特种设备作业人员考试申请表.doc
《特种设备作业人员考试申请表.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《特种设备作业人员考试申请表.doc(3页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、 特种设备作业人员复审申请表(大型游乐设施修理、大型游乐设施操作)姓 名性 别通信地址文化程度邮政编码身份证号联系电话(照片)2 寸白底彩色复审作业项目大型游乐设施修理大型游乐设施操作复审项目(代号)Y1Y2证件编号首次领证日期用人单位 单位地址单位联系人联系电话持证期间作业经历自 年 月至 年 月,在 (原单位全称)从事 大型游乐设施修理、大型游乐设施操作 (作业项目)工作。自 年 月至今,在 (现单位全称)从事 大型游乐设施修理、大型游乐设施操作 (作业项目)工作。 复审资料特种设备作业人员证 (原件,原件审证)复审申请表(2 份,2 份存档)照片(近期 2 寸、正面、免冠、白底彩色照片,
2、3 张存档)复审项目申请书(2 份)其他持证期间是否发生过违章作业行为和责任事故:自我承诺未发生过 发生过本人声明,以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效,并承诺对填写的内容负责申请人(签字):申请人(签字): 年年 月月 日日注:1、申请人在网上申请的,填报申请表后打印签字(按手印)并扫描上传。2、 作业人员证聘 用记录一页应填写完整,聘用日期应证明所从事持证项目的作业时间连续中断未超过 1 年。所有表格必所有表格必须用黑色签字笔填写,内容需整齐、规范,否则不予受理。须用黑色签字笔填写,内容需整齐、规范,否则不予受理。 (具体填写请看填表说明)(具体填写请看填表说明)申请书申请书本人
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 特种设备 作业 功课 人员 考试 申请表
限制150内