2022浙江主治医师(内科)考试真题卷(3).docx
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1、2022浙江主治医师(内科)考试真题卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是A自发性气胸B肺结核C脓胸D支气管哮喘E间质性肺炎2.下列引起发热的原因中属抗原-抗体反应的是A白血病B脑出血C风湿热D中暑E淋巴瘤3.有关出血性疾病的表述不当的是A维生素C缺乏将导致血管壁功能异常B严重感染可导致血管壁功能异常C血友病患者凝血功能障碍D血小板增多导致凝血功能亢进E再生障碍性贫血导致血小板生成减少4.引起慢性腹痛的病因一般不包括A尿毒症B结核性腹膜炎C异
2、位妊娠破裂D胃溃疡ECrohn病5.关于胸膜摩擦音的听诊特点,错误的是A呼吸两相均可听到B屏气时消失C吸气末或呼气初较明显D在后下侧胸壁易听到E有时可随体位变动而消失或复现6.乳头血性分泌物最常见于A乳腺癌B乳腺纤维瘤C乳腺小叶增生D急性乳腺炎E乳腺导管内良性乳突状瘤7.上消化道出血最常见的原因是A消化性溃疡B食管-胃底静脉曲张破裂C胆道结石D血友病E急性胃粘膜病变8.吸气性呼吸困难常见于A肺实变B心力衰竭C喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻D胸膜病变E重度贫血9.常观察紫绀的部位不包括A甲床B鼻尖C眼睑D舌E唇10.大量咯血指的是A一次咯血量80mlB每日咯血量100mC每日咯血量在200ml以
3、上D每日咯血量在500ml以上E每日咯血量在300ml以上11.下列哪种疾病导致的发绀,不属于周围性发绀A下肢静脉曲张B血栓性静脉炎C上腔静脉阻塞D心脏压塞E慢性阻塞性肺气肿12.呼吸深慢见于A尿毒症酸中毒B肺部疾病C呼吸肌麻痹D过度紧张E情绪激动13.患者,女,16岁,反复晕厥入院,查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。为明确诊断,应首先进行哪项检查_A动态心电图B心脏超声CX线胸片D血沉E颅脑CT 14.患者男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清
4、,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。最可能的诊断是_A脑溢血B脑栓塞C高血压脑病D恶性高血压E蛛网膜下隙出血 15.患者男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。本病的发病机制为血压突然升高导致_A脑实质出血B脑血管急性闭塞C蛛网膜下隙出血D交感神经的过度兴奋E脑组织血流灌注过多、脑水肿 16.患者,女,16岁,反复晕厥入院,查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中,下列哪项最重要_A家族史B发热史C高血压病史D风湿性
5、活动史E先心病史 17.患者男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。经过处理病情平稳。在药物联合治疗期间出现明显干咳,为哪个药物的不良反应_A氯沙坦B卡托普利C吲哒帕胺D硝苯地平E美托洛尔 18.患者,女,16岁,反复晕厥入院,查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是_A扩张动脉,降低血压B扩张静脉,使回心血量减少C增加心肌收缩力D扩张冠状动脉,改善心肌供血E降低心肌耗氧量 1
6、9.患者男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。其最佳的替代药物是_A氯沙坦B卡托普利C吲哒帕胺D硝苯地平E美托洛尔 20.患者,女,16岁,反复晕厥入院,查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。该患者治疗首选哪种药物_A地高辛B地尔硫革C多巴酚丁胺D硝酸异山梨酯E阿司匹林 21.右心功能不全_A心输出量下降及肺静脉压力增高B心输出量下降及心室充盈受限C心输出量下降及体循环静脉压力增高D心输出量下降及体、肺循环静脉压增高E
7、心输出量下降及心脏前负荷不足 22.氢氯噻嗪作用机制是_A扩张小动脉和小静脉B具有正性肌力作用及减慢心率C阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧E抑制血管紧张素的生成,扩张小动脉 23.心衰患者经大量利尿剂治疗后,出现低钾血症的表现为_A乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡B乏力、腹胀、心悸、心电图出现u波增高C劳力性呼吸困难D食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿E暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 24.多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束_A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全 25.心壁不厚
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