胆碱受体阻断药(Ⅰ)——M胆碱受体阻滞药职称考试知识要点.docx
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胆碱受体阻断药 ()M 胆碱受体阻滞药 职称考试知识要点阿托品药理作用和 M 受体结合,竞争性拮抗ACh 或 M 受体激动药的作用,大剂量对N1 受体也有阻断作用。临床应用1.抑制腺体分泌唾液、汗 呼吸道、泪 胃液 胃酸2.眼(1)扩瞳 (2)眼内压升高(3)调节麻痹3.松弛平滑肌 胃肠 膀胱 胆、尿道、支气管 子宫4.心脏:(1)心率:主要作用为心率加快,0.40.6mg 时可出现心率短暂性轻度减慢,每分钟可减慢 48 次(2)房室传导加快5.扩张血管,改善微循环 (大剂量 )6.中枢作用先兴奋 ,后抑制,较大剂量 (12mg)兴奋延脑和大脑,中毒剂量(10mg)出现明显中枢中毒症状山莨菪碱有明显抗外周胆碱作用,能解除血管痉挛,降低血粘度。用于感染中毒性休克。东莨菪碱中枢抑制作用:小剂量有明显镇静作用,大剂量有催眠作用、与苯海拉明用于晕船,晕车。呕吐;中枢抗胆碱作用,抗震颤麻痹;抑制腺体分泌作用阿托品;外周作用阿托品。
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