学校及托幼机构重点传染病预防控制.ppt
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1、学校常见传染病知识讲座,合肥市疾病预防控制中心2015年9月11日,传染病概述学校传染病特点与防控简介学校常见传染病与防控措施,内容,第一部分 传染病概述,传染病定义,是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。由病原微生物(细菌、病毒、真菌、寄生虫等)感染人体后产生的有传染性的疾病。,传染病的特征-有病原体,有病原体有传染性病原体从宿主排出体外,通过一定方式,到达新的易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关,流行性、地方性、季节性流行性。按传染病流行过程的强度和广度分为 :散发 、流行、大流行 、暴发 地方性。地方性是指某些传染病
2、或寄生虫病的中间宿主,受地理条件、气候条件变化的影响,常局限在一定的地域范围内发生。如疟疾等虫媒传染病,鼠疫等自然疫源性疾病。,季节性。季节性是指传染病的发病率在年度内出现季节性升高。 冬春季为呼吸道传染病的高发季节,如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病流行,以及集中发热等。夏秋季是肠道传染病的高发季节,如感染性腹泻、菌痢、以食物中毒为主的各类食源性疾病等。,免疫性 传染病痊愈后,人体对同一种传染病病原体产生抵抗力,一段时间内再次遇到该病原体的入侵而不会再感染,称为免疫。不同的传染病,病后的免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可再感染,何为法定传染病,传染病种类繁多,为
3、了保障公众的健康与安全,国家以法律的形式将某些传染病例为法定传染病以加强管理。,截至目前: 甲类2种,包括:鼠疫、霍乱。 乙类传染病26种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。 丙类传染病11种,包括:流行性感冒(简称流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性
4、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,手足口病。,传染病流行的基本条件三环节,传染源指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。有患者、隐性感染者、病原携带者及受感染的动物,传染病流行的基本条件三环节,传播途径病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径。包括呼吸道、消化道、生活接触、虫媒、血液、土壤等,传染病流行的基本条件三环节,人群易感性对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。易感者比例在人群中达到一定水平时,如果有传染源和合适的传播途径,则传染病的流行很容易发生,传染病流行过程,传染病的传播必须同时具备三个条件:传染源、传染途径和易感人群 控制传染病的蔓延必须针对这几个条件采取
5、相对应的预防措施,管理和控制传染源,传染源是引发传染病的根源之所在,因此控制和消除传染源是控制与消灭传染病的根本措施 病人及早接受观察、隔离及治疗;清洁环境或消毒,清除或杀灭病原微生物,切断传播途径,传播途径是传染病传播的通道,因此,切断传播途径,是控制与消灭疾病的关键措施 注重环境、个人及食物卫生,采取有效措施,切断传播途径,保护易感人群,增强个人的抵抗力,加强个人防护,接受免疫接种,第二部分 学校传染病特点与防控简介,为何学校较易发生传染病的流行,(一)学校是人群集中的特殊场所学校是一个相对封闭的场所,人群聚集,接触面广,一旦有人感染上某种传染病,很容易造成相互传播,特别是容易引发一些呼吸
6、道传染病和肠道传染的流行。,传染源可以是患病的学校教职员工或学生。如果一个食堂炊事员患痢疾,那么他就可能通过污染所接触的食品容器、加工的食品,将病原体传播给就餐人员;一个学生患流行性感冒后如果继续上课,就可能通过飞沫将病原体传播给周边的同学和老师。,为何学校较易发生传染病的流行,(二)学生处于生长发育阶段,个体的免疫力较低,自我保护意识差,容易受传染,许多传染病如流感、水痘、流行性腮腺炎等,易感人群都是儿童与青少年,因为处于生长发育阶段的儿童与青少年,身体免疫力较低,加之缺乏传染病预防知识,没有养成良好的卫生习惯,个人防护意识和能力较差,,特别是不了解传染病早期症状,不能清楚表达身体的不适,因
7、此不能早期识别并配合老师、医生及时诊断治疗,容易造成传染病在学校的传播与流行。,如一个学生患有麻疹,只以为是普通感冒,没及时治疗,咳嗽打喷嚏时,病原体就可能过飞沫传染给其他学生造成大面积的感染。,学校传染病流行概况,我国学校传染病流行事件中约五分之四是呼吸道传染病,其次是消化道传染病。在学校发生的传染病流行事件中,前五位的病种分别为流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。,第三部分 学校常见传染病与防治措施,呼吸道传染病流行性感冒*麻疹*水痘* 流行性腮腺炎*猩红热 流行性脑脊髓膜炎结核病,消化系统传染病 手足口病细菌性痢疾* 伤寒和副伤寒甲型肝炎 霍乱,虫媒与动物传播疾病流行性乙型脑炎
8、狂犬病 疟疾 血吸虫病 血、性传播和接触性传染病艾滋病流行性出血性结膜炎 疥疮,概述简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极高。高发病率低死亡率。甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种。,流行性感冒,发病特点冬春季高发儿童和60岁以上老人高发通过接种流感疫苗,可减少发病,流行性感冒,流感流行的三个环节,传染源 1)病人和无症状感染者 2)受感染的动物传播途径 1)主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播 2)也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播 3)接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播易感人群 人群普遍易感,打喷嚏 咳嗽 交谈,流感是如何
9、传播的,流行性感冒,临床症状发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。还可出现肠胃不适。潜伏期短,最长7天,通常为1-3日。传染期多是病前1日病后7日, 但儿童的传染期可超过10天。,流行性感冒,临床诊断:发热、咳嗽、咽痛等流感确诊:采集咽拭子核酸检测阳性病毒分离血清特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。,流行性感冒,治疗一般治疗休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。抗病毒治疗。对症处理,预防措施,做好个人卫生,勤洗手、勤通风,加强体格锻炼,根据天气变化适时增减衣物 流感流行前期接种流感疫苗,细菌性痢疾,
10、是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病,简称菌痢。传染源是痢疾患者和带菌者。细菌性痢疾主要通过消化道传播。病原原菌随病人粪便排出,污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染。,人群普遍易感,以儿童发病率最高,其次为中青年。潜伏期为数小时至7天,平均1-2天本病全年均可发生,但多发生在夏秋季,主要临床表现:腹痛、腹泻、里急后重的粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症,严重者可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。,预防措施,麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 传染源是麻疹患者 麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。 人群普遍易感,主要临床表现:感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现
11、白点(柯氏白斑),3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,发现麻疹疑似或诊断病例,应立即隔离,一般隔离至出疹后5天。一般接触者不进行检疫。开窗通气,切断飞沫和直接接触传播。,概述水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是传染源,从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到被水痘疱疹液污染的物品而间接传播。人群普遍易感。接种水痘疫苗。,水痘,临床症状:患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较
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