自闭症知识-自闭症学生身心特征及案例分析.pdf
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1、江江 南南 萍萍惠州市护苗培智学校惠州市护苗培智学校与与Contents目录自闭症基本知识1自闭症临床表现2自闭症的干预方法3自闭症的预后及影响因素41自闭症基本知识自闭症非心理受伤 后的“自我封闭”自闭症的发病不是父 母养育不当的后果大多数自闭症是先天 性的,尽管没有特效 药物治疗,但后天环 境塑造可以改变自闭 症的预后自闭症是广泛性神经 系统发育障碍性疾病自闭症是有生物学基 础的疾病,不是心理 疾病自闭症非感觉“自 闭”,孤独症非感觉 “孤独”关于自闭症的几点重要认识关于自闭症的几点重要认识出出 生生 尽管脑功能已经出现 障碍,但并不会明显 表露出症状来幼幼 儿儿 期期 和外界沟通交流的
2、能力发育缓慢,症状 逐渐明显,此阶段 可以得到确诊学学 龄龄 期期 学习方面开始表现出 不均衡,会特别偏科, 社交、沟通等逐渐 落后于他人青青 春春 期期 进入复杂的社会 生活,有些病例在此阶 段出现明显的症状,需要 有心理方面的辅导 和支持症症 状状 的的 表表 现现出出 生生 尽管脑功能已经出现 障碍,但并不会明显 表露出症状来幼幼 儿儿 期期 和外界沟通交流的 能力发育缓慢,症状 逐渐明显,此阶段 可以得到确诊学学 龄龄 期期 学习方面开始表现出 不均衡,会特别偏科, 社交、沟通等逐渐 落后于他人青青 春春 期期 进入复杂的社会 生活,有些病例在此阶 段出现明显的症状,需要 有心理方面的
3、辅导 和支持自闭症简史1234561943年,凯纳 报道了11名孤 独症1944年,Hans Asperger医生 报道了阿斯伯 格综合症1950-1970年代, “冰箱母亲” 理论盛行1982年,中国 首次报道我国 大陆地区4个孤 独症病例1987年,美国Lov aas教授报道ABA 治疗孤独症的成 功经验2007年11月联 合国通过“世 界自闭症日”2013年5月,DS M-V提出孤独症 谱系障碍(ASD)7自闭症流行病学1985年之前2014年2009年2012年罕见病,患病率2-4/万英国1.57%; 日本1.6%美国1.13%美国疾病控制和预防中心 公布,平均每68个孩子 中就有一个
4、是自闭患者自闭症的诊断与筛查量表自闭症筛查量表自闭症诊断观察 量表(ADOS-G)自闭症诊断访 谈量表(ADI-R自闭症儿童评定 量表(CARS)18月不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向,没有显示参照与给予行为16月不说任何词汇,对语言反应少,不理睬别人说话12月对于言语指令没有反应,听力咿呀学语,没有动作手势语言,不能进行目光跟随;对于动作模仿不感兴趣10月对叫自己名字没反应,听力正常6月不能被逗乐(表现出大声笑),眼睛很少注视人24月没有自发的双词短语六个月以上婴儿早期筛查2自闭症的临床表现DSM-V诊断标准下自闭症的临床表现1、社会交往障碍:包括社会交往障碍、言语和非言语交流障碍2、
5、狭隘兴趣和重复刻板行为,感觉器官的异常早期缺乏应有的行为,后期表现异常行为自闭症儿童的三种社交形态冷 漠被 动主动但异常该笑(哭) 不笑(哭)不该怕 却怕该怕不怕不寻求 安慰不分享不点 (摇)头ASD 的 社 会 交 往 表 现 特 征不显示 炫耀不参照不(少) 应不(少) 说不(少) 指不(少) 看理解情感技能意向缺乏与人交往的意向缺乏与人情感的交流缺乏与人交往的技能缺乏与人交往的理解能力 (缺乏心智解读的能力)核心障碍:社会交往障碍心智理论分析分析 对方对方愿望愿望想法想法感受感受知识知识意图意图信念信念需要需要推测 / 诠释其行为或说话背后的意思预测对方下一步的动向或作出对方期待的反应欠
6、缺心智解读能力的影响不能推测别人 下一步的行动不能推测 别人的心意不能察觉及理解别人的情绪面部表情、手势、动作等不能明白人的行为是 受到其心理状态所影响不能理解弦外之音社交沟通困难社交沟通困难01未能有效地利用口语及非未能有效地利用口语及非口语的途径与人沟通口语的途径与人沟通02语言发展迟缓或出现障碍语言发展迟缓或出现障碍03语言理解能力弱语言理解能力弱04语音语调缺乏变化语音语调缺乏变化05只理解字面意思只理解字面意思06专注于自己感兴趣的话题专注于自己感兴趣的话题言语和非言语交流障碍狭隘的兴趣和重复刻板的行为01生活习惯的偏执 狭隘的兴趣 特殊、单一的游戏方式 狭隘的兴趣狭隘的兴趣02不具
7、备功能的重复性行为无法承受自己认定的方式被打乱不能接受变化 重复刻板的行为重复刻板的行为感觉器官异常视 觉A嗅 觉E听 觉B前庭平衡觉F触 觉C味 觉D本体觉G感觉器官 异常过 敏低 敏喜欢粗暴的活动 对温度和疼痛没有反应 喜欢敲敲打打类的活动 喜欢大声的音乐、热闹的场所 喜欢开关灯 喜欢旋转的物体 喜欢舔东西 喜欢口味重的食物 喜欢闻东西 喜欢气味重的东西 喜欢秋千或前后摆动身体 喜欢转圈,保持活动状态 喜欢靠着人或物件 不喜欢穿新衣服 不喜欢被拉着手或者被触碰 捂耳朵 嘴里常哼哼(发出声音阻挡外界的声音) 避免目光对视 不喜欢阳光 挑食 不喜欢尝试新的食物 问道某些普通的味道时作呕 经常捏
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