柳大纲优秀青年科技奖 - 中国科学院青海盐湖研究所.doc
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柳大纲优秀青年科技奖 申请书姓 名: 工作单位: 推荐单位: 柳大纲优秀青年科技奖理事会印发1姓 名性 别出生年月籍 贯民 族文化程度参加工作时间职 务职 称从事专业政治面貌工作单位(地址)联系电话一、主要工作简历2二、主要工作成就、先进事迹(本页不够用,可加页)3三、推荐意见(请两位具有高级专业技术职务的专家推荐,推荐时请认真、负责地介绍申请者业务基 础、工作能力、科研道德和学风等。 )推荐意见(一)签字: 推荐人专业技术职务 现从事专业 单位:推荐意见(二)签字: 推荐人专业技术职务 现从事专业 单位:4四、申请人所在单位评审意见年 月 日 盖章:5五、评审组意见评审组长(签章):年 月 日六、理事会意见:理事长(签章):年 月 日6
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