医院科室管理规章制度(范文五篇).docx

医院科室管理规章制度(范文五篇) 一、为加强医院计算机网络治理，确保网络、数据安全，特制定本制度： 二、医院计算机网络包括效劳器、终端计算机、打印机、网络周边设备由医院办公室统一治理和维护。 三、内网工作计算机严禁接入外网线路，包括无线上网卡。除运行医院信息治理系统软件外，不得进展其他用途。 四、计算机摆放要通风、防潮(水)、防尘、防雷，时刻保持良好的”运行状态。各科室负责人应负责计算机的管护，指定专人负责治理和操作，严禁不相关人员操作、使用计算机。 五、各部门要做好网络防毒、防黑等安全防范工作，按要求定期做好数据备份的工作，不得使用光盘、软盘及u盘等。如因上述因素造成计算机感染病毒、黑客攻击或网络故障，要追究有关人员责任。 六、未经批准不得为任何无关单位或个人查询和拷贝数据资料。为防止数据资料丧失，严禁在微机上进展与各项业务无关的其他操作。 七、各部门、各科室必需根据事先规定的权限使用网络资源，制止私自更改系统设置、乱设乱用ip地址、扰乱网络资源正常安排的使用，严禁非法访问或使用各种手段及相关的软件攻击其他部门的计算机。 八、相关软件及其计算机使用人应熟识自己所负责的功能软件与计算机的操作，提高工作效率。 其次篇：医院规章制度 人力资源部主要负责医院人事相关工作，包括员工聘请、入职、培训、考核、定岗、离职、以及办理职工保险相关手续等人事治理工作。 1、员工关系与聘请 （1）负责编制医院人员聘请规划，并组织实施；负责人才信息网络、聘请渠道、人才数据库建立和治理； （2）负责新员工入职、试用期治理；负责建立健全人才测评标准和甄选流程；主持人力资源的录用、任免、调动、晋升、辞退等。 （3）帮助医务科、护理部审定医护人员的执业资质和技术职称； （4）负责编制、修订员工手册，并组织培训、签收。 （5）负责单位劳动合同、养老保险的标准治理。 2、培训与进展治理 负责编制医院员工培训规划，并组织实施；组织建立员工的职业生涯进展规划，制定员工鼓励政策并组织实施。 3、薪酬和绩效治理 （1）建立健全医院科学、合理的薪资体系及考核体系；定期组织对各类员工进展岗位综合评估； （2）负责员工劳动关系治理（社保、劳动合同签定、解除、离职转岗程序、员工档案）； （3）负责员工根本工资核算；按医院的福利政策负责员工福利发放。 第三篇：医院科室卫生治理规章制度 一、手卫生治理制度 1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、全院必需配备合格的手卫生设备和设施，必需用流淌水，提倡用洗手液洗手。 3、重点部门如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手术室、产房、急诊室、消毒供给室、口腔科、内镜室、必需安装非手触式水龙头开关。 4、洗手液的容器定期清洁和消毒。制止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必需在清洁、消毒取液器后再添加洗手液。 5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避开造成二次污染。 6、每季度应对重点部门进展手卫生消毒效果的监测，当疑心流行爆发与医务人员手有关时，准时进展监测。 7、全部医务人员必需把握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 8、医务人员正确把握洗手指征。 9、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 10、医务人员正确把握手消毒指征。 11、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进展检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流淌水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。 12、本制度适用于全院各临床医技科室。 二、手卫生治理制度实施标准 医务人员在以下状况下应当洗手（洗手指征） 1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特别易感病人前后； 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4、进展无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； 5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。 6、进入或离开病房前； 三、医务人员洗手的方法 1、采纳流淌水洗手，使双手充分浸湿； 2、取适量肥皂或者皂液，匀称涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； 3、仔细揉搓双手至少15秒钟，应留意清洗双手全部皮肤，清洗指背、指尖和指缝，详细揉搓步骤为： （1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓； （2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进展； （3）掌心相对，双手穿插指缝相互揉搓； （4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进展； （5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进展； （6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进展； （7）必要时增加对手腕的清洗。 【留意事项】 1洗手时应当彻底清洗简单污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。 2洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。制止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂，应保持肥皂枯燥，盛装肥皂的容器保持清洁。 3手洗净后应用一次性纸巾、洁净的小毛巾擦干双手，小毛巾应一用一消毒。 4手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 医务人员在以下状况下应当进展手消毒（手消毒指征） 1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后； 3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 4、双手直接为传染病病人进展检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后； 5、需双手保持较长时间抗菌活性时。 四、医务人员手消毒的方法 1、取适量的速干手消毒剂于掌心； 2、严格根据洗手的揉搓步骤进展揉搓； 3、揉搓时保证手消毒剂完全掩盖手部皮肤，直至手部枯燥，使双手到达消毒目的。 【留意事项】 1、手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进展检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应领先用流淌水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。 2、进展侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。 五、医务人员手卫生标准 不同环境下工作的医务人员，手卫生应到达如下要求： 1、类和类区域医务人员的手卫生要求应5cfu/cm2。类和类区域包括层流干净手术室、层流干净病房、一般手术室、产房、一般爱护性隔离室、供给室干净区、烧伤病房、重症监护病房等。 2、类区域医务人员的手卫生要求应10cfu/cm2。类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供给室清洁区、急诊室、化验室及各类一般病房和房间等。 3、类区域医务人员的手卫生要求应15cfu/cm2。类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。 4、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。 六、手卫生设施和用品的配备 1、处Z室、换药室、病房等应设有流淌洗手设施，手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采纳非手触式水龙头开关。 2、用于洗手的肥皂或者皂液应当Z于干净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持枯燥。提倡使用皂液。如使用固体肥皂，应保持肥皂枯燥，盛装肥皂的容器保持清洁。 3、洗手后的干手物品或者设施应当避开造成二次污染。可使用一次性纸巾、洁净的小毛巾擦干双手或用干手器烘干双手。小毛巾应一用一消毒。 第四篇：医院科室卫生治理制度 一、目的：标准本医院的环境卫生治理工作，制造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的质量。 二、依据：药品经营质量治理标准 三、适用范围：本医院环境卫生质量治理。 四、责任：办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。 五、内容： 1、营业场所的环境卫生治理： 1.1、营业场所应宽阔光明、干净卫生； 1.2、药品包装应无尘、清洁卫生； 1.3、资料样品等陈设整齐、合理； 1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟； 1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。 2、仓库的环境卫生治理： 2.1、办公生活区应与储存作业区保持肯定距离，或实行必要的隔离措施，不能对储存作业区造成不良影响或污染，以确保药品的质量； 2.2、库区地面平坦，无积水和杂草，无污染源，渠道畅通，定期进展灭鼠灭虫活动，做好环境绿化工作； 2.3、库房区墙壁和顶棚应光滑、平坦、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗构造严密，并实行防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。 2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光滑平坦，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。 2.5、验收养护室应干净光明，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求； 2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必需符合卫生要求。 3、各单位的卫生工作应定期检查，具体记录，奖惩落实。 第五篇：医院信息安全治理制度 第一章计算机安全治理 1、医院计算机操作人员必需根据计算机正确的使用方法操作计算机系统。严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。 2、未经许可不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知网络治理技术人员进展。 3、计算机的软件安装和卸载工作必需由网络治理员进展。 4、计算机的使用必需由其合法授权者使用，未经授权不得使用。 5、医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。因工作需要接入互联网的，需书面对医务科提出申请，经签字批准后交网络治理员负责接入。接入互联网的计算机必需安装正版的反病毒软件。并保证反病毒软件实时升级 6、医院任何科室如发觉或疑心有计算机病毒侵入，应马上断开网络，同时通知网络治理员负责处理。网络治理员应实行措施去除，并向主管院领导报告备案。 7、医院计算机内不得安装嬉戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。 8、未经部门领导批准，任何人不得转变网络拓扑构造，网络设备的布置和参数的配置。 其次章网络硬件的治理 网络硬件包括效劳器、路由器、交换机、通信线路、不连续供电设备、机柜、配线架、信息点模块等供应网络效劳的设施及设备。 1、各职能部门、各科室应妥当保管安置在本部门的网络设备、设施及通信。 2、不得破坏网络设备、设施及通信线路。由于事故缘由造成的网络连接中断的，应依据其情节轻重予以惩罚或赔偿。 3、未经允许，不得中断网络设备及设施的供电线路。因生产缘由必需停电的，应提前通知网络治理人员。 4、不得擅自挪动、转移、增加、安装、拆卸网络设施及设备。特别状况应提前通知网络治理员，在得到允许前方可实施。 5、各科主任指定本科室工作站的计算机由专人治理，并把治理人员的名字连同治理机的机器号报到信息中心，由计算机中心做统一登记。 6、各科室交换机、路由器设备由科主任、护士长监视治理，不得让其它电脑任意接入院内网络。 7、在各科工作站计算机上，除了医院指定用系统外上不得安装运行任何程序及嬉戏，不得私自卸载任何软件，不得私自存储任何文件，不得任意外接任何设备（如U盘、移动硬盘、移动光驱、蓝牙等），不得私自更换计算机及网络设备，必需保证各工作站的单一工作姿势，计算机中心将不定期检查，假如发觉将追究治理计算机指定人员的责任并上报医院赐予行政和经济惩罚或回收电脑使用权。 8、各科室计算机制止无关人员在工作站上进展系统操作，实习生须在代教医生的指导下才可以使用计算机，代教医生不得为自己便利私自让实习生单独为病人做开医嘱等的系统操作，实习生不行单独使用计算机。任何操作员离开计算机后必需先退出系统 ，下班后必需关闭计算机，或做好交班工作。 9、计算机操作员（医生、护士）不得将其本人系统操作密码任意告知其它人，包括实习生。 10、当计算机消失故障时，操作员应当积极主动的协作修理人员，尽快的恢复工作状态。 11、计算机消失故障后，当修理人员检查出是人为破坏或操作失误等状况后，修理人员需把状况向计算机所属部门的科主任汇报，并要求科主任提出处理意见。 12、各科室必需严格保证计算机四周卫生、通风状况，不得乱放杂物在计算机四周，爱惜计算机，让水、强磁性物品、零食等远离计算机。 13、电脑或网络消失故障后应准时报告网络治理办公室安排处理，不得擅自拆卸机箱和插拔网线。 14、各科室负责人要加强对本科室计算机的使用治理，如操作人员违反制度，造成不良后果的，除追究当事人责任外，还要追究科室负责人的责任。 15、在接入电脑的电路上不得任意接入其它任何电器，以防止以外发生。 第三章软件及信息安全 1、未经部门领导批准，任何人不得转变网络拓扑构造，网络设备的布置和参数的配置。 2、不得在医院局域网上利用计算机技术侵占其它用户的合法利益，不得制作、复制和传播妨害医院稳定的有关信息。 3、制止在医院局域网上制造传播计算机病毒木马，不得有意引入计算机病毒木马。 4、在工作时间内，不得在计算机上打嬉戏、听歌、看电视、下载、偷菜、随便安装软件等。 5、爱惜计算机，下班请按时关闭电脑。 6、计算机等办公设施均由专人使用负责，使用人应加以爱惜，如系人为损坏，则由使用人负责担当维护费用。 7、计算机及外设所配软件及驱动程序交网络治理人员保管，以便统一维护和治理。 8、治理系统软件由网络治理员按使用范围进展安装，其他任何人不得安装、复制、传播此类软件。 9、网络资源及网络信息的使用权限由网络治理员按医院的有关规定予以安排，任何人不得擅自超越权限使用网络资源及网络信息。 10、网络的使用人员应妥当保管各自的密码及身份认证文件，不得将密码及身份认证文件交与他人使用。 11、任何人不得将含有医院信息的计算机或各种存储介质交与无关人员，更不得利用医院数据信息猎取不正值利益。 第四章网络使用人员行为标准 1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所制止的信息。 2、不得在医院网络中进展国家相关法律法规所制止的活动。 3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。 4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。 5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。 6、未经允许，不得对医院网络功能进展删除、修改或者增加。 7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进展删除、修改或者增加。 8、不得有意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。 9、不得进展其他危害医院网络安全及正常运行的活动。