C 32 A 33 E 34 E 35 D 36 A 37A 38 B 39 A40 B 41 C 42 E 43 D 44 B 45 A 46 C 47 E 48 D 49 C 50 B 51 A 52 C53 B 54 C 55 B 56 C 57 ADE 58 ADE 59 BE 60 BCE 61 ADE 62 CD63ABCDE第四章影响药物效应的因素及合理用药原则一、选择题A 型题：1、安慰剂是：A 不具药理活性的剂型B 不损害机体细胞的剂型C 不影响药物作用的剂型D 专供口服使用的剂型E 专供新药研究的剂型2、药物联合使用，其总的作用大于各药物单独作用的代数和，这种作用称为药物的:A 增强作用B 相加作用C 协同作用D 拮抗作用E 以上均不是3、停药后会出现严重生理功能紊乱称为：A 习 惯 性 B 耐 受 性 C 成 瘾 性 D 快速耐受性E 耐药性4、药物的配伍禁忌是指：A 吸收后和血浆蛋白结合 B 体外配伍过程中发生的物理和化学变化C 肝药酶活性的抑制 D 两种药物在体内产生拮抗作用 E 以上都不是5、长期应用某药后需要增加剂量才能奏效，这种现象称为：A 耐 药 性 B 耐 受 性 C 成 瘾 性 D 习 惯 性 E 适应性6、利用药物协同作用的目的是：A 增加药物在肝脏的代谢B 增加药物在受体水平的拮抗C 增加药物的吸收D 增加药物的排泄E 增加药物的疗效7、遗传异常主要表现在：A 对药物肾脏排泄的异常 B 对药物体内转化的异常C 对药物体内分布的异常D 对药物胃肠吸收的异常 E 对药物引起的效应异常8、影响药动学相互作用的方式不包括：A 肝脏生物转化B 吸 收 C 血浆蛋白结合D 排 泄 E 生理性拮抗B 型题：问 题 9-11A 耐 受 性 B 耐 药 性 C 成 瘾 性 D 习 惯 性 E 快速耐受性9、短时间内反复应用数次药效递减直至消失：10、病原体及肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性降低：11、长期用药后突然停药发生严重的生理功能紊乱：C 型题：问 题 12-15A 肝药酶抑制B 遗传异常影响效应C 两者均有D 两者均无12、维拉帕米:13、伯氨喳:14、异烟游：15、西米替丁：X 型题：16、合理用药应包括：A 明确诊断B 选药恰当C 公式化给药D 对因和对症治疗并举 E 个体化给药17、以下关于给药方法的描述，正确的是：A 口服是常用的给药方法B 急救时常用注射给药C 舌下给药吸收速度较口服慢D 吸入给药吸收速度仅次于静脉注射E 完整皮肤表面给药通常发挥局部作用18、两种以上药物联用的目的是：A 增加药物用量B 减少不良反应C 减少特异质反应发生 D 增 加 疗 效 E 增加药物溶解度19、联合用药可发生的作用包括：A 拮抗作用B 配伍禁忌C 协同作用D 个体差异E 药剂当量20、影响药代动力学的因素有：A 胃肠吸收B 血浆蛋白结合C 干扰神经递质的转运 D 肾脏排泄E 肝脏生物转化二、名词解释：个体差异、配伍禁忌、安慰剂、快速耐受性、耐受性、习惯性、成瘾性、药物滥用、耐药性、依药性三、论述题：1、试述影响药物作用的机体方面因素。选择题答案:1 A 2 A 3 C 4 B 5 B 6 E 7 E 8 E 9 E 1 0 B 1 1 C 1 2 D 1 3 B14 C 15A16ABDE 17ABDE 18 BD 19ABC 20 ABDE第六章传出神经系统药理概论一、选择题A 型题：1、多数交感神经节后纤维释放的递质是：A 乙酰胆碱B 去甲肾上腺素C 胆碱酯酶D 儿茶酚氧位甲基转移醵E 单胺氧化胺2、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是：A 抑制心脏B 舒张血管C 腺体分泌D 扩 瞳 E 收缩肠管、支气管3、阻断植物神经节上的烟碱受体后，可能会产生的效应是：A 重症肌无力B 胃肠道蠕动增加C 唾液腺的分泌增加D 麻痹呼吸肌E 血压下降4、分布在骨骼肌运动终板上的受体是：A a-R B P-R C M-R D N1-R E N2-R5、突触间隙NA主要以下列何种方式消除？A 被 COMT破 坏 B 被神经末梢再摄取C 在神经末梢被MAO破坏D 被磷酸二酯能破坏E 被酪氨酸羟化酶破坏6、下列哪种效应是通过激动M-R实现的？A 膀胱括约肌收缩B 骨骼肌收缩C 虹膜辐射肌收缩D 汗腺分泌E 睫状肌舒张7、ACh作用的消失，主要：A 被突触前膜再摄取B 是扩散入血液中被肝肾破坏C 被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D 被神经突触部位的胆碱酯醐水解E 在突触间隙被MAO所破坏8、M 样作用是指：A 烟碱样作用B 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰C 骨骼肌收缩D 血管收缩、扩 瞳 E 心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩9、在囊泡内合成N A的前身物质是：A 酪 氨 酸 B 多 巴 C 多 巴 胺 D 肾上腺素E 5-羟色胺10、下列哪种表现不属于B-R兴奋效应：A 支气管舒张B 血管扩张C 心脏 兴 奋 D 瞳孔扩大E 肾素分泌11、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为：A a-R B p1-R C p2-R D M-R E N1-R12、去甲肾上腺素减慢心率的机制是：A 直接负性频率作用B 抑制窦房结C 阻断窦房结的01-RD 外周阻力升高致间接刺激压力感受器E 激动心脏M-R13、多巴胺B-羟化酶主要存在于：A 去甲肾上腺素能神经末梢膨体内B 去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内C 去甲肾上腺素能神经突触间隙D 胆碱能神经突触间隙E 胆碱能神经突触前膜14、a-R分布占优势的效应器是：A 皮肤、粘膜、内脏血管B 冠状动脉血管C 肾血管D 脑 血 管 E 肌肉血管15、关于N2-R结构和偶联的叙述，正确的是：A 属 G-蛋白偶联受体B 由 3 个亚单位组成C 肽链的N-端在细胞膜外，C-端在细胞内D 为 7 次跨膜的肽链E 属配体、门控通道型受体B 型题：问 题 1618A a-R Bp1-RC p2-R D M-R E N-R16、睫状肌的优势受体是：17、肾血管的优势受体是：18、骨骼肌血管的优势受体是：问 题 19-21AD1 BD2Ca1 Da2EN119、抑制突触前膜NA释放的受体是：20、促进肾上腺髓质释放NA、A D 的受体是：21、与锥体外运动有关的受体是：C 型题：问 题 22-24A 胃肠蠕动加强B 心脏收缩加快C 两者都是D 两者都不是22、M-R激动时:23、N1-R激动时:24、a-R激动时:X 型题：25、M3-R激动的效应有：A 心脏 抑 制 B 肾素释放增加C 腺体分泌增加D 胃肠平滑肌收缩E 膀胱平滑肌收缩26、可能影响血压的受体有：Aa1-R B a2-R C N1-R D N2-R E p1-R二、简述题1、简述ACh、NA在体内的合成、贮存、释放及消除。选择题答案：1 B 2 D 3 E 4 E 5 B 6 D 7 D 8 E 9 C 1 0 D 1 1 C 1 2 D 1 3 B14A15E 16D 17A18C 19D20E21 B 22 A23 C 24 D 25 CDE26ABCE第七章胆碱受体激动药一、选择题A 型题1、毛果芸香碱主要用于：A 重症肌无力B 青 光 眼 C 术后腹气胀D 房室传导阻滞E 眼底检查2、乙酰胆碱舒张血管机制为：A 促 进 PGE的合成与释放B 激动血管平滑肌k P2-RC 直接松驰血管平滑肌D 激动血管平滑肌M-R,促进一氧化氮释放E 激动血管内皮细胞M-R,促进一氧化氮释放3、匹鲁卡品对视力的影响是：A 视近物、远物均清楚B 视近物、远物均模糊C 视近物清楚，视远物模糊D 视远物清楚，视近物模糊E 以上均不是4、氨甲酰胆碱临床主要用于：A 青 光 眼 B 术后腹气胀和尿潴留C 眼底检查D 解救有机磷农药中毒E 治疗室上性心动过速5、对于A C h,下列叙述错误的是：A 激 动 M、N-R B 无临床实用价值C 作用广泛D 化学性质稳定E 化学性质不稳定6、与毒扁豆碱相比，毛果芸香碱不具备哪种特点？A 遇光不稳定B 维持时间短C 刺激性小D 作用较弱E 水溶液稳定7、切除支配虹膜的神经（即去神经眼）后再滴入毛果芸香碱，则应：A 扩 瞳 B 缩 瞳 C 先扩瞳后缩瞳D 先缩瞳后扩瞳E 无影响8、小剂量ACh或 M-R激动药无下列哪种作用：A 缩瞳、降低眼内压B 腺体分泌增加C 胃肠、膀胱平滑肌兴奋D 骨骼肌收缩E 心脏抑制、血管扩张、血压下降9、与毛果芸香碱相比，毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是：A 作用强而久B 水溶液稳定C 毒副作用小D 不引起调节痉挛E 不会吸收中毒10、可直接激动M、N-R的药物是：A 氨甲酰甲胆碱B 氨甲酰胆碱C 毛果芸香碱D 毒扁豆碱E 加兰他敏B 型题问 题 11-13A 激 动 M-R及N-R B 激 动 M-R C 小剂量激动N-R,大剂量阻断N-R D 阻断M-R和 N-RE 阻断M-R11、ACh的作用是：12、毛果芸香碱的作用是：13、氨甲酰胆碱的作用是：问 题 14-15A 用于青光眼和虹膜炎B 用于术后腹气胀和尿潴留C 解救有机磷农药中毒D 无临床实用价值，但有毒理意义E 被胆碱酯酶水解，作科研工具药14、氨甲酰甲胆碱：15、烟碱：C 型题问 题 16-17A 毛果芸香碱B 毒扁豆碱C 两者均是D 两者均否16、治疗青光眼：17、水溶液不稳定，需避光保存:X 型题18、毛果芸香碱的作用有：A 缩 瞳 B 降低眼内压C 调节痉挛D 抑制腺体分泌E 胃肠道平滑肌松驰19、毛果芸香碱和氨甲酰胆碱的共同点有：A 抑制腺体分泌B 治疗青光眼C 治疗术后腹气胀D 选择性激动MR E 属拟胆碱药选择题答案：1 B 2 D 3 C 4 A 5 D 6 A 7 B 8 D 9 A 1 0 B 1 1 A 1 2 B 1 3 A14 B 15 D 16C 17 B 18ABC 19 BE第八章抗胆碱酯酶药一、选择题A 型题1、有机磷酸酯类农药轻度中毒症状主要表现为：A M 样 作 用 B N 样 作 用 C M+N样 作 用 D 中枢样作用E M+N+中枢样作用2、新斯的明最明显的中毒症状是：A 中枢兴奋B 中枢抑制C 胆碱能危象D 青光眼加重E 唾液腺分泌增多3、新斯的明作用最强的效应器是：A 胃肠道平滑肌B 腺 体 C 骨 骼 肌 D 眼 睛 E 血管4、解磷定应用于有机磷农药中毒后，消失最明显的症状是：A 瞳孔缩小B 流 涎 C 呼吸困难D 大便失禁E 肌颤5、抗胆碱酯酶药不用于：A 青 光 眼 B 重症肌无力C 小儿麻痹后遗症D 术后尿潴留E 房室传导阻滞6、对口服敌敌畏中毒的患者，错误的治疗方法是：A 洗 胃 B 立即将患者移出有毒场所C 使用抗胆碱酯酶药D 及早、足量、反复使用阿托品E 使用胆碱酯酶复合药7、属于胆碱酯酶复活药的药物是：A 新斯的明B 氯 磷 定 C 阿 托 品 D 安贝氯筱E 毒扁豆碱B 型题问 题 810A 碘解磷定B 有机磷酸酯类C 毒扁豆碱D 氨甲酰胆碱E 乙酰胆碱8、易逆性抗胆碱酯酶药：9、难逆性抗胆碱酯酶药：10、胆碱酯酶复活药：问 题 11-13A 有机磷酸酯中毒B 青 光 眼 C 缓慢型心律失常D 脊髓前角灰白质炎E 胃肠平滑肌痉挛11、加兰他敏用于：12、派姆用于：13、依色林用于：C 型题问 题 14-15A 阿 托 品 B 解 磷 定 C 两者均是D 两者均否14、胆碱酯酶复活药：15、解救有机磷酸酯类中毒：X 型题16、新斯的明可用于：A 术后腹气胀和尿潴留B 胃肠平滑肌痉挛C 重症肌无力D 阵发性室上性心动过速E 缓慢性心律失常17、有机磷酸酯类农药中毒的M 样症状为：A 瞳孔缩小B 腹 痛 C 唾液分泌增多D 瞳孔扩大E 呼吸困难18、可用于治疗青光眼的药物有：A 氨甲酰胆碱B 匹鲁卡品C 氯 磷 定 D 阿 托 品 E 依色林19、新斯的明具有很强的兴奋骨骼肌作用，主要机理有：A 抑制胆碱酯酶B 兴奋运动神经C 直接激动骨骼肌运动终极的N2-RD 直接抑制骨骼肌运动终极的N2-R E 促进运动神经末梢释放ACh20、胆碱酯酶能与ACh结合的活性中心包括：A 乙 酰 基 B 带负电荷的阴离子部位C 带正电荷的阳离子部位D 酯解部位E 氨基部位二、简述题1、毛果芸香碱对眼睛的作用。2、解磷定和阿托品合用于有机磷农药中毒的优点。选择题答案：1 A 2 C 3 C 4 E 5 E 6 C 7 B 8 C 9 B 1 0 A 1 1 D 1 2 A 1 3 B14 B 15C 16ACD 17ABCE 18ABD 19ACE 20 BD第九章胆碱受体阻断药（I）-M 胆碱受体阻断一、选择题A 型题1、M-R阻断药不会引起下述哪种作用？A 加快心率B 尿 潴 留 C 强烈抑制胃液分泌D 抑制汗腺和唾液腺分泌E 扩瞳2、阿托品对内脏平滑肌松驰作用最显著的是：A 子宫平滑肌B 胆管输尿管平滑肌C 支气管平滑肌D 胃肠道平滑肌强烈痉挛时E 胃肠道括约肌3、乙醛麻醉前使用阿托品的目的是：A 减少呼吸道腺体的分泌B 增强麻醉效果C 镇 静 D 预防心动过速E 辅助松驰骨骼肌4、毒蕈碱中毒时应首选何药治疗？A 阿 托 品 B 毒扁豆碱C 毛果芸香碱D 新斯的明E 氨甲酰胆碱5、具有中枢抑制作用的M-R阻断药是：A 阿 托 品 B 654-2 C 东蔗若碱D 后马托品E 丙胺太林6、阿托品禁用于：A 毒蕈碱中毒B 有机磷农药中毒C 机械性幽门梗阻D 麻醉前给药E 幽门痉挛7、东葭若碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为：A 抑制呼吸道腺体分泌时间长B 抑制呼吸道腺体分泌时间短C 镇静作用弱D 镇静作用强E 解除平滑肌痉挛作用强8、用于晕动病及震颤麻痹症的M-R阻断药是：A 胃 复 康 B 东蔗若碱C 山葭若碱D 阿 托 品 E 后马托品9、阿托品对眼的作用是：A 扩瞳，视近物清楚B 扩瞳，调节痉挛C 扩瞳，降低眼内压D 扩瞳，调节麻痹E 缩瞳，调节麻痹10、阿托品最适于治疗的休克是：A 失血性休克B 过敏性休克C 神经原性休克D 感染性休克E 心源性休克11、治疗量的阿托品可产生：A 血压升高B 眼内压降低C 胃肠道平滑肌松驰D 镇 静 E 腺体分泌增加12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是：A 流 涎 B 瞳孔缩小C 大小便失禁D 肌 震 颤 E 腹痛13、对于山葭若碱的描述，错误的是：A 可用于震颤麻痹症B 可用于感染性休克C 可用于内脏平滑肌绞痛D 副作用与阿托品相似E 其人工合成品为654-214、与阿托品相比，后马托品对眼的作用特点是：A 作 用 强 B 扩瞳持久C 调节麻痹充分D 调节麻痹作用高峰出现较慢E 调节麻痹作用维持时间短15、对于胃康复，描述正确的是：A 属 季 钱 类 B 具解痉及抑制胃酸分泌作用C 口服难吸收D 无中枢作用E 不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人16、有关东前若碱的叙述，错误的是：A 可抑制中枢B 具抗震颤麻痹作用C 对心血管作用较弱D 增加唾液分泌E 抗晕动病17、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好？A 支 气 管 B 胃肠道C 胆 道 D 输 尿 管 E 子宫18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是：A 心 脏 B 中 枢 C 腺 体 D 眼 睛 E 胃肠平滑肌B 型题问 题 19-23A 东葭若碱B 山葭若碱C 托毗卡胺D 丙胺太林E 依色林19、治疗感染性休克：20、用于麻醉前给药：21、治疗青光眼:22、用于伴胃酸过多的溃疡病:23、用于眼底检查：C 型题问 题 24-28A 毛果芸香碱B 阿 托 品 C 两者均可D 两者均不可24、扩瞳：25、缩瞳:26、影响视物：27、调节麻痹：28、调节痉挛：X 型题29、与阿托品相比，东葭若碱有如下特点：A 抑制中枢B 扩瞳、调节麻痹作用较弱C 抑制腺体分泌作用较强D 对心、血管系统作用较强E 抑制前庭神