中药冷敷技术操作考核评分标准.docx

中药冷敷技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分患者体质、冷敷部位皮肤情况2100一项未完成扣1分告知4解释目的、操作方法、时间、局部感受， 取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备6洗手、戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高 扣4分环境与 患者 准备6病室整洁，光线明亮2100未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1 分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分；暴露部位，保护隐私2100未充分暴露部位扣1分；未保护隐私扣1分操 作 过 程冷 敷42核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分测试药液温度815。C,用敷料浸取药 液敷于患处，药量适宜12840温度过高或过低扣4分；药液量过多或过少 扣4分；位置不准确扣4分每5min重复操作1次,持续2030min, 保持患处低温6300未及时更换扣6分；未保持药液温度扣3分询问患者有无不适，注意保暖，保护患 者隐私8642未询问患者感受扣4分；未保暖扣2分；未 保护隐私扣2分观察：局部皮肤有无红肿、过敏；贴敷 是否妥帖4200未观察皮肤扣4分；观察不全面扣2分告知相关注意事项：局部皮肤出现不适 或敷料脱落时及时通知护士；中约可致 皮肤着色，数日后自行消退6420未告知扣2分/项洗手，再次核对4200未洗手扣2分；未核对扣2分去 除 敷 料10将敷料取下2000未撤除敷料扣2分观察、清洁皮肤4200未观察皮肤扣2分；未清洁皮肤扣2分协助患者取舒适体位，整理床单位2100未安置体位扣1分；未整理床单位扣1分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后 处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、询问患者感受6420一项不合格扣2分理论 提问10中药冷敷的适应症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题中药冷敷的注意事项5300得分主考老师签名:考核日期:年月