施工报审用表(A表).doc
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1、- 11 -公路公路A1 开工预付款支付申请表开工预付款支付申请表施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(建设单位) :根据合同条款第 条规定,我单位已具备申请第 次开工预付款支付条件,现申请支付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额 元的 %的开工预付款 元,请给予审批。 附件: 相关证明材料。承包人: 年 月 日驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日 总监理工程师意见:签字: 年 月 日 建设单位审批意见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 12 -公路公路A2 材料、设备预付款支付申请表材料、设备预付款支付申请表施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号:
2、 致(建设单位) :根据合同条款第 条以及专用合同条款第 条的规定, 合同约定的材料、设备已进场交货。材料、设备符合规范要求,存储方法符合要求并经监理工程师认可,现申请支付材料、设备预付款 元,请给予审批。附件: 1、材料设备费用凭证或支付单据; 2、其他资料承包人: 年 月 日驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日 总监理工程师意见:签字: 年 月 日 建设单位审批意见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 13 -公路公路A3 到场机械设备、管理人员报验单到场机械设备、管理人员报验单 施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(总监理工程师) :我单位根据合同要求
3、,各种施工机械已经到场,行政、技术、质量等管理人员已经到位,请给予核实。附件:1、 A3.1 到场机械设备清单 ; 2、 A3.2 到场管理人员清单 。承包人: 年 月 日到场机械设备陈述到场管理人员陈述驻地监理工程师意见: 签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日- 14 -公路公路A3.1 到场机械设备清单到场机械设备清单 施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 数量 序号机械名称型号单位 合同数 实到数新 旧 程 度自有或租赁备注说明:按照标书所列顺序填写,备注中填写“投标承诺”或“变更” 。 第 页 共 页承包人: 专业监理工程师: 年 月 日- 15 -公路公路A3
4、.2 到场管理人员清单到场管理人员清单 施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 姓 名性别职 称学 历年 龄工 作 岗 位备 注承包人: 专业监理工程师: 年 月 日- 16 -公路公路A4 实施性总体施工组织设计报审表实施性总体施工组织设计报审表 施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(建设单位) :现上报 工程的实施性总体施工组织设计及相关附件,已经过承包人公司内部审核审批,同意上报,请予审查和批准。附件:1、施工单位内部校审批准表、专项评审等相关资料;2、实施性总体施工组织设计及其附件。项目技术负责人: 承包人: 年 月 日驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日 总监理工程师
5、意见:签字: 年 月 日建设单位审批意见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 17 -公路公路A5 专项施工方案报审表专项施工方案报审表施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致 (总监理工程师或建设单位) :现上报 工程的专项施工方案及附件,按有关规定需要组织专家评审的已经组织并通过评审,请予审查和批准。附件:1、专项评审或内审批准资料; 2、专项施工方案及附件。项目技术负责人: 年 月 日驻地办专业监理工程师意见:签字: 年 月 日驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日总监办专业监理工程师意见:签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日建设单位审批意
6、见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 18 -公路公路A6 工地试验室报审表工地试验室报审表 施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(总监理工程师) :根据合同要求,我们已完成工地试验室的筹建,并已收到项目质监机构出具的“公路工程工地试验室备案通知书”及项目建设单位发放的“云南省公路工程工地试验室考核合格证” 。现上报 工程工地试验室启用报告及附件,请予审查和批准。附件:项目技术负责人: 年 月 日驻地监理工程师意见: 签字: 年 月 日中心试验室主任意见:签字: 年 月 日总监理工程师审批意见:签字: 年 月 日- 19 -公路公路A7 复测成果报审表复测成
7、果报审表 施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(建设单位) :根据合同要求,我们已完成本合同段 至 长 m 的复测,现将复测成果上报,请予审查批准。附件:1、原始基准点、基准线和基准高程的复测报告;2、地面线复测土石方工程量计算资料;3、其他资料。项目技术负责人: 年 月 日测量专业监理工程师意见:签字: 年 月 日驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日总监办专业监理工程师意见:签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日设计单位意见:签字: 年 月 日建设单位审批意见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 20 -公路公路A8 工程划分报审表工程划分报审表施工单位:
8、合同号: 监理单位: 编 号: 致(总监理工程师) :现上报 合同工程单位、分部、分项工程划分表及附件,请予审查和批准。附件:单位、分部、分项工程划分表及说明。项目技术负责人: 年 月 日驻地办专业监理工程师意见:签字: 年 月 日驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日总监办专业监理工程师意见:签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日建设单位审批意见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 21 - 22 -公路公路A9 工程材料(试验)送检见证单工程材料(试验)送检见证单施工单位 合同号 监理单位 编 号 致 监理机构(驻地试验室) :下列材料(试验)准备送检或外委试验:请派
9、员见证。工程名称材料或试验名称取样部位、地点 或样品来源样品名称样品数量取样时间送检日期有见证取样和送检印章:取样人:见证人: 或专业监理工程师:见证日期: 年 月 日委托单位: (试验检测机构名称) 收样日期: 收样人: 送检单位: 送 检 人: 日期: - 23 -公路公路A10 合同工程开工报审表合同工程开工报审表 施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(建设单位) :我单位根据合同要求,已完成施工复测报告和实施性总体施工组织设计的编制上报,并经审查批准,各项施工准备工作(机构、人员、机械等)已经就绪,请给予批准开工。项目技术负责人: 承包人: 年 月 日里程桩号:申请开工日期:
10、 合同工期:附件: 1、合同段开工申请报告表(可附文字报告) 2、其他资料。驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日建设单位审批意见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 24 -公路公路A10.1 合同段开工申请报告表合同段开工申请报告表施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 申请开工日期计划完工日期共计划日历天 天合同规定工期自 年 月 日 至 年 月 日 止天施工单位主要施工准备工作情况申报说明监理检查意见施工组织设计审批情况工程划分审核情况技术、质量、安全、环保保 证体系建立情况(含相关人 员证书)试验检测工作准备情况设计交底情况原始基准点 地
11、面线复测情况开工预付款担保 及保险情况合同段施工安全 风险评估情况其他有关情况说明附件1、以上自检情况的有关资料共 份 2、其他:项目技术负责人: 承包人(签字、公章): 年 月 日合同试验测量安全路基桥梁隧道监理单位 各专业审 查会签日期注:1、可根据项目实际情况确定相关专业监理工程师审批;2、本表是合同工程开工报审表的附表,配合各项开工条件核查会签结束方可进入报审流程。- 25 -公路公路A11 首件首件试验工程施工方案报审表试验工程施工方案报审表施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(总监理工程师) :现上报 工程(桩号 )的首件试验工程施工方案(详见说明和图表) ,请予审查和批
12、准。附件:首件试验工程施工方案及主要工艺说明和图表。项目技术负责人: 承包人: 年 月 日驻地办专业监理工程师意见:签字: 年 月 日驻地监理工程师意见:签字: 年 月 日总监办专业监理工程师意见:签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日建设单位审批意见栏:签字: 年 月 日签字: 年 月 日签字: 年 月 日- 26 -公路公路A12 首件首件试验工程施工总结报审表试验工程施工总结报审表施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(总/驻地监理工程师) :现上报 工程(桩号 )的首件/试验工程施工总结(详见报告和图表) ,请予审查和批准。附件:试验工程质量检验资料、施工总结及
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