CUP2012公派研究生项目攻读博士学位校内报名表.doc
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1、中国石油大学(华东)本科生境外学习交流项目申请表中国石油大学(华东)本科生境外学习交流项目申请表姓姓 名名学学 号号性性 别别出生日期出生日期民民 族族政治面貌政治面貌所在院部所在院部专业班级专业班级专业 级 班专业排名专业排名/ 专业人数专业人数/电子邮箱电子邮箱照片 (电子版)本人电话本人电话紧急联系人姓名、联系方式紧急联系人姓名、联系方式资助渠道资助渠道 CSC 公派渠道 UPC 基金资助 校际交换 自费 其他项目类别项目类别 联合培养 课程研修 学术交流 学术会议、竞赛 毕业设计 专业实习 其他项目: 项目(会议)名称项目(会议)名称申请境外学校名称申请境外学校名称 (中英文)(中英文
2、)申请学习交流申请学习交流 专业或领域专业或领域国别(地区)国别(地区)学习交流期学习交流期 限(月)限(月)计划出国(境)计划出国(境) 日期日期外语水平外语水平(参加各种外语考试的名称、成绩)(参加各种外语考试的名称、成绩)奖励情况奖励情况 (校级及以上)(校级及以上)可另附需提前准备需提前准备 材料清单材料清单1、 个人简历个人简历; 2、学习交流初步计划安排;、学习交流初步计划安排;3、官方学习成绩单;、官方学习成绩单;4、外语水平证明:、外语水平证明: (以上材料根据项目要求时间提供)(以上材料根据项目要求时间提供)辅导员辅导员 意见意见排名排名/ /专业人数:专业人数: / / 是
3、否有处分:是否有处分: 无 有辅导员签字: 年 月 日教学办教学办 意见意见是否有不及格课程:是否有不及格课程: 否 是, 有 门 必修课程学分绩:必修课程学分绩: (截止目前)教学秘书签字: 年 月 日院部院部 意见意见主管领导签字: (单位公章) 年 月 日教务处教务处 意见意见主管领导签字(单位公章):年 月 日国际合作与国际合作与 交流处(港交流处(港 澳台事务办澳台事务办 公室)意见公室)意见主管领导签字(单位公章):年 月 日备注:此表一式备注:此表一式 3 份,教务处、国际合作与交流处(港澳台事务办公室)份,教务处、国际合作与交流处(港澳台事务办公室) 、学生各执、学生各执 1 份;份;若申请项目涉及课程学若申请项目涉及课程学分互认,申请人必须同时填写附表分互认,申请人必须同时填写附表中国石油大学(华东)本科生境外学习修读计划审批表中国石油大学(华东)本科生境外学习修读计划审批表
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