血清直接胆红素(D-BIL)测定.doc
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1、血清直接胆红素(血清直接胆红素(D-BILD-BIL)测定)测定1.1. 实验原理实验原理直接胆红素与2,4-二氯苯胺重氮盐形成重氮化合物,在酸性条件下呈红色。2.2. 标本:标本:2.1 病人准备:无特殊要求。最好用禁食的标本以减少乳糜血的干扰。2.2 类型:血清、肝素或EDTA血浆,应避光保存。3.3. 标本存放:标本存放:1525保存可稳定2天;28保存可稳定7天;-20保存可稳定3个月,如冰冻保存,不可反复冻融!。4.4. 标本运输:标本运输:常温条件下避光保存运输。5.5. 标本拒收标准:标本拒收标准:标本溶血、细菌污染、脂血、非避光保存运输的标本。6.6. 实验材料实验材料6.1
2、试剂:奥林巴斯总胆红素试剂盒: 试剂空白对照6.1.1 试剂准备:试剂为即用式。6.1.2 试剂稳定性与贮存:试剂避光保存于28,若无污染,可稳定至失效期。试剂有效期为18个月。试剂 2必需避光保存。试剂不可冰冻。6.1.3 变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。6.1.4 注意事项:此试剂为体外诊断用。警告!腐蚀剂!不要入口。避免和眼睛,皮肤或衣服接触。如果接触到,立即用大量的水冲洗受损害的部位15分钟。接触到眼睛或吞服,立即寻找医疗保护。6.2 校准品:使用奥林巴斯公司提供的校准品对自动分析仪进行校准, 参见生化检验校准品和质控品.SOP文件6.3 质控品:参见生化检验校
3、准品和质控品.SOP文件7.7. 仪器仪器:奥林巴斯AU2700生化分析仪8.8. 操作步骤操作步骤8.1 项目基本参数:参见生化检验奥林巴斯AU2700生化分析仪项目测定参数.SOP文件8.2 仪器操作步骤:参见生化检验奥林巴斯AU2700生化分析仪操作规程.SOP文件检验结果的判断与分析检验结果的判断与分析10.10. 质量控制:质量控制:在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析,以2S为质控警告限,3S为失控限,绘制质控图,判断是否在控。质控规则参见生化室室内质控操作规程.SOP文件。11.11. 计算方法计算方法 以TruCal U复合校准品校准仪器后,在病人
4、结果可报告范围内,仪器直接报告可靠的检测结果无需手工计算,以 mol/L报告 。手工测定计算方法为:Au直接胆红素(mol/L) =-校准液浓度 As12.12. 参考值范围:参考值范围:6.8mol/L参考值因性别、年龄、饮食和地域的不同而有所差别。根据好的实验室经验,每个实验室应建立自己的参考值。13.13. 临床意义:临床意义:胆红素是血红蛋白的降解产物。游离胆红素非极性很强,几乎不溶解于水。在血液中与白蛋白形成复合物由脾脏向肝脏运输。在肝脏中,胆红素与葡萄糖醛酸结合,生成可溶性胆红素葡萄糖醛酸酯由胆管排入肠道。溶血(肝前黄疸) 、实质的肝损伤(肝性黄疸)和胆管堵塞(肝后黄疸)都会导致血
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