国际申请信息表.doc
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1、国国际际申申请请信息表信息表1. 申请人姓名或名称:中文:中国科学院西安光学精密机械研究所 英文: (注:如果申注:如果申请请人是公司,人是公司,请请注意注意这这里填写的名称里填写的名称应应与公司与公司签签章一致章一致)2. 申请人详细详细地址及邮编:中文: 英文: 3.发明人姓名及顺顺序序(请请按所要求的公布按所要求的公布顺顺序填写序填写)123 姓(中) 姓(英) 名(中) 名(英) 地址(中) 地址(英) 国籍(国家) 住所(国家) 居所(国家) 指定国家选定国家进入国家4. 是否要求优先权: 是 否如有优先权要求,请提供相应得优先权信息:优先权申请日: 优先权申请号: 优先权申请的国家
2、或地区: 5. 提交国际申请的语言: 中文 英文(注:后续程序中国际申请的任何修改、国际申请文件缺陷的更正都必须使用申请时使用的语言)6. 是否包含序列表: 是 否(如包含序列表,请提供序列表计算机可读文本)7. 是否涉及微生物或其它生物材料保藏: 是 否(请出具保藏及存活证明)8. 是否个人申请: 是 否(个人申请可以减缴 90%的国际申请费)9.该申请拟进入国家:10.联系人信息(贵方接收各阶段报告、通知书、给与相关指示的联系人):姓名: 先生/女士寄信地址及邮编: (将被默(将被默认为转认为转文的文的邮邮寄地址)寄地址)电话: 传真: E-mail: 11. 转文方式: 邮寄 E-mail 传真 面取(主要包括:报告函、提交专利局的文件复印件及专利局发出的通知书原件)
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