邹立国针刀闭合性松解术配合手法整复治疗颈椎病--368例临床观察.ppt
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1、针刀闭合性松解术配合 手法整复治疗颈椎病 -368例临床观察 邹立国 (中华中医药学会针刀分会) 高 波 (陕西省延安市宝塔区人民医院),关键词: 颈 椎 病 针 刀 松 解 手 法 整 复,颈椎病是一种常见多发病, 自针刀医学问世以来,对颈椎病的发病机制有了新的认识。总结了各种移位性颈椎病的线诊断方法,对指导针刀医学治疗颈椎病,在临床上开辟了新的途径。 本人采用针刀闭合性松解术配合手法整复治疗病人 368例,取得了很好的疗效。,临床资料: 本组共收集病例368例,男201例,女167例,年龄:28-76岁,其中30-60岁272例,占就诊患者73.9 %。,临床分型: 本组患者以颈型、神经根
2、型、椎动脉型、交感神经型多见,共347例,占94.29%,脊髓型较少,共21例,占5.7%。,在线片上颈椎病的病理改变主要有: 椎间隙狭窄及密度增高 棘突偏移中线 椎间关节移位 椎间孔狭窄 环枕间隙狭窄 颈椎生理曲度改变,主要表现为:颈椎椎体倾斜移位 椎体仰旋移位 椎体俯旋移位 椎体侧方移位 椎体前后方移位,随访: 368例中有285例经针刀治疗后3个月复查线片显示狭窄的椎间隙及椎间孔、偏离的棘突、 微小移位的椎间关节基本恢复正常线征象,软组织的密度增高影消失或降低。,治疗方法: 严格按照针刀医学常规操作,根据松解部位不同采用坐位或俯卧位,根据病人的胖瘦及病变部位而决定其深度,对紧张的挛缩、肥
3、厚变硬的筋膜、韧带等软组织行切割分离,疏通剥离粘连结疤的软组织,达到松解减张的目地。,手法整复: 根据患者线改变、生理曲度的过曲或反弓及椎体的倾斜或侧方移位、旋转移位、前后移位等情况采取自拟的颈椎六步手法进行矫正复位。使微小移位的椎间关节、旋转偏移的棘突等错位关节恢复正常的解剖位置。,术后:(一)严格正确的保养方法,为软组织的恢复愈合创造良好的物理化学环境。(二)根据每个患者的具体病症,配合中药的对症治疗“活血化瘀,通经活络”以加快病变组织的吸收及症状的改善。,临床结果: 368例颈椎病治疗结果 病例数 痊愈 显效 有效 无效 368例 301例 38例 19例 10例 百分比 81.79%
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