心理健康教育工作参考手册.doc
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1、1. 什么是危机?大学生有哪些常见危机危机是一种认识,当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。除非及时缓解,否则会导致当事人情感、认知和行为方面的功能失调。每个人在其一生中经常会遇到应激或挫折,一旦这种应激或挫折不能自己解决或处理时,则会发生心理失衡,而这种失衡状态便成为危机。通常危机包括三个方面:(1)正常发展性危机(2)境遇性危机(3)存在的危机。(1)发展性危机。是指在正常成长和发展过程中,急剧的变化或转变所导致的异常反应。对大学生来说,新生入学不适应、大学毕业没有合适的工作、考试不及格、不能正常毕业、不喜欢所学专业、没有被评上三好学生、没有当上干部等都可能导致发
2、展性危机。发展性危机常被认为是正常的,但是,所有的人和所有的发展性危机都是独特的,因此必须以独特的方式进行评价和处理。(2)境遇性危机。当出现罕见或超常事件,且个人无法预测和控制时出现的危机称为境遇性危机。对大学生来说,失恋、被强暴、突然得重病或其他的天灾人祸都可能导致境遇性危机。境遇性危机常常是随机的、突然的、强烈的,具有震撼性和灾难性。(3)存在性危机。是指伴随着人生的重要问题,如关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。对于大学生来说,是出国还是留在国内,是考研还是工作,两个工作单位二择一的抉择,是否是转专业,是否决定与某个人发展恋人关系,与导师的关系冲突等都可能会发
3、展成存在性危机。新生不适应、考试不及格、失恋、不能正常毕业、家庭困难(经济、情感、健康)等问题也是大学生常见的危机。12. 自杀干预十四个不要(1) 不要对求助者责备或说教;(2) 不要批评求助者或对他的选择、行为提出批评;(3) 不要与其讨论自杀的是非对错;(4) 不要被求助者告诉你的危机已过去的话所误导;(5) 不要否定求助者的自杀意念;(6) 不要让求助者一个人留下,不去观察他,不与其取得联系;(7) 在急性危机阶段,不要诊断、分析求助者的行为或对其进行解释;(8) 不要陷入被动;(9)不要过急,要保持冷静;(10)不要让求助者保持自杀危机的秘密(不把自杀想法说出来) ;(11)不要因周
4、围的人或事而转移目标;(12)不要在其他人中,把过去或现在的自杀行为说成是光荣、殉情、荣誉的或将其神化;(13)不要忘记追踪观察。23. 自杀前有哪些预兆1言语上的征兆:直接向人说:“我想死。 ”“我不想活了。 ”间接向人说:“我所有的问题马上就要结束了。 ”“现在没有人可以帮助。 ”“没有我,他们会过的更好。 ”“我再也受不了了。 ”“我的生活毫无意义。 ”谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑 谈论自杀计划,包括自杀方法、日期和地点 流露出无助或无望的心情 突然与亲朋告别 谈论一些可行的自杀方法喜好谈论应激或压力;明显减少与其生活中的重要人物的交流。2行为上征兆 出现突然的、明显的行为改变(
5、如中断与他人的交往或出现很危险的行为) 抑郁的表现(抑郁症是导致自杀的主要原因之一) 将自己珍贵的东西送人 有条理地安排后事3 频繁出现意外事故 饮酒量增加此外,以下的行为线索也很重要,包括:退缩和独处明显;出现失虑并且很持久;食欲不振;16 岁以下的男孩失去父亲(死亡或分离) ;年轻的女孩有着自恋的母亲和软弱的父亲;工作或学习成绩下降;过去有过自杀意念;自卑和羞耻感等。3学生自杀预兆包括:(1)自己想死的念头对周围的人诉说或在日记、网上留言绘画中表现出来;(2)情绪性格明显反常,焦虑不安,无故哭泣;(3)抑郁状态,食欲不好,失眠;(4)个人卫生习惯的改变(肮脏) ;(5)回避与人接触,与集体
6、不融洽或过分注意别人;(6)行为明显改变,对生活麻木冷膜的人,像突然变了一个人,敏感又热情;(7)无故送东西、送礼物给亲人或同学,无来由地向他人道谢或致歉;(8)对学习失去兴趣,上课无故缺席,迟到早退,成绩骤降。44. 对自杀一般有哪些错误认识1与想自杀的人讨论自杀将诱导其自杀。而事实上与一个想自杀的人讨论自杀可能导致的结果能使其产生相信的感觉,并愿意花时间重新获得控制。2威胁别人说要自杀的人不会自杀。而事实上大量自杀死亡者曾经威胁过别人或者对他人公开过自己的想法。3自杀是一种不合理的行为。而事实上从自杀者的角度看,几乎所有采取自杀行为的人都充足的理由。4自杀者有精神疾病。事实上仅有少部分自杀
7、未遂者或自杀成功者患有精神疾患。他们中大多数人是个有严重的抑郁、孤独、绝望、无助、被虐待、受打击,深深地失望、失恋或者处于别的情感状态的正常人。5自杀发生在家庭中,具有一种遗传倾向。事实上自杀倾向没有遗传性,它是习得的或者情境性的。6想过一次自杀,就总想自杀。事实上自杀最危险的时候是产生自杀企图。他们大多数人能从短时的威胁中恢复过来,学会适应与控制,长久地生活丰富多彩,免受自我冲突的威胁。7一个人自杀未遂后,自杀危险可能结束。事实上自杀最危险的时候可能是情绪高涨时期,当想自杀的人严重抑郁后变得情绪活跃起来的时候,一个危险的迹象是在抑郁或者自杀出现“欣然”期。8一个想自杀的人开始表现慷慨和分享个
8、人财产,表明这个人有好转的恢复的迹象。事实上大多数想自杀者在情绪好转后,才有精力开始做出一定的计划,安排他们的财产,这种个人财产的安排5有时类似于最后愿望与遗嘱。9自杀总是一种冲动性行为。事实上自杀有些是冲动行为,另一些则是在仔细考虑之后才实行的。对自杀的正确认识包括:自杀是有规律可循的,注意捕捉预兆可有效防范自杀。自杀一般有三阶段自杀意念形成阶段;内心矛盾冲突阶段;自杀行为选选择阶段。谈论自杀的人也会自杀。谈论自杀也是自杀前的一种预兆、一种求救信号。80%的人自杀前向他人发过类似信号。即使情绪好转、自杀的危险一般在意念产生后三个月内仍然存在;一般人也会有自杀念头。对有自杀危险的人应及时进行危
9、机干预,使其得到充分的宣泄和疏导。青少年自杀不仅仅是学习问题,父母感情、个人感情因素往往是他们自杀的重要原因。65. 如何帮助有自杀征兆的人1立即报告辅导员或大学生发展研究与指导中心;2如果你认为他当时自杀的危险性高,不要让其独处,做好监护与交接工作,让学生及时接受评估和治疗,以确定后面的安排;3保持冷静和耐心倾听;4让他们倾诉自己的感受;5认可他表露出的情感,且不试图说服他们改变自己的感受;6询问他们是否想自杀:询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀,反而可以拯救生命;7相信他们说的话;当他们说要自杀时,应认真对待;8如果要你对其想自杀的事情给予保密时,不要答应;9让他相信他人的帮助能缓解面
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