社会适应性评估量表.xls
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1、社会适应性家庭自我评估 项目孩子能力 编号ABC11.可以用两个手指取物2.可以用手掌抓物3.可以抬起手臂从高处取物4.可以伸手到桌子下取物全部做到做到一半做到一半以下21.当父母说我出去一下,马上回来,孩子可以明白并在原地等待2.当孩子在玩最喜欢的玩具时,对孩子说借我玩一下,马上还你,孩子可以借.全部做到做到一半做到一半以下31.啪-啪-啪拍手,孩子可以正确模仿2.啪-啪啪-啪啪拍手,孩子可以正确模仿3.用嘴发出1的节奏,孩子可以正确模仿4.用嘴发出2的节奏,孩子可以正确模仿全部做到做到一半做到一半以下4重复第三项,但要求当大人用手时,孩子用声音,大人用声音时,孩子用动作全部做到做到一半做到
2、一半以下5重复第三项,但要求孩子做的不能和大人一样 全部做到做到一半做到一半以下6准备一个0.5米以上的不透明管状物,将一个孩子喜欢的物体从管状物当中慢慢通过,在没有提示的情况下孩子会等待物体从另一端出来马上知道要重复多次才知道不知道71。大人说我们要拍照,孩子会去拿相机、2 。大人说吃饭了,孩子会去拿碗,3。大人 说口渴了,孩子会去倒水,4。孩子上厕所 ,会记得拿手纸。注意:大人说完只可以看 着孩子,不能有任何的动作及声音提示孩子 该怎么做全部做到做到一半做到一半以下8孩子会在没有提示、没有要求的情下学习大 人的行为:如爸爸刮胡子,穿爸爸的鞋子或 衣服,但重复老师上课的内容或学舌不算9孩子会
3、使用老师没有教过、父母也没有教过 的词汇经常有偶尔有,但不超过5个5个以下101.孩子可以在没有强化的情况下和大人一起 做家务2.跟孩子说跳十下绳或其它类似活动 ,结果孩子会跳超过十下,然后向大人汇报我 跳了十五下经常可以偶尔不行11当孩子看到没见过的但看起来安全的东西时 :1.想过去看看是什么2.会问大人那是什么?3.会问大人那个东西有什么用?4.避开做到前三项只做到前一项做到第四项12当孩子遇到困难时,会用语言或目光向大人求助会只会拉着大人的手去不会求助13大人与孩子一起出去玩,让孩子走在前面,到分岔路口时孩子会:1.停下来等大人2.停下来等大人并会用眼睛看大人3.停下来等大人并会手势表示
4、自已想走的那条路4.停下来等大人并会用语言及手势表示自已想向这个方向走全部做到做到一半做到一半以下14在不用语言的情况下孩子可以看大人示范学 会含四个步骤以上的折纸,注意不能手把手 地教可以只能完成两个步骤只能完成两个步骤以下151.拿出一个盒子,里面放着东西,孩子会想打开看看2.同1,摇一摇,发出声音,孩子会想打开看看3.买回一本新书,孩子会给马上拿来看4.买回一本新书,大人拿来看,孩子也会过来看完成四项完成两项两项以下16当孩子专注于自已感兴趣的物品时:1.叫孩子名字,孩子会回答2.叫孩子名字,孩子会回答并回并看3.拍一下孩子.孩子会回头看4.在孩子身后发出无意义的声音,孩子会回头看全部做
5、到做到一半做到一半以下17当孩子想向不熟的人要自已喜欢的东西时, 会用暗示的方法而不是直接索取181.孩子会用手指自已想要的东西2.孩子会用手指自已想去的方向3.孩子表达自已的心情时,会用表情4.孩子的声音与他的情绪一至全部做到做到一半做到一半以下19准备四类卡片:动物、植物、人、食物,每种 四张以上,给孩子分类全部正确分类完成两项完成两项以下20准备两个碗,大人与孩子一起洗。1。当大人停下,孩子会注意到大人2。当大人停下时,孩子会停下3。当大人停下,孩子会停下,然后大人继续,孩子也会继续。4。当 大人停下或太慢时,孩子会催大人全部做到做到一半做到一半以下211.孩子可以在有红绿灯的地方自行过
6、马路2.孩子知道没有门票不能进游戏乐场或动物园3.不会硬闯需要门票的场所4.在银行大厅不会乱动别人的东西,如果孩子对那个东西感兴 趣的话全部做到做到一半做到一半以下221。看到大人脸色不对时,会收敛自已的行为2。不会乱发脾气做到两项做到一项不能做到23规定孩子起床、洗脸、洗澡的时间,并用画 上时钟来表示不需要大人提示的情况下可以自 行遵守三次以上每次都需要大人提示才可以不能明白24把菜做好后放在厨房,跟孩子说吃饭了,孩 子会将菜搬到餐桌,并准备好碗筷,注意: 可以崔促孩子,但不能提示孩子去拿具体的 东西不需监督就可以 完成需要催促才可以不明白大人的意图25可以跟大人一起去听课40分钟以上不会干
7、扰 到别人40分钟以上10分钟以上10分钟以下26孩子与父母的关系:1.信任2.信自已3.没感觉做到1做到2做到3271.孩子更愿意和熟悉的人玩2.孩子面对陌生人会紧张3.孩子会记得,这个人我见过4.孩子会表达,我不喜欢谁完成四项完成两项两项以下281.孩子会愿意和熟悉的人玩比较无聊的游戏也不愿和陌生人玩孩子沉迷的游戏2.孩子会赌气3.问孩子,你喜欢谁,孩子可以按亲密顺序正确排出三个人以上4.孩子会比较喜和某个 同学在一起完成四项完成两项两项以下291.把需要扔垃圾桶的东西给孩子,不需要语言及提示孩子会扔垃圾桶2.拿着一块抹布向桌子走去,在1米远的地方停下,把抹布交给孩子,说:帮下忙,孩子会去
8、擦桌子3.当孩子吃零食时,大人不直接向孩子要,而是说:这东西好不好吃啊等之类的话,配合面部表情,孩子知道大人在讨吃的完成四项完成两项两项以下301。当着孩子的面将一个东西放进盒子,然 后盖上,然后问孩子爸爸知不知道盒子有什 么(爸爸不能在现场)2。爸爸戴着耳机听 音乐,孩子来跟爸爸说话时会将爸爸的耳机 拿下做到两项做到一项不能做到31在日常生活中会用这样的句子:我和某某一起去干什么了用了三次以上用了三次以下没用过32语言能力:1。有功能性的语言2。能讲一个简单的故事3。故事的开头或结尾能有总结:如今天我玩得很开心4。在日常生活动能 使用因为。所以的句子完成四项完成两项两项以下33去游乐场,会主
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