职工高等学历提升计划补助申请表、报名表%20docx.docx
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1、附件:中山开放大学职工高等学历提升计划补助申请表姓 名性别年 龄身份证号联系电话工作单位电子邮箱联系地址原学历毕业院校报读院校报读专业报读层次大专 本科本人声明:本人承诺所填写的内容及提供的资料均真实有效,符合中山开放大学职工高等学历提升计划补助申请条件。申请人签名: 年 月 日基层工会推荐意见: 是我会在职会员,符合中山开放大学职工高等学历提升计划补助申请条件,同意推荐其报读。 (盖章)签名: 年 月 日教学点审核意见:(签名)年 月 日校本部复核意见:(盖章)年 月 日附件 2:中山开放大学职工高等学历提升计划国家开放大学报名登记表编号:编号:教学点名称教学点名称中山开放大学校本部报名报名
2、 信息信息报读层次报读层次大专( )本科( )报读专业报读专业姓名姓名性别性别男( )女( )民族民族籍贯籍贯 省 市户籍所在地户籍所在地 省 市户口性质户口性质城镇( )农村( )年龄年龄 岁相 片 基本基本 信息信息婚姻状况婚姻状况未婚( )已婚( )身份证号码身份证号码政治面貌政治面貌中共党员( )共青团员( )群众( )民主党派( )工作单位工作单位职务职务单位性质单位性质政府部门( )事业单位( )国有企业( )民营企业( )外资企业( )其他 ()手机号码手机号码固定电话固定电话QQQQ 号号微信号微信号家庭住址家庭住址邮编邮编学历层次学历层次高中( )中专( )技校( )中师(
3、)幼师( )大专( )本科( )毕业学校毕业学校毕业时间毕业时间 年 月学历学历 信息信息 毕业专业毕业专业学生本人郑重确认并承诺:1.本人已阅读国家开放大学招生简章,理解并认可开放教育为主要面向成人在职从业人员开展的非全 日制教育,属成人教育范畴,采取业余学习形式。2.本人已了解报名专业入学条件要求,本人报名时所持学历属于国民教育系列,本人各项条件均符合 报名入学条件要求。3.本人愿意按要求提交相关材料,接受开放大学、广播电视大学、教育部组织的入学资格审核,同时 了解本人的入学资格在入学前和毕业前还须经过教育部相关部门的审核,若未能通过审核将不予在教育部 进行学籍注册及学习,不能毕业和进行毕
4、业证书电子注册。4.本人承诺所提供的一切证明材料和填写的个人信息真实、有效,若有不实或不符合条件情况,一经 查实,本人愿意承担完全责任和因此产生的一切后果(包括取消学籍、不予颁发毕业证书、追回各类证件 和不予退还已交纳费用等)。 以上承诺真实、有效,是承诺人本人的真实意愿。以上承诺真实、有效,是承诺人本人的真实意愿。 学生本人(承诺人)签字:学生本人(承诺人)签字: 日期:日期: 年年 月月 日日 经办人:经办人: 审核人:审核人:盖章 盖章教学 点审 核 意见 年 月 日省中山开 放大学 审核 意见 年 月 日附件 3:中山开放大学职工高等学历提升计划年 季 广东开放大学报名登记表(专业学历
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