交通部隧道工程现场检查检测记录表.docx

业主单位施工单位 合同号 监理单位 编号 隧道开挖地质监测记录表合同段公路等级第 页共 页桩号断面尺寸(m)宽：高：拱顶标高(m)埋深(m)中线方向单项工程 称地层 岩性围岩类别设计饱和极限 抗压强度极硬岩 Rb>60MPa硬质岩 Rb=30-60MPa软质岩Rb=530MPa极软层RbW5MPa取样 编号试验 编号施工 采用岩体构征 围岩结特层理产状单层厚度m层面特征与隧道的关系(平面示意图)煤矿采空区节理组次产状间距(m)长度(m)缝宽(m)充填物性质位置1标高 (m)顶板2底板3稳定性4瓦斯情况施工日期断层破碎带宽度 (m)破碎带特征与隧道关系纵波速度 (m/s)松弛带厚度 (m)地下 水涌 水情 况涌水 位置涌水量 (L/s m)无水滴水 (<0. 04)£0.4二艮状-0.21(使状 ).21含泥砂情况侵蚀性类型取水样编号试验编号侧 壁 素 描 图学子面素描图工程措施及有关参数左侧壁右侧壁检见 自意理见 监意检测复核施工主管项目技术 负责人注：每10延米填写一张，地质突变处另加记录业主单位合同号编号施工单位监理单位隧道安装钢筋检查记录表共 页第 页分项工程名称合同段公路等级施工日期年 月曰起讫桩号顺次检查项目允许值设计值检 测 值1钢筋直径符合设计2主筋间距±10 cm3箍筋间距±20 cm4网孔尺寸± 10 cm5钢筋层距±5 cm6保护层厚度7焊接预埋件位置8钢筋骨架在模板 内固定情况9受力筋接头形式规定长度实际最 小长度质量受拉区最大 比例酚受压区最 大比例(%)表面要求：无污秽、无锈蚀表面实际情况：自检 意见监理 意见检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位 施工单位 合同号 监理单位隧道喷射混凝土钢筋网安装检查记录表共 页第 页分项工程名称合同段公路等级施工日期年 月 日起讫桩号顺次检查项目允许值检查频率设计值检测值1钢筋直径纵筋符合设计每施工（喷射碎前） 一段或10来至少检 查一次环筋符合设计2网格尺寸士 10mm3钢筋保护层厚<20mm4绑扎搭接长度420mm5钢筋长度+5-io mm外观耍求：钢筋网与锚杆或其他固定装置连接牢固，喷射混凝土时钢筋网不晃动。外观实际：检见 自意监理 意见检测复核施工主管业主单位施工单位 合同号监理单位 编号隧道模板安装检查记录表合同段公路等级共 页第 页分项工程名称起讫桩号施工部位检测日期年 月曰安装日期年 月 H顺次检查项目允许值检查频率检测值1相邻两板表面高差(mm)木模3、钢模2每次立模2表面平整度(mm)3每次立模3轴线偏位(墙)(mm)7每次立模4模内长、宽尺寸(mm)士5每次立模5垂直度或坡度(柱、墙)0.1g X 高每次立模6预埋件位置(mm)10每次立模7支撑稳定情况每次立模外观要求：模内无杂物，模板接缝要密合。外观实际：自检 意见理见 监意检测复核项目主管项目技术负责人业主单位合同号施工单位监理单位隧道预注浆堵水检查记录表共 页第 页隧道名称合同段公路等级起讫桩号施工日期年 月日检验日期年 月日顺次检查项目允许值设计值检 测 值1孔口间距符合设计值2注浆孔直径符合设计值3注浆孔 深孑L数符合设计值平均深度符合设计值总深度符合设计值4浆液配 合比水泥浆的水灰比（重量）符合设计值水玻璃浆液模数符合设计值水玻璃浆液玻美度符合设计值水泥浆-水玻璃（体积）符合设计值5检查孔符合设计值6注浆压力符合设计值检见 自意理见 监意检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位合同号编号施工单位监理单位隧道洞身锚杆检查记录表共 页第 页桩号合同段施工日期年 月日检查日期年 月日锚杆类型围岩类别顺次检查部位检 查 项目检查频率说明墙径1m) 锚直(m锚杆 孔径 (nun)锚杆长 度 (mm)锚杆孔深(mm)锚杆间距(mm)允许设计实测允许设计实测11每 根必 检检查部位编号(1) 拱顶位置的锚杆编 号为L (2)路线右 侧自上而下编号为 2、3、4路线 右侧自上而下编号 为2' 3' 4，2232，4353，6474 '砂浆水灰比：8595，106水泥：砂：116，127137，锚固力抽检情况：148158，169179，18101910，201121ir22122312'锚杆安设方向要求尽量与岩层主要结构面垂直实测检见 自意监理 意见检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号锚喷支护施工记录表第 页共 页工程名称工程部位起讫桩号围岩类别配合比试验单编号记录时间年 月日材料名称规格、型号、产地喷射混凝土配合比砂速凝剂掺量石料锚杆注浆配合比水泥水 灰 比速凝剂锚喷部位开挖（放炮）月日 时起至 月日时止水喷射混凝土施工月日 时起至 月日时止钢筋锚杆施工月日 时起至 月日时止喷护面积以，使用水泥包，锚杆数量根，使用水泥包围岩坍塌等事故的时间、地点、 过程、原因分析：锚喷作业中发 生的机械故障、堵管等事故的次 数、原因及排除方法：其它需要 记录的事项。自检 意见驻地监理 办意见检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号监理单位隧道模筑位渗漏水检查记录表共 页第 页分项工程名称合同段公路等级起讫桩号施工H期年 月 日渗漏点 编号桩号部位渗漏类型渗漏水部位示意图滴水渗水湿渍渗漏 整 治情 况渗漏点 编号桩号部位主要整治方法及日期整治效果年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰自检 意见监理 意见检测复核将丁土购项目技术力也工主管负责人业主单位合同号施工单位 监理单位隧道洞身喷射混凝土检查记录表共 页第 页桩号合同段施工日期年 月日检查日期年 月 日检验部位喷射碎标号速凝剂及掺量围岩类别顺次检查孔设计 厚度 (cm)测度3m)实厚1改正 厚度 (cm)允许值查率 检频检查孔位置示意图碎试件抗压强度11(1)全部检查孔 处的厚度60% 以上不小于设计 厚度；(2)最小值不小 于设计厚度的一 6)平均值不小 于设计厚度。每10延米检杳一一个断面2232，4353 '6474，85龄期试验报告单编号强度(MPa)95，7天10628天116 '对受喷面要求无松动岩石、浮石、杂物，受喷面要湿润受喷面实际情况自检意见监理意见检测复核施工主管项目技术负责人业主单位合同号施工单位 监理单位隧道洞身塑料板防水层检查记录表共 页第 页分项工程名称合同段公路等级起讫桩号施工日期年 月日检查日期年 月日顺次检查项目允许值检查频率检测值1搭接宽度210cm逐环检查、二次衬砌前 分段抽查全长的5%2缝焊宽42cm3外观及工艺要求A、焊缝无漏焊、假焊，烤焦、焊穿处用塑料片焊贴覆盖。B、固定塑料板的钢钉有垫圈并垂直于喷混凝土表面；钉与钉间塑料板不紧绷；板面与混凝土面密贴。4外观及工艺要求实际自检意见：（包括评述防水板的材质、性能、规格应符合 设计要求）.监理意见检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位合同号施工单位监理单位隧道模筑碎拆模后检查记录表第 页共 页工程名称项目工程合同段起讫桩号承包单位施工结束时间年 月日时拆模开始时间年 月日时检验日期年 月日围岩类别顺次检查部位允许值设计值实测值检查频率备注1衬砌厚度(cm)不小于设计每40m检查一次2拱顶标高(cm)不小于设计每一施工段拆模 后检查一次每班检查12次3超拱线出净宽左侧不小于设计右侧不小于设计4管沟顶面处净宽左侧不小于设计右侧不小于设计5蜂窝麻面面积不超过0. 5深度 (mm)不超过106模板接头、接颖错台(mm)不大于37碎表面平整度(mm)不大于208排水管间距(cm)±109洞室位置符合设计1028天碎试件强度(MPa)在合格标准内11碎试件试验报告单编号12配合比选定报告单编号13减水剂品种与掺里14防水及品种与掺量自检意见：监理意见：检测复核施工主管项目技术负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号隧道开挖断面检查记录表第 页共 页分项工程 名称桩号合同段施工日期年 月日检查日期年 月日岩面检查围岩类别类顺次12345678910111213141516检查部位边墙底标高左侧右侧允许值局部欠挖每1帝内不大于0.1m2,侵入衬砌断面不大于3cm,拱墙角以上L 0m内严禁欠挖设计值实测值数值超欠检查频率每10延米检查一个断面断面图示意：自检 意见监理 意见检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位合同号施工单位监理单位隧道成洞净空检查记录表第 页共 页工程名称项目工程合同段起讫桩号承包单位施工日期年 月日检查日期年 月日顺次检查部位允许值KKKK检查频率附注设计实测设计实测设计实测设计实测11点（拱顶高程）不小于设计直线每60m 曲或每20nl 检查一次22点32'点43点53'点64点74'占 工 八、85点95,点106点（路面设计标高）1112自检意见：监理意见：检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号隧道地质预报单第 页共 页工程名称项目工程桩号设计 围岩类别地质预报内容：检查意见：地质监理批示：检测复核施工主管项目技术 负责人说明：1、地质预报单由承包人地质工作人员填写。2、本表一式二份，送驻地监理一份，并附地质探测原始记录。业主单位施工单位 合同号 监理单位 编号 施工中围岩类别判定单第 页共 页程称 工名项目工程位置里程岩别定 围类评距洞口距离(m)主要工程特征性征 岩特特完态 构及状 结征整围岩开 挖后的 稳定状 态隙育度 裂发程岩化度 围风程文质件 水地条地质监理批示：项目管理处签字：检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号围岩类别变更报告单第 页共 页工程名称项目工程桩号围岩类别自类变至类变更理由：检查意见：驻地监理批示：项目管理处签字：检测复核施工主管项目技术 负责人说明：当现场围岩类别与设计发生变化时填报此表。业主单位施工单位 合同号监理单位 编号隧道地质编录记录表工程 位置左洞起讫桩号长度中线方向断面尺寸宽右洞高围岩工程地质特征岩性特征岩石名称颜色物质成份岩石名称颜色物质成份结构特征 及完整状态巨块状大块状块（石）碎 （石）镶嵌结构镶嵌结构松散结构松软结构围岩开挖后 的稳定状态稳定、无坍塌稳定、小坍塌基本稳定、小坍塌侧壁有失稳定、 大坍塌不稳定大坍塌极不稳定大坍塌围岩构造节理组别产状间距5）长度（m）宽度（cm）充填物性质123断层破碎带宽度（m）破碎带特征风化程度未风化微风化中等风化强风化全风化水文地质条件涌水量（L/S. m）无水滴水（0.04 ）线水(0. 04-0.21)服水（0.21）围岩类别设计饱和单轴极限 抗压强度分类极硬岩硬质岩软质岩极软岩编录判定编录施工主管项目技术 负责人驻地高监日期年 月日业主单位施工单位 合同号监理单位 编号超前支护施工检验记录表第 页共 页工程名称项目工程起讫桩号施工日期年 月日检验日期年 月 日围岩类别序号检查项目允许值检查结果1钢管直径（mm）符合设计2仰角符合设计3钢管纵向水平投影搭接长度（mm）大管棚3米 小管棚1米4管棚钻孔环向间距（mm）符合设计5管棚长度（mm）符合设计6超前锚杆直径（mm）符合设计7超前锚杆长度（mm）符合设计8超前锚杆环向间距（mm）符合设计液合比 浆配水泥浆配合比水玻璃液模数水玻璃美度水泥:水玻璃（体积）注浆压力自检意见：驻地监理办意见：检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号 监理单位 编号 超前支护施工记录汇总表第 页共 页序号起讫里程施工 时间锚杆、管棚、小钢管数量型号 (nun)长度 (m)记录 人员监理 签字拱部左拱墙右拱墙自检意见：驻地监理办意见：检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号 隧道净空竣工检查表日期：年 月日施工里程路面以上1. 1m宽度(cm)路面以上3. 0m宽度(cm)起拱线水平宽度(cm)路面以上5. 1m宽度(cm)拱顶标高(m)左侧右侧左侧右侧左侧右侧左侧右侧竣工设计误差竣工设计误差竣工设计误差竣工设计误差竣工设计误差竣工设计误差竣工设计误差竣工设计误差竣工设计误差自检 意见监理 意见检测复核施工主管项目技术负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号建筑物防水层及泄水检查表铁路线别： 预算号：工程名称：项目工程 施工单位：处 段 队工程地点： 检查日期：年 月 日结构名称 防水层部位防水层的种类系基层处理情况 其设置情况为泄水设备固定方法及设置情况自检 意见监理 意见检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号开挖衬砌断面检查表开挖衬砌断面图注：括号内为实测数值，括号外为设计数值。拱顶左拱腰左拱脚右拱腰右拱脚右拱腰右拱脚右拱腰右拱脚设计实测自检 意见监理 意见检测复核施工主管项目技术负责人业主单位施工单位 合同号监理单位 编号隧道现场监控量测记录表第 页共 页分项工程 名称合同段公路等级日期年 月曰开挖日期年 月日初读数日期年 月曰型号量测点桩号单位期间 日时测点号附注记要量测值测值计算 值测值计算 值测值计算 值测值计算 值测值计算 值测值计算 值年 月日年 月曰年 月 日年 月日年 月日年 月曰年 月曰年 月日年 月曰年 月曰年 月II年 月日年 月日自检 意见监理 意见检测复核施工主管项目技术 负费入项目工程业主单位施工单位 合同号监理单位 编号衬砌厚度防水层及背后填塞检查表工程名称项目工程施工单位工程地点检查日期年 月日检查里程自 至1 .地质情况2 .渗水情况3 .边墙厚度与设计规定4 .拱圈厚度与设计规定5 .抑拱厚度与设计规定6 .各部位侵入净空情况7 .拱圈边墙背后回填及泄水孔口的填塞情况8 防水层种类及施工情况9 .塌方、超挖数量、原因及回填情况10 .采用新奥法设计的隧道衬砌必须检查初期支护情况防水隔离层检查情况二次衬砌厚度与设计规定11 .其他情况及附件喷锚支护施工记录变形情况及收敛量测记录自意监理见检意见检测复核项目技术负责人施工主管业主单位施工单位 合同号 监理单位 编号 隧道现场监控测量记录表（周边收敛测试记录表）第 页共 页桩号埋设日期年 月日监测方法合同段测线 编号量测时间（dt）观测值温度修 正值修正后 观测值相对第一次 收敛值（口）相对上次 收敛值间隔时间收敛速率备注年月日时温度III平均值mmmmmmmmmmmmmmmmnundmm/d检见 自意理见 监意检测复核施工主管项目技术负责人业主单位施工单位监理单位隧道现场监控量测记录表合同号 编号 （收敛数据回归分析图）合同段第 页共 页桩号测线编号量测起讫时期年 月曰顺 次12345678910111213141516量测时间（dt）（天）实测收敛值（u） （mm）顺 次17181920212223242526272829303132量测时间（dt）（天）实测收敛值（ （mm）自检意见实测拱顶下沉曲线图和下沉函数回归曲线图dt （天）监理意见检测复核施工主管项目技术负责人业主单位施工单位 合同号 监理单位 编号 隧道现场监控量测记录（拱顶下沉测量记录表）第 页共 页桩号埋设日期年 月日合同段测点编号测量时间（dt）水准尺读数仪器高程测点高程实测温度备注年月日时后视前视（测点）自检 意见监理 意见检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号 监理单位 编号 隧道现场监控测量记录表(拱顶下沉测量计算表)第 页共 页桩号埋设日期年 月日合同段测线 编号量测时间(dl)实测温度 测点高程温度修正值 (mm)修正后 测点高程 (mm)相对初次 下沉值('?) (nim)相对上次 下沉值 (mm)间隔时间 (d)下沉速率 mm/d备注年月日时第一次第二次平均自检 意见理见 监意检测复核施工主管项目技术 负责人业主单位施工单位 合同号 监理单位 编号 隧道现场监控量测记录表（拱顶下沉数据回归分析图）合同段第 页共 页桩号测线编号量测起讫时期年 月日顺 次12345678910111213141516量测时间（dt）（天）实测下沉值 （v） （mm）顺 次17181920212223242526272829303132量测时间（dt）（天）实测下沉值 （v） （mm）自检意见实测拱顶下沉曲线图和下沉函数回归曲线图监理意见检测复核施工主管项目技术负责人业主单位合同号施工单位监理单位明洞外贴式防水层检查记录表共 页第 页分项工程名称合同段公路等级施工日期年 月日起讫桩号顺次检查项目允许值检 测 值1卷材搭接长度410 cm2卷材向隧道延伸长度450 cm拱圈背部检查要求以砂浆做底层涂抹平整实际防水卷材 安装检查要求与拱背密贴，定位稳固，焊接密实，卷材无破损实际粘土隔水层 检查要求在验收后的回填土石上，选用粘性好，无杂质石块粘土并夯实。实际检见 自意理见 监意检测复核诲丁士西项目技术力也工主吕负责人