心血管药物药物分类.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流心血管药物药物分类.精品文档.心血管系统药物分类一、钙通道阻滞药分类在1987年世界卫生组织(WHO)先按药物对钙通道的选择性分为两类,再按化学结构及药物对心血管系统的作用,分为6类:(一)选择性钙通道阻滞药1苯烷胺类 代表药是维拉帕米(verapamil)。2二氢吡啶类 代表药是硝苯地平(nifedipine)。3地尔硫卓类 代表药是地尔硫卓(diltiazem)。(二)非选择性钙通道阻滞药1氟桂嗪类 代表药是氟桂利嗪(flunarizine)。2普尼拉明类 代表药是普尼拉明(prenylamine)。3其他类 代表药是哌克昔林(perhe
2、xiline)。二、抗心绞痛药1硝酸酯类:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、戊四硝酯等。2b受体阻断药:普萘洛尔、卡维地洛、吲哚洛尔、噻吗洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔等。3钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平等。三、抗动脉粥样硬化药用于抗动脉粥样硬化的药物:扩血管药、调血脂药、抗血小板药调血脂药包括:1主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物(1)他汀类药物:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。是胆固醇合成的限速酶羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制剂。(2)胆汁酸结合树脂:考来烯胺(消胆胺)和考来替泊降胆宁)。2主要降低三酰甘油和极低密度脂蛋白的
3、药物(1)贝特类:氯贝丁酯(安妥明)现已少用,新的贝特类药物,如非诺贝特、吉非贝齐、环丙贝特等。(2)烟酸类:烟酸和阿西莫司。四、抗高血压药分类1利尿药 如氢氯噻嗪等。2钙通道阻滞药 如硝苯地平等。3RAAS抑制药(1)血管紧张素转化酶(ACE)抑制药:如卡托普利、恩那普利等。(2)血管紧张素受体(AT1受体)阻断药:如氯沙坦等。4交感神经抑制药(1)中枢性降压药:如可乐定等。(2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等。(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:如利血平、胍乙啶等。(4)肾上腺素受体阻断药: 1受体阻断药:哌唑嗪;受体阻断药:普萘洛尔等、阿替洛尔、美托洛尔等;和受体阻断药:拉贝洛尔。5血管扩张药(1)直接扩血管药:如肼屈嗪(肼苯哒嗪)、硝普钠等。(2)钾通道开放药:如吡那地尔等。目前,利尿药、钙通道阻滞药、受体阻断药、ACE抑制药及AT1受体阻断药五大类为第一线抗高血压药物。五、抗心律失常药I类 钠通道阻滞药IA 中度阻滞钠通道,抑制K+外流:奎尼丁、普鲁卡因胺IB 轻度抑制钠通道:利多卡因、苯妥英钠IC 重度抑制Na+内流:普罗帕酮类 b受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔类 延长APD药:胺碘酮类 钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓
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