孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南.docx
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1、 广州展爱儿童自闭症康复培训中心孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南王梅王梅W W W.Q E1 2 0 .C O M广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:/2 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南目录目录第一章.4 第 1 节 前言(1) .4 第二章.6 第 1 节 问题出在哪儿(1) .6 第 2 节 问题出在哪儿(2) .7 第三章.9 第 1 节 从成长中寻找原因(1).9 第 2 节 从成长中寻找原因(2).11 第 3 节 从成长中寻找原因(3).12 第 4 节 从成长中寻找原因(4).14
2、第 5 节 从成长中寻找原因(5).16 第 6 节 从成长中寻找原因(6).18 第 7 节 从成长中寻找原因(7).20 第 8 节 从成长中寻找原因(8).22 第 9 节 从成长中寻找原因(9).25 第 10 节 从成长中寻找原因(10).27 第 11 节 从成长中寻找原因(11).29 第四章.31 第 1 节 寻找帮助孩子的出发点(1).31 第 2 节 寻找帮助孩子的出发点(2).33 第 3 节 寻找帮助孩子的出发点(3).35 第 4 节 寻找帮助孩子的出发点(4).37 第五章.38 第 1 节 答疑解惑(1) .38 第 2 节 答疑解惑(2) .40 第 3 节 答
3、疑解惑(3) .43 第 4 节 答疑解惑(4) .45广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:/3 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南作者作者:王梅 出版社出版社:中国妇女出版社本书介绍的“自主交往训练法”是一套本土化的、行之有效的操作方法,在帮助孤独症儿童稳定情绪、关注和解读他人心理、适应现实生活和提高解决实际问题能力方面,成效显著,能够帮助孤独症儿童家长对孩子进行有针对性的康复训练,帮助孩子“体验亲情、享受人生、走出孤独”。 广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:
4、/4 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南第一章第一章 第第 1 节节 前言(前言(1)帮助孤独症儿童启动快乐、走出孤独 作为与孤独症(又叫自闭症)打了十多年交道的教育工作者,当得知联合国把每年的4 月 2 日定为“世界孤独症日”时,我感到无比欣慰,我相信孤独症孩子和他们的家庭会得到越来越多的关爱。当我看到中国残疾人事业十一五发展纲要的附属文件中提到要在全国各个省、区、直辖市建立孤独症儿童康复训练中心,而且此工作已经开始落实时,我们摩拳擦掌,下定决心要为孤独症儿童多做一些实事。 经过和我的团队老师商量,我们觉得目前的严重问题是面向孤独症儿童和家长的
5、培训质量参差不齐,家长很难掌握恰当的康复方法,经过几年训练以后的孤独症儿童预后不容乐观,而质量好的现场培训的受益面又有限。当今虽有一些关于孤独症训练的书籍,但多属于科普类或专业医学类,多以阐述理论为主,操作性差。对读者而言,理论联系实际的书最受欢迎。有鉴于此,结合我们多年的研究,编写一本有理论、有操作方法、有新意的书,应该是可以最有效地帮助孤独症儿童家长的。 同时,在从事了多年特殊教育工作之后,我也越发感到普通孩子在成长中也有不少心理问题,反思后发现很多问题是教育过程造成的,或是我们“不懂孩子,不会教育”造成的。所以,从孤独症研究中学到的“解读孩子”的本领,对我们审视和帮助普通孩子亦会起到很大
6、的作用,因为人性是相通的。因此,我们这本书对那些受孩子成长困扰的普通孩子的家长们也是有帮助的。 在当今鱼龙混杂、训练方法五花八门的情况下,我们这支年轻的团队秉承“讲求人性,启动快乐,走出孤独”的理念,学习和研究世界上流行的两种介入疗法(“地板时间”和“人际关系干预法” ) ,并在借鉴他人方法的同时,在实践中探索本土化的、行之有效的操作方法。由于我们的研究在实践中取得了很好的效果,大家一致认为应该把这套方法通俗地介绍给更多的人,让他们能正确地看待孤独症儿童,在此基础上进行有针对性的康复训练,帮助孩子“体验亲情,享受人生,走出孤独” 。 这套方法简称为“自主交往训练法” ,它是针对孤独症儿童的情绪
7、和学习问题,依据心理理论和其他社会认知理论、学习理论,在借鉴了“地板时间(Floor Time) ” 、 “人际关系干预法(Relationship Development Intervention,简称 RDI) ”的基础上自创的一种训练方法。我们经过几年的实验,取得了可喜的效果,特别是在帮助孤独症儿童稳定情绪、广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:/5 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南关注和解读他人心理、适应现实生活和提高解决实际问题能力等方面,效果显著。我们也深知,要改变一个人不可能仅靠一种方法,比方法重要的是“理念” 。因为我们有了
8、人性化的理念,一个个孤独症孩子开始喜欢他们的老师,开始接纳父母了,他们在自己快乐的同时,也给老师和父母带来了极大的快乐。快乐是需要与大家分享的,因此,我们在中国残疾人福利基金会和“2007 今夜嘉年华”组委会的支持下,在北京联合大学特殊教育学院领导和同事们的鼓励下推出了这本手册,以期让更多的孤独症儿童家庭收获快乐和幸福! 由于本书强调可读性、可操作性,因此在章节的安排上像是驾驶员培训用的“操作手册”上篇“心灵解密”就像是讲交通法规,讲清楚基本理论、基本理念是“上路”的基础,我们要想掌握这套方法,认真解读这一篇是至关重要的;接着是下篇“引你上路” ,就像是“练车直至上路行驶”环节,用大量的案例说
9、明操作原理、步骤以及应注意的操作问题;最后附录部分的“答疑解惑” ,就像是开车后的故障排除。有了这样的架构,相信我们培训的“驾驶员”应该可以“合格上路”了。 本书的写作分工是,上篇阐述重要的理念,主要由我负责撰稿。下篇阐述操作重点和具体做法,由一直参与训练的老师们分工完成写作:“情绪调整”由我和北京顺义特教学校的沈淑红老师合作撰写,案例部分主要由沈老师完成;“相互关注”由北京朝阳新源西里小学的王艳老师撰写;“相互参照”由北京星外宝贝康复训练中心的王国光老师撰写;“意图理解”由北京朝阳新源西里小学的朱振云老师撰写;“想象拓展”和“分享合作”由我撰写。每部分后面的总结由我完成。附录主要把我们在操作
10、中遇到的问题和家长提到的问题进行专项答疑,以帮助读者更好地理解和操作,由我负责撰稿。全部完稿后由我负责全书统稿。 对于我们来说,完成这样一本书是一个尝试,因此恳请大家多提宝贵意见。 王梅 于北京联合大学特教学院八大处校区 广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:/6 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南第二章第二章第第 1 节节 问题出在哪儿(问题出在哪儿(1)在阅读这本书之前,请大家一起读读下面几个故事,想一想:如果这些事就发生在我们身边,我们应该怎么看待和分析这些问题?我们应该怎么办? 案例 几年前,全国的很多报纸上都刊登了一则这样的消息:一
11、位女博士被一个初中没有毕业的男青年拐骗,卖到了偏僻的农村,险些上当嫁给当地农民。 请思考:为什么一个博士竟然轻易地被一个没有文化的人骗了 案例 一个朋友家前不久发生了这样一件事。有一天家里突然停电了,恰巧家里大人都出去了,刚上初中的女儿焦急地给父母打电话,说自己害怕,而且作业写不完了!家长告诉她哪里有蜡烛,并急忙往家里赶。可是等父母一个小时后到家,家里还是一片漆黑,因为女儿不敢划火柴,也不想再求助家长突然担心起了女儿的未来。还有一个上高中的男孩子独自在家时,看到蒸锅锅底烧煳了却不知所措,结果险些酿成大祸。这样的事已屡见不鲜。 请思考:孩子们在学校学习成绩都不错,到底是哪儿出了问题?普通孩子在学
12、校学的哪些知识能适应社会要求?孩子还应学点什么?如果课堂知识学好了,是否孩子适应社会就没有问题了?如果孩子学不会复杂的知识,至少要学会什么?对于孤独症孤独症也称自闭症,属广泛性发育障碍的一类,这里包括典型和非典型孤独症。他们在人际交往、语言与非语言沟通、特异性行为三个方面存在明显的问题。的孩子,他们到底应该抓紧学的是什么?是课堂上的知识吗? 案例 有一位认识很多汉字,生活能够自理并能在家里料理简单家务的 17 岁的孤独症才女,从学校毕业后幸运地被街道图书馆录用为管理员。图书馆负责人看她很爱护图书,也很认真负责地做图书整理工作,就让她去帮着看管阅览室。结果她中午下班吃饭时,把还没有看完报纸的几位
13、老人锁在了阅览室内,幸好被及时发现,没有酿成大祸。试想,明明知道屋里有人,她为什么不说一声“我该下班了”?其实她会说这样简单的话,只是她没有意识到。 请思考:对没有一点儿文化的人都知道的“家长里短”,孤独症患者又能掌握多少呢?广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:/7 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南难道他们只掌握文化知识就行了吗?对普通的孩子呢?考试分越高、知识越多就越能适应社会吗? 第二章第二章第第 2 节节 问题出在哪儿(问题出在哪儿(2)案例 一个 10 岁的孤独症患儿跟妈妈逛市场时,妈妈突然发现他原来吃的棒棒糖变成了一个空酸奶盒,
14、而且他还在使劲地吸食。妈妈抬头望去,不远处有两个大一点儿的男孩在冲这边坏笑。妈妈立刻明白了,马上问孩子:“他们是不是用这盒酸奶换走了你的棒棒糖?”在得到肯定回答后,妈妈感到心惊肉跳。原来,这个孤独症孩子爱喝酸奶,盯着那两个男孩看,他们就假装好心,用空酸奶盒换走了棒棒糖,他不仅接受了,而且还使劲儿吸起已经空了的酸奶盒来。 面对这种“以敌为友”的情形,家长怎么能不着急呢?如果空酸奶盒里有什么有害物质呢?孩子需要懂一些最基本的“人情世故”吗?面对复杂的社会,怎么能让我们的孩子有双会分辨的“慧眼”呢? 殊不知,有学问的女博士并不缺少简单的社会经验,一般的道理也能讲一大堆;那些在学校学习好的普通学生掌握
15、的课本知识也是比较丰富的;还有那些智力正常的孤独症孩子们,应付一般考试也不成问题,但他们在适应社会生活方面就容易出问题。之所以出问题,是因为他们的学习过程是规则式的,学的内容也是规则性、逻辑性的,而分辨善恶、有效求助、与人相处都是无规则的、动态的、需要“眼力见儿”参与的活动。如同“人际关系疗法”的创始人、美国临床心理学家史蒂芬葛斯汀(Steven Gutstein)博士所说,社交技能分静态技能组和动态技能组,静态组以不变的规则与结构为基础,人们只需要遵循约定俗成的规则行事,如排队买东西、在公交车站等车、吃西餐时注意规矩等,只要模仿别人即可,互动对象是谁无关紧要,孩子们从书本和生活中大量习得的是
16、静态交往所需的技能。动态交往组则要求互动双方根据当时的环境、对方的行为来调整自己的行为,维持互动的正常进行,有时互动双方的行为是难以预测、弹性很大的,如请求别人帮助、与同龄人游戏、送别人礼物等,这些技能要求参与互动的人要及时、主动、积极地处理大量信息,不断关注对方的情绪、感受。这些能力单靠模仿、讲授、行为训练是学不会的,是应着力培养的、独特的“经验分享能力”(即动态的交往技能),它对于人们适应社会、分辨好坏人或行为,进行自我调控有着极其重要的作用。并不是在静态技能培养的同时,动态技能就养成了,它们的培养思路是不同的。 静态交往技能主要是通过模仿学习和行为训练形成的,其主要依赖于人的智力发展,在
17、后天学习中习得。而动态交往技能除了与智力有关,还与什么有关呢?找到了这些因素并着力培养,不就能让孩子越来越懂事,能自信、自立、自强地生活了吗?作为家长,不就是期待着这一天早日到来吗? 广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:/8 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南前面故事中的主人公,不论是女博士、初中生,还是孤独症才女、小男孩,他们遇到的问题都与欠缺动态交往技能有关。但问题不能这么简单归因,因为动态交往技能的发展并不简单,连点蜡烛都害怕的初中生存在着安全感不足的问题,孤独症才女有着心理能力不足等问题。要解决这些问题,就要了解为什么会有安全感问题
18、、心理理论能力“心理理论(ToM)能力”指个体对自己或他人信念、愿望、意图等心理状态的认识和理解的能力,通俗地说就是解读他人的能力,它是人际交往的重要基础能力。在孤独症儿童的神经心理学成因中多涉及这方面的研究,详细的论述在本书下篇第四部分介绍。等。 “世上无难事,只怕有心人”。让我们先当一个有心人,解读一下孩子,看能不能看清孩子们的内心世界,通过分析他们成长中的问题,来帮助他们健康地成长!广州展爱儿童自闭症康复培训中心 http:/9 / 46 孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南第三章第三章第第 1 节节 从成长中寻找原因(从成长中寻找原因(1)测验一:一
19、个戴眼镜的年轻女教师来到一所学校的男生宿舍,刚进门就有一个十二三岁的男孩凑上来,主动向老师打起了招呼:“老师好!你为什么戴眼镜?”女老师一愣,觉得孩子虽然唐突,但很主动,就欣然回答:“老师是近视眼,所以戴眼镜。”没想到男孩接着问:“你为什么戴眼镜?”还是这句话,老师想了想又做了解释:“我摘了眼镜就看不清东西了。”可是男孩又问起了同样的问题,一直问了 8 遍。 请问:男孩有什么意图呢? 测验一谜底:男孩希望老师摘了眼镜。老师后来解释得不耐烦了,下意识地摘了眼镜,男孩高兴地笑了,不再提问,上床睡觉去了。他不敢直接跟老师说,他既害怕老师又想接近老师,他没有安全感。 测验二:一个 8 岁孤独症男孩最近
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