巢式病例.doc
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1、设计原理:巢式病例对照研究是将病例对照研究与队列研究的重新组合后形成的一种新的设计思路,其设计原理是,首先根据一定的条件确定某一个人群作为研究的队列,收集队列中每个成员的有关资料信息和/或生物标本,对该队列随访一段时间,将发生在该队列内的疾病的新发病例全部挑选出来,组成病例组,并为每个病例选取一定数量的研究对象作为对照组;对照组均产生于该队列内部,属于其对应的病例发病时尚未发生相同疾病的人,并且按年龄、性别、社会阶层等因素进行匹配(此即危险集抽样) ,然后分别抽出病例组和对照组的相关资料及生物标本进行检查、整理,最后按病例对照研究(主要是匹配病例对照研究)的分析方法进行资料的统计分析和推论。设
2、计步骤:1 明确研究目的,确定某一人群作为研究队列2 收集队列内每个成员的相关信息和生物标本3 随访一段预定的时间4 确定随访期内发生的所研究疾病的全部病例组成5 用危险集抽样为每个病例抽取一定数量的对照组成对照组在每个病例发病同时从队列中按照年龄、性别等匹配情况(危险集抽样) 选出一定数量未患该病的人作为对照。6 抽取已收集好的两组成员的相关信息和生物标本做必要的化验7 做统计分析计算率和 OR,获得研究结果并做出结论研究特点1 与传统的病例对照研究相比:巢式病例对照研究比病例对照研究有以下优点:(1)巢式病例对照研究中的病例与对照来自于同一队列,因此降低了效应估计时的选择偏倚且可比性好;(
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