【临床诊断学】(甲) 09级-06级考题回顾.docx
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1、09 级题型单选(48*1)不定项(8*2 )名解(4*4)简答(3*5 )案例分析(1*5) 09 级 名解:1. 羊鸣音2. 奔马律3. 里急后重4. Cullen 症 简答题1. 右心衰2. 肺气肿3. 咯血与呕血鉴别要点 06 级 名解:1. 心源性哮喘重度呼吸困难,颜面青紫、大汗,有哮鸣音,甚至咳出大量的浆液性血性痰,或粉红色泡沫性痰,听诊两肺底有较多的湿啰音,心律增快,有奔马律。多见于老年人高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病等。2. 脑膜刺激征 脑膜病变时引起反射性痉挛,分颈项强直、凯尔尼格 Kernig 征、布鲁津斯基 Brudzinski 征。见
2、于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。3. 开瓣音 二狭而瓣膜弹性及活动性尚好时,S2 后出现的额外心音,高调、短促、清脆。4. 水冲脉 检查者手掌紧握患者手腕掌面桡动脉处,将其前臂高举过头,可明显感知桡动脉犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击,这是由于周围血管扩张或存在分流、反流所致。前者见于甲亢 、严重贫血、脚气病等;后者见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。脉搏骤起骤落,犹如水冲,属周围血管征,见于主闭、甲亢、贫血等5. Gray-Turner 征 p244急性胰腺炎患者出现了脐周及腰胁部(多左侧)的肤色改变。6. 耳语音 被检者耳语“一二三” ,检查者于胸壁听
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