氧气吸入技术操作规范.wps
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1、氧气吸入技术氧气吸入技术操作规范操作规范(一)操作要点与评价标准(一)操作要点与评价标准项目项目操作要点操作要点评价要点评价要点分分值值评价等级评价等级仪表仪表仪表端庄,服装整洁符合要求5531 评估评估1查看医嘱:患者床号、姓名、吸氧方式、吸氧流量等认真、细致5531 2向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的合作解释到位,语言交流自然、易懂55313评估患者缺氧程度:通过患者的 PaO2:、 Sa02、 神志、口唇、指甲趾甲发绀程度等,判定患者的缺氧程度评估准确33214评估鼻腔情况:查看是否通畅,有无堵塞,鼻腔黏膜有无破损等评估准确3321操作操作前前1个人准备:应用六
2、步洗手法清洗双手,戴口罩正确5531 2物品准备:氧气流量表 1 套;铺好的无菌盘,内备治疗碗2 个:1个内盛适量生理盐水、 另1个盛纱布2块(或备一次性治疗碗 1个、 一次性无菌纱布2块、 生理盐水);一次性鼻塞12 个、 弯盘1个、 棉签、 灭菌蒸馏水、临时医嘱单(治疗本);必要时备胶布物品准备齐全,放置合理5531操作操作中中1携用物至患者床旁,核对床号、 姓名等;协助患者取安全、舒适体位核对正确,卧位舒适55312安装流量表并证实已接紧,在湿化瓶内倒蒸馏水至2/3 或 1/2 处,安装好湿化瓶,检查整套装置是否漏气操作正确,水量准确,装置连接紧密不漏气88643用湿棉签清洁双侧鼻孔操作
3、正确5531 4将鼻塞导管端与氧气流量表连接;打开流量表开关;根据医嘱、病情调节好氧流量操作熟练,氧流量调节正确88645将鼻塞前端置入治疗碗盐水中湿润并检查氧气流出是否通畅,然后轻轻插入患者鼻腔操作正确、熟练55316固定鼻塞:导管绕到枕骨后或绕过双耳到颈前固定,固定正确、5531并询问患者感受、有无不适等稳妥,与患者沟通及时有效 7观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用等观察认真55318遵医嘱停止吸氧时,先取下鼻塞,再关闭流量表开关;用棉签清洁擦拭鼻腔,用纱布擦净脸部将鼻塞取出,放入弯盘操作正确、熟练88649协助患者取舒适体位,向患者道别,感谢患者的配合患
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