耳温计(博朗)操作指导书.doc
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1、 制定部门:护理部 制定时间:2010-6输液反应处理预案输液反应处理预案目目 的:的:指导护理人员规范处理输液反应,降低病人损害。适应范围:适应范围:台州医院各临床护理单元引用文件:引用文件:浙江省护理中心输液反应处理流程正文:正文:1、识别输液反应:在输液过程中,护士应加强巡视,密切观察有无输液反应发生,例如,患者出现畏寒、寒战、发热等疑似输液反应症状时,应立即减慢或停止输液,并报告医生。2、发生输液反应时2.1 对反应轻者可减慢输液速度或停止输液,注意保暖,密切观察;2.2 对反应重者立即停止输液或保留静脉通道,改换其他液体和输液器;2.3 报告医生并遵医嘱对症治疗。镇静、抗过敏-盐酸异
2、丙嗪 25mg 肌注,对高热者予以物理降温或药物降温。 2.4 情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。2.5 及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。并跟踪患者病情变化和各项检验结果。2.6 反应严重者需上报医院警讯事件,必要时上报护理部、院感科、药剂科等部门。2.7 按要求上报药物不良反应事件,记录发生输液反应的液体名称、所配药品名称、用量、用法、生产批号、生产厂家、不良反应主诉及处理等。2.8 做好患者及家属解释安慰工作,如家属有异议时,立即按相关程序对输液器具进行封存。必要时将封存的输液器和药液,与相同批号的液体、输液器和注射器分别送相关部门检验。2.9 科室护士长应对输液反应进行分析,共同查找原因,落实改进措施。制定部门:护理部 制定时间:2010-6
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