女患者导尿术技术操作规范.wps
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1、女患者导尿术技术女患者导尿术技术操作规范操作规范(一)操作要点与评价标准(一)操作要点与评价标准项目项目操作要点操作要点评价要点评价要点分分值值评价等级评价等级仪表仪表仪表端庄,服装整洁符合要求5531 评估评估1查看医嘱,了解患者目前状况了解完整、正确22102向患者解释导尿的目的、 方法及配合要点,取得患者的合作解释到位,交流自然55313评估患者的意识状态(清醒、嗜睡、昏迷)及自理能力,了解患者目前排尿情况,是否接受过类似治疗,是否紧张等评估准确33214通过触诊或叩诊评估患者膀胱充盈度,观察会阴部皮肤卫生情况确定清洗棉球的数量评估准确,动作轻柔5531操作操作前前1个人准备:应用六步洗
2、手法清洗双手,戴口罩正确3321 2物品准备:(1)治疗车上层放:治疗盘内备:一次性导尿包;另备导尿管 I 根(适合患者型号)其他:一次性医用垫,必要时备浴巾,医嘱执行单、笔(2)治疗车下层备便器、便器巾(3)屏风物品齐全,放置合理5531操作操作中中1备齐用物携至患者床旁,再次核对床号、姓名、医嘱,告知患者操作中的配合方法核对、指导正确44312关好门窗,用屏风遮挡患者;移床旁椅至同侧床尾,将便器放床旁椅上,打开便巾动作轻柔、熟练33213松开床尾盖被,将右下被角折向对侧暴露双侧下肢。协助患者取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,必要时加盖浴巾,对侧大腿用盖被遮盖,露出外阴
3、操作正确,注意为患者保暖33214将一次性医用垫垫于患者臀下,打开导尿包,弯盘置于近外阴处动作轻柔,位置正确33215拆开碘伏棉球包装倒于弯盘内,左手戴橡胶手套,动作轻柔、1186嘱患者两腿屈曲分开,告知患者开始消毒及消毒时感受。右手持镊子夹碘伏棉球初步消毒阴阜、大阴唇,再以左手拇指、 食指分开大阴唇擦洗小阴唇及尿道口(由外向内由上向下擦洗)。消毒完毕,污棉球及手套置于导尿包装袋内熟练,指导方法正确,沟通自然,物品放置合理006告知患者需再次消毒,肢体勿动,避免污染。 将导尿内包置于患者两腿之间并打开,戴无菌手套,铺孔巾,使会阴部形成一无菌区域,排列好无菌物品,将消毒外阴用物放于近会阴处,以免
4、跨越无菌区指导方法正确,物品放置合理,无菌观念强55317用石蜡油球润滑导尿管前端约 5cm长物品放置合理,无菌观念强正确、熟练55318告知患者即将进行的操作及消毒时感受。左手拇、食指分开小阴唇并固定,右手持镊子夹碘伏棉球分别消毒尿道口对侧小阴唇近侧小阴唇尿道口。用镊子将盛有污棉球的弯盘移至床尾动作轻柔、熟练,沟通自然,物品放置合理,无菌观念强33219左手继续固定小阴唇,右手将治疗盘移至近会阴处,嘱患者张口呼吸,用另一只镊子夹导尿管对准尿道口轻轻插入 46cm,见尿后再插入 1cm,松开左手,固定导尿管,使尿液引入治疗盘内。如需做尿培养,先用无菌标本瓶接取中段尿液,盖好瓶盖后再连接引流袋,
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