三明市异地安置住院申报核对表doc.doc
《三明市异地安置住院申报核对表doc.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《三明市异地安置住院申报核对表doc.doc(1页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
三明市基本医疗保险参保人员三明市基本医疗保险参保人员 异地安置住院申报核对表异地安置住院申报核对表姓名性别年龄单位安置地名称安置地选择 医院名称此次就医 医院名称医院级别病区床号住院号身份证号(或医保号)电话入院诊断出院诊断经核对确认左边身份证件与住院患者 一致。经治医生(或科主任)签名年 月 日身份证复印件粘贴处经治医院医保办(医务科)盖章 (压左边证件复印件)签名:年 月 日参保地(或就医地)医疗保险经办机构医疗管理部门核查意见经办人: 科负责人:年 月 日说明1、本表一式一份,申报后留工作单位医保经办人做为报销依据。 2、异地安置参保人员住院应及时填写好该核对表,否则医保中心将不予受理该次住院 医疗费用。 3、须凭非营利性医院的正式住院发票及汇总明细单予以审核报销。(三明市医疗保障基金管理中心待遇科)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 三明市 异地 安置 安放 住院 申报 核对 核查 doc
限制150内