脊髓脊膜膨出修补术操作规范.wps
《脊髓脊膜膨出修补术操作规范.wps》由会员分享,可在线阅读,更多相关《脊髓脊膜膨出修补术操作规范.wps(3页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
脊髓脊膜膨出修补术操作规范【适应证】脊柱各节段的脊髓脊膜膨出。【禁忌证】1 脊髓脊膜膨出合并严重神经功能障碍,估计修补术无助于改善症状甚至可能加重症状者。2 合并其它严重先天性异常者。3 膨出部感染未控制,手术可能导致感染扩散者。4 全身状况不适宜手术者。【术前准备】同脊髓膨出修补术。【操作方法及程序】1 麻醉:气管内插管复合麻醉2 体位:俯卧位,膨出部应垫高过头部,以免切开囊壁后脑脊液流失过多。3 手术步骤:同单纯脊膜膨出修补术。切开硬脊膜后锐性分离与囊内壁相连的神经组织。将脊髓或马尾神经从囊壁上剥离。对于纤维组织粘连带可予以切断,最后将膨出囊完全切除。 将神经组织纳入椎管内,连续或间断用丝线缝合硬脊膜。在裂孔一旁切开肌筋膜翻转缝合。余同单纯脊膜膨出修补术。【注意事项】1 沿囊壁与硬脊膜交界处切开硬脊膜时,应注意勿伤及与硬脊膜粘连的神经组织。2 为了不损伤神经组织,必要时可连同一部分囊壁留下来。3 如果硬脊膜缺损太多,缝合后硬脊膜囊过窄以致压迫神经,可取自体筋膜或人工硬脑膜减张修补。【并发症】1 感染,伤口愈合不良;2 二便功能障碍;3 脑脊液漏,皮下积液。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 脊髓 脊膜膨出 修补 操作 规范
限制150内