健康中国行动(2019—2030年).docx
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1、1健康中国行动健康中国行动 (2019201920302030 年)年)发布时间: 2019-07-15 来源: 规划发展与信息化司健康中国行动健康中国行动(2019201920302030 年)年)健康中国行动推进委员会健康中国行动推进委员会20192019 年年 7 7 月月 9 9 日日健康中国行动(健康中国行动(2019201920302030 年)年)2引言7一、总体要求 8(一)指导思想 8(二)基本路径 8(三)总体目标 9二、主要指标 10三、重大行动 23(一)健康知识普及行动 23每个人是自己健康的第一责任人。世界卫生组织研究发现,个人行为与生活方式因素对健康的影响占到 6
2、0%。本行动旨在帮助每个人学习、了解、掌握有关预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能,增强自我主动健康意识,不断提高健康管理能力。(二)合理膳食行动 29合理膳食是健康的基础。研究结果显示,饮食风险因素导致的疾病负担占到 15.9%,已成为影响人群健康的主要危险因素。本行动旨在对一般人群、超重和肥胖人群、贫血与消瘦等营养不良人群、3孕妇和婴幼儿等特定人群,分别给出膳食指导建议,并提出政府和社会应采取的主要举措。(三)全民健身行动 34生命在于运动,运动需要科学。我国城乡居民经常参加体育锻炼的比例为 33.9%,缺乏身体活动成为慢性病发生的主要原因之一。本行动主要
3、对健康成年人、老年人、单纯性肥胖患者以及以体力劳动为主的人群,分别给出身体活动指导建议,并提出政府和社会应采取的主要举措。(四)控烟行动 38烟草严重危害人民健康。根据世界卫生组织报告,每 3 个吸烟者中就有 1 个死于吸烟相关疾病,吸烟者的平均寿命比非吸烟者缩短 10 年。本行动针对烟草危害,提出了个人和家庭、社会、政府应采取的主要举措。(五)心理健康促进行动 42心理健康是健康的重要组成部分。近年来,我国以抑郁障碍为主的心境障碍和焦虑障碍患病率呈上升趋势,抑郁症患病率为2.1%,焦虑障碍患病率达 4.98%。本行动给出正确认识、识别、应对常见精神障碍和心理行为问题,特别是抑郁症、焦虑症的建
4、议,并提出社会和政府应采取的主要举措。(六)健康环境促进行动494良好的环境是健康的保障。世界卫生组织研究发现,环境因素对健康的影响占到 17%。爱国卫生运动是促进健康环境的有效手段。本行动主要针对影响健康的空气、水、土壤等自然环境问题,室内污染等家居环境风险,道路交通伤害等社会环境危险因素,分别给出健康防护和应对建议,并提出政府和社会应采取的主要举措。(七)妇幼健康促进行动56妇幼健康是全民健康的基础。我国出生缺陷多发,妇女“两癌”高发,严重影响妇幼的生存和生活质量,影响人口素质和家庭幸福。本行动主要针对婚前和孕前、孕期、新生儿和儿童早期各阶段分别给出妇幼健康促进建议,并提出政府和社会应采取
5、的主要举措。(八)中小学健康促进行动 62中小学生正处于成长发育的关键阶段。我国各年龄阶段学生肥胖检出率持续上升,小学生、初中生、高中生视力不良检出率分别为 36.0%、71.6%、81.0%。本行动给出健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健等知识与技能,并提出个人、家庭、学校、政府应采取的举措。(九)职业健康保护行动70劳动者依法享有职业健康保护的权利。我国接触职业病危害因素的人群约 2 亿,职业病危害因素已成为影响成年人健康的重要因素。本行动主要依据中华人民共和国职业病防治法和有关职业5病预防控制指南,分别提出劳动者个人、用人单位、政府应采取的举措。(十)老年健康促进
6、行动77我国是世界上老年人口最多的国家。60 岁及以上老年人口达2.49 亿,占总人口的 17.9%。近 1.8 亿老年人患有慢性病。本行动针对老年人膳食营养、体育锻炼、定期体检、慢病管理、精神健康以及用药安全等方面,给出个人和家庭行动建议,并分别提出促进老有所医、老有所养、老有所为的社会和政府主要举措。(十一)心脑血管疾病防治行动 83心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因。全国现有高血压患者 2.7 亿、脑卒中患者 1300 万、冠心病患者 1100 万。高血压、血脂异常、糖尿病以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。本行动主要针对一般成年人、
7、心脑血管疾病高危人群和患者,给出血压监测、血脂检测、自我健康管理、膳食、运动的建议,提出急性心肌梗死、脑卒中发病的自救措施,并提出社会和政府应采取的主要举措。(十二)癌症防治行动 87癌症严重影响人民健康。目前,我国每年新发癌症病例约 380万,死亡约 229 万,发病率及死亡率呈逐年上升趋势,已成为城市6死因的第一位、农村死因的第二位。本行动主要针对癌症预防、早期筛查及早诊早治、规范化治疗、康复和膳食指导等方面,给出有关建议,并提出社会和政府应采取的主要举措。(十三)慢性呼吸系统疾病防治行动 93慢性呼吸系统疾病以哮喘、慢性阻塞性肺疾病等为代表,患病率高,严重影响健康水平。我国 40 岁及以
8、上人群慢性阻塞性肺疾病患病率为 13.6%,总患病人数近 1 亿。本行动主要针对慢阻肺、哮喘的主要预防措施和膳食、运动等方面,给出指导建议,并提出社会和政府应采取的主要举措。(十四)糖尿病防治行动95我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一,目前糖尿病患者超过 9700 万,糖尿病前期人群约 1.5 亿。本行动主要针对糖尿病前期人群和糖尿病患者,给出识别标准、膳食和运动等生活方式指导建议以及防治措施,并提出社会和政府应采取的主要举措。(十五)传染病及地方病防控行动 98传染病、地方病严重威胁人民健康。我国现有约 2800 万慢性乙肝患者,每年约 90 万例新发结核病患者,且地方病、部分寄生虫病
9、防治形势依然严峻。本行动针对艾滋病、病毒性肝炎、结核病、流感、寄生虫病、地方病,分别提出了个人、社会和政府应采取的主7要举措。四、保障措施105(一)加强组织领导105(二)开展监测评估105(三)建立绩效考核评价机制106(四)健全支撑体系 107(五)加强宣传引导 107引言人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。党的十八大以来,我国卫生健康事业取得新的显著成绩,医疗卫生服务水平大幅提高,居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平。随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生态环境、生活行为方式变化,慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已成为居民的主要死亡原因和疾病负担。心脑血管疾病、癌症、慢性
10、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负担占总疾病负担的 70%以上,成为制约健康预期寿命提高的重要因素。同时,肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻,精神卫生、职业健康、地方病等问题不容忽视,重大安全生产事故和交通事故时有发生。党的十九大作出了实施健康中国战略的重大决策部署,充分体现了对维护人民健康的坚定决心。为积极应对当前突出健康问题,必须关口前移,采取有效干预措施,8努力使群众不生病、少生病,提高生活质量,延长健康寿命。这是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略,是解决当前健康问题的现实途径,是落实健康中国战略的重要举措。为此,特制定健康中国行动(20192030 年)(以下简称健康
11、中国行动)。一、总体要求(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立“大卫生、大健康”理念,坚持预防为主、防治结合的原则,以基层为重点,以改革创新为动力,中西医并重,把健康融入所有政策,针对重大疾病和一些突出问题,聚焦重点人群,实施一批重大行动,政府、社会、个人协同推进,建立健全健康教育体系,引导群众建立正确健康观,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,促进以治病为中心向以健康为中心转变,提高人民健康水平。(二)基本路径。普及健康知识。把提升健康素养作为增进全
12、民健康的前提,根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进,让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力,实现健康素养人人有。参与健康行动。倡导每个人是自己健康第一责任人的理念,激发居民热爱健康、追求健康的热情,养成符合自身和家庭特点的9健康生活方式,合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡,实现健康生活少生病。提供健康服务。推动健康服务供给侧结构性改革,完善防治策略、制度安排和保障政策,加强医疗保障政策与公共卫生政策衔接,提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务,提升健康服务的公平性、可及性、有效性,实现早诊早治早康复。延长健康寿命。强化跨部门协作,鼓励和引导单位、社区、家庭、
13、居民个人行动起来,对主要健康问题及影响因素采取有效干预,形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面,持续提高健康预期寿命。(三)总体目标。到 2022 年,覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立,全民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。到 2030 年,全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期
14、寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现,实现“健10康中国 2030”规划纲要有关目标。二、主要指标健康中国行动主要指标健康中国行动主要指标领域序号指标基期水平2022 年目标值2030 年目标值指标性质结果性指标居民健康素养水平居民健康素养水平(% %)14.182230预期性1说明:健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。健康素养水平是指具备健康素养的人在监测总人群中所占的比例。计算方法:具备基本健康素养的人数/监测人群总人数100%。个人和社会倡导性指标(一)健康知识普及2个人定期记录
15、身心健康状况个人定期记录身心健康状况倡导11性3个人了解掌握基本中医药健康知识个人了解掌握基本中医药健康知识倡导性居民掌握基本的急救知识和技能居民掌握基本的急救知识和技能倡导性 4 说明:基本的急救知识和技能包括心肺复苏术、急救包扎和固定搬运、海姆立克急救法(对气管被异物堵塞的患者,通过向其上腹部施压,促进异物排出)等。5医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识,并在医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识,并在诊疗过程主动提供健康指导。诊疗过程主动提供健康指导。倡导性政府工作指标建立并完善健康科建立并完善健康科普专家库和资源库,普专家库和资源库,构建健康科普知识构建健康科普知识发布和传播机制发布
16、和传播机制实现约束性行动6 说明:建立并完善国家和省级健康科普专家库,组织专家开展健康科普活动;建立并完善国家级健康科普资源库,出版、遴选、推介一批健康科普读物和科普材料;构建健康科普知识发布和传播的机制。127建立医疗机构和医建立医疗机构和医务人员开展健康教务人员开展健康教育和健康促进的绩育和健康促进的绩效考核机制效考核机制实现约束性8中医医院设置治未中医医院设置治未病科室比例(病科室比例(% %)90100预期性结果性指标成人肥胖增长率成人肥胖增长率(% %)20022012年平均每年增长约 5.3%持续减缓预期性9说明:体重指数(BMI)为体重(kg)/身高的平方(m2),按照中国成人体
17、重判定标准,体重指数28 kg/即为肥胖。成人肥胖增长率是指 18 岁及以上居民肥胖率的年均增长速度。2012 年与 2002 年相比,我国成人肥胖率上升了 67.6%。居民营养健康知识居民营养健康知识知晓率(知晓率(% %)比2019年提高10%比2022年提高10%预期性10计算方法:具备基本营养健康知识的人数/监测人群总人数100%。13孕妇贫血率(孕妇贫血率(% %)2013 年为17.21410预期性 11 说明:孕妇血红蛋白110g/L 诊断为贫血,此指标是衡量营养状况的重要指标。计算方法:监测孕妇贫血人数/监测孕妇总人数100%。5 5 岁以下儿童生长岁以下儿童生长迟缓率(迟缓率
18、(% %)2013 年为8.175预期性12说明:儿童生长迟缓是指儿童年龄别身高低于标准身高中位数两个标准差。计算方法:某地区当年 5 岁以下儿童年龄别身高(中位数2 个标准差)人数/某地区当年 5 岁以下儿童身高(长)体重检查人数100%。个人和社会倡导性指标人均每日食盐摄入人均每日食盐摄入量(量(g g)2012 年为10.55倡导性13说明:2013 年,世界卫生组织建议人均每日食盐摄入量不高于 5g。(二)合理膳食行动14成人人均每日食用成人人均每日食用油摄入量(油摄入量(g g)2012 年为42.12530倡导14性说明:监测人群的每日食用油总消耗量与监测人群总人数之比。中国居民膳
19、食指南建议成人每日食用油摄入量不高于 2530g。人均每日添加糖摄人均每日添加糖摄入量(入量(g g)3025倡导性15说明:添加糖指人工加入到食品中的、具有甜味特征的糖类,以及单独食用的糖,常见有蔗糖、果糖、葡萄糖等。计算方法:监测人群的每日添加糖总消耗量/监测人群总人数。蔬菜和水果每日摄蔬菜和水果每日摄入量(入量(g g)2012 年为296500倡导性16说明:中国居民膳食指南建议餐餐有蔬菜,保证每天摄入 300500g 蔬菜,深色蔬菜应占 1/2;天天吃水果,保证每天摄入 200350g 新鲜水果,果汁不能代替鲜果。17每日摄入食物种类每日摄入食物种类(种)(种)12倡导性15说明:中
20、国居民膳食指南建议平均每天摄入 12 种及以上食物,每周 25 种以上。成年人维持健康体成年人维持健康体重重2012 年BMI 在正常范围内的比例为52%18.5BMI24倡导性18说明:体重指数(BMI),2012 年成人健康体重指数在正常范围内的比例为 52%。政府工作指标每万人营养指导员每万人营养指导员(名)(名)1预期性 19 说明:营养指导员是指可以为居民提供合理膳食、均衡营养指导的人员。合理膳食、均衡营养可以有效减少相关慢性病的发生,还可有效促进患者康复。结果性指标城城乡乡居居民民达达到到 国国民民体体质质测测定定标标准准 合合格格以以上上的的人人数数比比例例(% %)2014 年
21、为89.690.86 92.17预期性20说明:国民体质测定标准由国家体育总局等 11 个部16门在 2003 年发布。经常参加体育锻炼经常参加体育锻炼人数比例(人数比例(% %)2014 年为33.93740预期性21说明:经常参加体育锻炼是指每周参加体育锻炼频度 3 次及以上,每次体育锻炼持续时间30 分钟及以上,每次体育锻炼的运动强度达到中等及以上。中等运动强度是指在运动时心率达到最大心率的64%76%的运动强度(最大心率等于220 减去年龄)。个人和社会倡导性指标22机关、企事业单位积极开展工间操机关、企事业单位积极开展工间操倡导性23鼓励个人至少有鼓励个人至少有 1 1 项运动爱好或
22、掌握一项传统运动项运动爱好或掌握一项传统运动项目,参加至少项目,参加至少 1 1 个健身组织,每天进行中等强度个健身组织,每天进行中等强度运动至少半小时运动至少半小时倡导性鼓励医疗机构提供运动促进健康的指导服务,鼓励鼓励医疗机构提供运动促进健康的指导服务,鼓励引导社会体育指导员在健身场所等地方为群众提供引导社会体育指导员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务,提高健身效果,预防运动损伤科学健身指导服务,提高健身效果,预防运动损伤倡导性(三)全民健身行动24 说明:社会体育指导员是指不以收取报酬为目的,向公众提供传授健身技能、组织健身活动、宣传科学健身知识等全民健身志愿服务,并获得技术等级称
23、号的人员。1725鼓鼓励励公公共共体体育育场场地地设设施施更更多多更更好好地地提提供供免免费费或或低低收收费费开开放放服服务务,符符合合条条件件的的企企事事业业单单位位体体育育场场地地设设施施全全部部向向社社会会开开放放倡导性政府工作指标26城市慢跑步行道绿城市慢跑步行道绿道的人均长度(道的人均长度(m/m/万人)万人)持续提升预期性27每千人拥有社会体每千人拥有社会体育指导员(人)育指导员(人)1.61.92.3预期性28农村行政村体育设农村行政村体育设施覆盖率(施覆盖率(% %)88基本实现全覆盖100预期性结果性指标291515 岁以上人群吸烟岁以上人群吸烟率(率(% %)2015 年为
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