从住院医师规范化培训角度看 《冠心病患者非心脏手术麻醉及.ppt
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1、从住院医师规范化培训角度学习冠心病患者非心脏手术麻醉及围术期管理的专家共识,铁岭市中心医院麻醉科 王守田二0一八年四月二十一日,从住院医师规范化培训角度学习冠心病患者非心脏手术麻醉及围术期管理的专家共识,麻醉前访视、术前评估及麻醉方法的选择实验室检查患者有没有特殊注意事项(麻醉关注点)做为一名住院医师你如何选择麻醉方法及术中并发症的处理术后管理总结,麻醉前访视、术前评估及麻醉方法的选择,手术类型评估既往病史及用药实验室检查麻醉方法的选择,外科手术的紧迫性分级及评估级别,2014 ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管的评估和管理指南,知识点,ACC/AHA:非心脏手术风险分级,欧洲心脏学会(
2、ESC)与欧洲麻醉学会(ESA):患者体能状态(FC),ESC/ESA新指南明确提出评估患者FC是围术期心血管事件风险评估的重要一步,常借助代谢当量(METs)进行FC评估,近期心肌梗死(4周)或不稳定心绞痛近期PCI(6周)、既往PCI术前用药的管理,知识点,知识点,阿司匹林,预防一级预防二级预防三级预防,相关知识,实验室检查,除正常检查外心电图:中高危12导联左室功能的评估运动试验无创药物负荷试验围术期冠状动脉造影:不推荐常规造影,左室功能评估,适应证原因不明的呼吸困难逐渐加重的呼吸困难临床状态改变心衰有左心功能障碍,稳定,1年内没评估运动试验无创药物负荷试验:多巴酚丁胺(高危+METs4
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