城镇职工医疗保险论文(共1348字).doc
《城镇职工医疗保险论文(共1348字).doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《城镇职工医疗保险论文(共1348字).doc(3页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、城镇职工医疗保险论文(共1348字)一、构建我国城镇职工医疗保险基金运行监管的法制对策1.建立医、患、保三方制约的医疗保险基金运行监管机制目前,我国的医疗费用上涨幅度越来越大,医疗资源的分配方式不合理,给职工医疗保险的基金支付带来严峻挑战。为从源头上消除这一困难,就应积极构建有效的管理机制,使医、患、保三者之间形成严格的制约,并达到一定的平衡。对于定点医疗机构而言,需确定合理的医疗服务范围,实施标准化服务规范,尽量做到详细可操作,完善药品目录,并对诊疗目录进行管理。同时,应保证医药分开核算,分别管理,避免将医疗程序与药品销售进行捆绑,从而维护药品市场的正常竞争秩序。为对医疗技术进行量化评定,需
2、引进市场化方针,调动起社会医疗服务,合理配置医疗资源,提高其使用效率。2.强化对城镇职工医疗保险基金不合理支付的监管力度目前,我国在职工医疗保险基金的支付手段方面,实行的是后付制度,且在具体实施上,应根据服务项目来进行付费。在这一制度下,只有当医院能够提供更高质量的服务时,才能提高医院的实际收益,因此对于医院服务水平的提高有着积极的促进作用,但这一制度也同时存在着严重缺陷,主要表现为医患之间信息不对称,不利于患者掌握有效的医疗服务动态信息,使患者陷入被动地位。为追求更高的经济利益,有些医生会对参保人消费行为进行诱导,刺激消费,这样不仅给参保人员带来不必要的医疗负担,同时也导致基金不当使用,造成
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 城镇职工 医疗保险 论文 1348
限制150内