【公共卫生论文】禽流感公共卫生风险探究.docx
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1、【公共卫生论文】禽流感公共卫生风险探究摘要:针对当前疫情形势,从人兽共患病的角度综述了近年来国内外高致病性禽流感主要流行毒株的感染情况,分析了高致病性禽流感的疫情动态和流行风险,提出公共卫生安全预警。关键词:高致病性禽流感;公共卫生;风险分析2019年底以来爆发的肺炎已给人类造成宏大灾难,对的溯源工作也引起了病毒学家和社会各界的高度关注,同时也引发了人类对人兽共患流行病的高度警惕。高致病性禽流感威胁人类生命健康的阴影已经覆盖人类数十年,而且警报一直没有解除。最近,国内外关于人感染不同株系禽流感病毒的报道时有发生。在人们尚未摆脱时,怎样应对可能出现的禽流感公共卫生安全事件已警钟长鸣。1H5N8亚
2、型禽流感据农业农村部通报,2021年6月20日,宁夏回族自治区灵武市和盐池县交界处的南湖地区发生野禽H5N8亚型禽流感疫情。2021年以来,全国共报告发生7起H5N8亚型禽流感疫情均为野禽,疫情发生主要呈现点状态势,尚未引起人们的足够重视。2021年,有报道在日本和韩国的家禽和野生鸟类中都发现了疫情。2016年以来,这种病毒引起的禽类疫情在印度、俄罗斯、美国和欧洲部分地区被广泛报道。据世界动物卫生组织OIE通报,到2020年,全球已有46个国家出现H5N8禽流感疫情而且疫情逐年严峻,其中2020年全球共有27个国家报告发生1074起疫情。2021年1月,香港相继发生2起野禽H5N8亚型禽流感疫
3、情,这是香港初次发生H5N8亚型禽流感疫情报告。2021年5月,山东第一医科大学史卫峰教授和疾控中心高福院士在美国(科学)周刊上就H5N8亚型禽流感病毒潜在的大流行风险提出了警告,指出留鸟在长途迁徙经过中对H5N8亚型禽流感大流行的促进作用,呼吁全球重视H5N8亚型禽流感的流行潜力。更令人担忧的是,2020年12月俄罗斯一农场发生多名工人感染H5N8亚型禽流感疫情。专家警告称,由于留鸟的影响,H5N8亚型禽流感已经成为一种“不容忽视的风险。2H1N1亚型禽流感H1N1亚型流感感染人类的历史已久。1918年始发于美国的西班牙流感,造成至少5000万人口死亡。后来,美国国立卫生研究院NIH的专家T
4、aubenberger提取了1918年流感病毒的若干样本,其中包括一些来自埋藏在北极永冻层下的尸体,他对病毒基因组进行了测序和基因组的遗传分析,发现流行病毒具有禽源性。2020年,那场始于北美的“猪流感H1N1,该病毒是由人流感病毒、猪流感病毒和禽流感病毒经过基因重组构成的变异病毒,全世界有几千万人被传染,持续时间长达一年,全球造成超过1.8万人死亡。今年5月份,复旦大学附属华山医院感染科的张文宏主任指出,当前除了肺炎外,另一个严重威胁人类生命健康的就是流感,十分是禽流感病毒。流感病毒在人类的社会当中不断地接触生活,其中有一部分病毒获得了变异,能够长时间在人类当中生活成为季节性流感。3H7N9
5、亚型禽流感另一个令人担忧的是H7N9亚型禽流感。国家卫生计生委公布H7N9禽流感于2021年3月份在我国华东地区出现了全球初次感染人,并随后在全国10个省市、39个地市相继报告出现疫情,速度之快令人有些措手不及。20212017年期间,H7N9亚型禽流感病毒跨越种属屏障在人群中已引起了至少5波流行高峰,病毒分离株季节分布明显,分离地广泛并且分离率逐年提升,截至2017年累计导致600多人死亡。固然大多数病例与活禽市场有关,但是该病毒很少导致禽类发病死亡,在禽类养殖环节往往被忽视,很难对其进行监控。动物感染传播实验提示我们,H7N9亚型禽流感病毒的传播方式虽局限于接触传播,但传播感染后致死率非常
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