医院应急救护知识(共17页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上应急救护知识一、现场救护基本概念现实生活中人们常常会在医院以外的环境下,遇到发生危重急症、意外伤害的人,当公众掌握了先进的基本救护技能,成为“第一目击者”在事发现场对伤病员实施及时、有效的救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的。二、基本概念1、第一目击者是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。 “第一目击者”包括现场伤病员身边的人(亲属、同事、EMS救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等)。2、急救时间急救界有黄金抢救4分钟之说当危重急症、意外伤害发生后,专业救护人员未到达之前,现场“第一目击者”在4分钟内对呼吸心跳停止的伤者进行心肺
2、复苏救活率可达50%,而超过这一时间被救活的希望就很渺茫 这是世界公认的“黄金抢救4分钟”。3、心脏停止跳动后: 3秒钟时病人感头晕。 1020秒钟即发生昏厥。 3040秒钟瞳孔散大。 40秒钟左右出现抽搐。 60秒钟后呼吸停止、大小便失禁。 46分钟后脑细胞发生不可逆损害。 10分钟后,脑组织基本死亡。4、现场评估判断现场的安全性,在紧急情况下,通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味来等对异常情况做出综合分析判断。5、做好个人防护 现场救人一定要判断环境是否安全 做好个人防护,戴手套或用干净的塑料袋套在手上,口对口人工呼吸要用保护膜,防止传染病。 救人后一定要洗手6、判断伤情呼吸气道循环
3、瞳孔7、怎样判断呼吸心跳停止 突然意识丧失 胸廓起伏消失 大动脉搏动消失 可能有瞳孔散大8、现场救护的任务1、检伤分类,分出轻重缓急,对伤病员进行分级处理2、以救命为主,先救命,后治伤,保持气道通畅,氧的供应,保证循环3、迅速安全转移伤病员,尽量采取减轻伤病员痛苦等措施9、现场救护的生命链“生命链”是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一反应人”为开始,至专业急救人员到达进行抢救的一系列而组成的“链”。在“生命链” 的五个环中,前三个环节可以完全由非医务工作者来完成。在生命最宝贵的黄金时间里越早实施心肺复苏、效果越好,可以获得事半功倍的效果。呼救 来人呀,有人晕倒了; 表明身份,我是救护员
4、; 请这位先生(女士)给120救护中心打个电话, 打通后把结果告诉我; 有会救护的请和我一起救护。如有除颤仪,快把除颤仪拿来如何打电话时间1地点(尽量具体);2人物(人数,分类,何种措施)3事件;(中毒?、车祸?)4注意!1.确保EMS急救人员无任何疑问后再挂断电话; 2.有效电话号码,姓名; 3.119、110 、120、999 、122。三、心肺复苏操作步骤心跳呼吸停止后胸外心脏按压打开气道口对口人工呼吸1、心肺复苏适应症(CPR)适用于多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严 重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。翻转伤病员体位为心肺复苏体位2、心肺复苏操作步骤(1)
5、救护者的位置与体位(2) 被救护者的体位(仰卧体位-平坦、坚实的表面)背部垫一块木板3、胸外心脏按压定位4、胸外心脏按压的操作救护员双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,上半身前倾,双臂伸直, 垂直向下,用力,快速有节奏的按压30次。 按压时观察伤病员反应及面色.技术指标按压频率: 不少于100次/分钟按压的深度:胸骨下陷5cm儿童下压深度约胸廓前后径的1/3-1/2按压放松比例: 1:1按压30次做口对口人工呼吸2次尽量不中断做五个循环30:25、清除口腔异物45度6、打开气道(1)急救人员 使用仰头抬颏法。(2)口对口人工呼吸 压、抬、捏、吹、看技术指标缓慢均匀吹气,吹气次数:2
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