中药学笔记(精).doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date中药学笔记(精)中药学笔记(精)一、 解表药1.发散风寒药麻黄发汗解表力峻 用于无汗表实证 宣肺平喘,利水消肿发汗解表要药桂枝力缓 宜于有汗无汗表实证 助阳化气,温通经络紫苏发散风寒解鱼蟹毒力缓 又行气宽中,安胎生姜又温胃止呕,解药毒呕家圣药 生姜皮:水肿,小便不利;生姜汁:开痰止呕荆芥祛风解表又透疹消疮(疮疡初期),炒炭止血发散风寒药中药性最为平和之品防风以祛风见长
2、,又祛风湿(为风药润剂),止痉治风之通用药 防风、秦艽为祛风药中不伤阴的药香薷 发汗解表(药力较强) 化湿和中(善治阴暑),利水消肿羌活发散风寒胜湿止痛性升散,善治巅顶头痛(太阳经)、上半身痹痛藁本善治巅顶头痛(太阳经)白芷发散风寒宣通鼻窍祛风止痛善治眉棱骨疼痛(阳明经) 燥湿止带,消肿排脓细辛善治少阴头痛 又温肺化饮(干姜、细辛)足少阴肾经引经药 反藜芦苍耳子散风寒通鼻窍胜湿止痛诸子皆降,苍耳独升辛夷鼻渊要药包煎 又名:木笔花2.发散风热药薄荷疏散风热透疹止痒利咽辛散力强 疏肝解郁 清利头目后下蝉蜕发散力弱 明目退翳 息风止痉牛蒡子疏散风热清热解毒透疹润肠通便 解毒消肿 利咽气虚便溏者慎用
3、又名:鼠黏子、大力子、牛子升麻升阳举陷(有形脏器)生用:发表透疹,清热解毒;蜜制:升阳举陷桑叶疏散风热清肝明目平肝抑阳主入肺经,偏于清肺润燥蜜制增强润肺止咳作用菊花主入肝经,偏于清肝平肝黄菊:清肝明目;白菊:清热解毒柴胡和解退热 升阳举陷(有形脏器) 疏肝解郁 截疟葛根生用:解肌退热(善治项背疼痛) 生津止渴 透疹;煨用:升阳止泻(无形之清气)蔓荆子疏散风热 清利头目(善祛头面诛邪)淡豆豉宣散邪热 除烦解表(风寒、风热皆可用)二、 清热药1.清热泻火药石膏清热泻火除烦止渴清肺胃热味辛长于透热,为清解之品 煅用:收湿敛疮清解肺胃实热要药 先煎知母味甘养阴生津,为清润之品清相火,退虚热芦根清热泻火
4、生津止渴清热生津力强 清胃止呕,清热利尿(热淋)清肺胃、膀胱热天花粉兼养肺胃之阴,生津止渴力强 消肿排脓反乌头竹叶清心除烦清热利尿长于清心除烦 又生津淡竹叶长于清热利尿夏枯草清肝明目清肝火力强 又散郁结,消肿草决明明目效佳,虚实皆宜 又味甘质润,润肠通便不宜久煎 又名:决明子栀子清热泻火(清泻三焦,尤善清心火除烦)泻火解毒 气血双清(血淋)外用:消肿止痛生用:捣碎;醋调:外敷焦栀子:凉血止血栀子皮:达表,去肌肤热栀子仁:走里清内热生栀子:走气分,泄火 又名:越桃2.清热燥湿药黄芩清热燥湿泻火解毒主上焦,善清肺与胸膈之热 又清热安胎,凉血止血生用:清热; 炒用:安胎;酒制:清上焦热;炒炭:止血黄
5、连主中焦,善清心胃之热、胃肠湿热为湿热泻痢要药生用:清热;姜汁制:止呕;清制:清上焦;胆汁制:清肝胆实火;炒用:降低寒性黄柏主下焦,善清下焦肾火清相火,退虚热生用:清热;炒炭:止血;盐炒:泻肾火苦寒燥湿代表药龙胆草清热燥湿(善清下焦湿热),泻肝胆火苦参清热燥湿(善清下焦及肌肤湿热),杀虫利尿反藜芦白鲜皮清热燥湿(风湿热痹),祛风解毒(止痒),利胆退黄秦皮清热燥湿,泻火解毒,收涩止痢止带,清肝明目3.清热解毒药金银花清热解毒疏散风热阴疽要药清热解毒力强又凉血止痢,清解暑热治疗一切内痈外痈要药炒炭:热毒血痢;露剂:暑热烦渴连翘散结消肿,散结力强善清心火疮痈要药疮家圣药蒲公英清热解毒消痈善治乳痈(清
6、肝胃之热,兼能通乳) 利湿通淋 疗乳痈要药紫花地丁善治疔毒鱼腥草善治肺痈(清透肺热) 利尿通淋肺痈要药 不宜久煎野菊花善治丹毒败酱草活血祛瘀善治肠痈消痈排脓红藤又祛风止痛肠痈要药 又名:大血藤贯众清热解毒凉血消斑凉血止血 又杀虫大青叶凉血消斑力强青黛清脏腑之热,长于凉肝定惊(清肝火)(蚤休)又名:靛沫花板蓝根长于解毒利咽散结,清利咽喉射干清热解毒利咽散结祛痰山豆根咽喉肿痛要药土茯苓解毒除湿,利关节治梅毒要药白头翁凉血解毒,止痢(功专力强)热毒血痢要药半边莲清热解毒解热毒、蛇毒利水消肿蛇舌草利湿通淋(热淋、湿热黄疸)蚤休凉肝定惊(青黛)又名:草河车、七叶一枝花、重楼4.清热凉血药生地清热凉血养阴
7、生津凉血养阴力强 又凉血止血、退虚热清热、凉血止血要药炒炭:止血;酒制、姜汁制:缓解甘寒滋腻玄参泻火解毒,软坚散结反藜芦丹皮清热凉血活血祛瘀凉血力强 又消痈,退虚热生用:清热凉血;酒制:活血祛瘀赤芍活血力强 又清肝火反藜芦紫草清热解毒 透疹 润肠通便水牛角清热凉血解毒,定惊先煎5.清虚热药青蒿清虚热截疟、解暑,热证皆可用气味芳香,宜后下,不宜久煎地骨皮味甘质润,善治有汗骨蒸 又凉血止血,清肺降火凉血除蒸,透散之力较差银柴胡除疳热,清里热退虚热除骨蒸常用药胡黄连除疳热,清热燥湿,泻火解毒白薇清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮三、泻下药1.攻下药大黄泻下攻积清热攻下力峻 又泻火解毒,凉血止血,活血祛瘀,
8、利湿退黄生用、泡服、后下:泻下力强;炙用、久煎:泻下力缓 又名:将军、锦纹芒硝攻下力缓又润燥软坚,外用:清热消肿止痛反硫磺、三棱番泻叶泻下通便(热结便秘)芦荟泻下通便,清肝,杀虫2.润下药火麻仁润肠通便略兼补虚之功郁李仁润肠力强,兼行气滞,利水消肿松子仁润肺止咳3.峻下逐水药甘遂峻下逐水用于水湿壅盛实证毒性中,泻下力强 0.5-1g辛苦寒 消肿散结 反甘草醋制:降低毒性大戟毒性小,泻下力中 1.5-3g辛苦寒芫花毒性大,泻下力弱 1.5-3g辛苦温 杀虫疗疮 祛痰止咳巴豆辛热大毒 峻下冷积,逐水消肿 祛痰利咽外用蚀疮 去油取霜降低毒性 内服0.1-0.3g二者相反牵牛子苦寒 泻下逐水,祛积杀虫
9、 又名:二丑四、祛风湿药独活祛风湿止痹痛祛风寒湿偏治寒湿痹痛及下半身痹痛,又解表风湿痹痛主药威灵仙善治行痹(性猛善走,通经络),消骨鲠行痹要药蕲蛇善治行痹、顽痹(祛风力强),祛风通络,止痉“透骨搜风”治疗风湿诸症,及瘰疬、梅毒、恶疮川乌散寒止痛力强,善治痛痹大毒,先煎,久煎木瓜舒筋活络,化湿和胃,善治着痹秦艽祛风湿热通络止痛,利湿退黄,又退虚热,清湿热为风药润剂(防风)防己利水消肿(木防己:祛风止痛,汉防己:利水)热痹要药豨签草清热解毒,利关节专药桑枝上肢风湿热痹,又利关节络石藤通络,又凉血消肿雷公藤通络,又活血消肿止痛,杀虫解毒又名:钩吻、断肠草、黄藤五加皮祛风湿补肝肾强筋骨祛风湿力强,又利
10、水消肿桑寄生补肝肾力强,又养血,安胎狗脊温补力强绒毛止血五、化湿药(配理气健脾药,全后下)藿香化湿解暑辛香性温,兼能解表,又止呕芳香化湿浊要药佩兰辛平(平而偏寒)尤宜于脾经湿热苍术燥湿健脾(燥湿力强),祛风寒湿(寒湿痹痛,及风寒夹湿表证),明目,苦温燥湿代表药厚朴燥湿行气,消积除满,下气平喘,消除胀满要药砂仁化湿行气温中止呕行气力强,功偏中下二焦,温中止泻,安胎豆蔻化湿力强,功偏中上二焦草果燥湿温中,除痰截疟六、利水渗湿药1.利水消肿药茯苓利水消肿补气健脾药理和缓又宁心安神 利水消肿要药茯苓皮:利水消肿;茯神(抱木神):宁心安神薏苡仁又消肿排脓,除痹(善治着痹)生用:清利湿热;炒用:健脾止泻猪
11、苓利水力强专于利水(利水专药)泽泻又泻热(清理下焦湿热,清相火)香加皮有毒,服用不宜过量2.利尿通淋药车前子利水通淋善治热淋又渗湿止泻,清肝明目,清肺祛痰包煎滑石善治石淋、热淋,又清热解暑,收湿敛疮包煎,水飞木通清心除烦通乳清心力强,又通经(苦寒)通草力缓萹蓄又杀虫止痒瞿麦又破血通经石韦又凉血止血,善治血淋 清肺止咳地肤子又清热利湿止痒(清利下焦及肌肤湿热)苦参海金沙清热利湿,通淋止痛(善治诸淋涩痛)五淋通治,治诸淋涩痛要药 包煎萆薢利湿祛浊(善治膏淋白浊)、祛风除痹膏淋要药3.利湿退黄药茵陈利湿退黄阳黄、阴黄通治,黄疸要药,又解毒疗疮金钱草又利尿通淋(热淋、石淋),解毒消肿(毒蛇咬伤)虎杖又
12、活血祛瘀,清热解毒,祛痰止咳,泻下通便又名:阴阳莲七、温里药附子回阳救逆治亡阳证回阳力强(要药),又补火助阳,散寒止痛回阳救逆第一品药 反半夏、瓜蒌、贝母、白敛、白及、犀角干姜又温肺化饮,温中散寒肉桂补火助阳(命门火衰要药),温通经脉 引火归元,鼓舞气血生长(特殊功效) 畏赤石脂吴茱萸散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻(暖肝疏肝要药)五更泻常用药 淡吴茱萸:毒性小;姜汁炒:止呕;盐水炒:止泻小茴香温中散寒止痛理气和胃,又温肾暖肝高良姜主入中焦(温中)止痛、止呕花椒主入中焦(温中)止痛,又杀虫止痒丁香长于温中降逆止呕,又温肾助阳治胃寒呕逆要药 畏郁金荜茇下气止痛 治龋齿疼痛(特殊功效)八、理气药陈皮理
13、气力缓,主入脾胃,又燥湿化痰,降逆止呕治痰要药 又名:新会皮、橘皮青皮力峻,主入肝经,又消积导滞,破气散结枳实破气消积,化痰除痞炒后性较平和 治脏器下垂木香行气止痛,健脾消食行气止痛要药,湿热泻痢里急后重要药生用:行气力强;煨用:行气力缓,实肠止泻沉香行气止痛温中止呕,纳气平喘后下或磨汁乌药温肾散寒川楝子行气止痛,杀虫(疏肝、清肝)炒用:寒性降低 又名:金铃子香附疏肝理气,调经止痛妇科调经要药 气病之主司,女科之主帅醋制:增强止痛力薤白通阳散结(胸痹要药),行气导滞柿蒂降气止呃与丁香同用荔枝核行气散结,散寒止痛佛手疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰九、消食药山楂消食焦三仙善消肉食积滞 又活血散瘀,行
14、气止痛生用、炒用:消食散瘀;焦用、炒炭:止泻痢神曲兼助金石药物消化,又解表炒焦消食麦芽善消米面积滞,又疏肝解郁,回乳消胀生用:消食健脾;炒用:回乳消胀莱菔子善行气消胀,又降气化痰恶人参 又名:萝卜籽、土人参、小人参生用:吐风痰;炒用:消食下气化痰鸡内金消各种食积,消食力强,又化坚消石,涩精止遗善治石淋 研末比煎剂效果好十、驱虫药使君子主杀蛔虫蛲虫又消(疳)积驱蛔虫要药 忌茶苦楝皮又疗癣(清热燥湿,杀虫)钩虫槟榔子主杀绦虫又消积导滞,行气利水,截疟(最佳)又名:大腹子南瓜子甘平不伤正鹤草芽兼泻下雷丸杀虫消积榧子杀虫消积,润肠通便,润肺止咳十一、止血药1.凉血止血药小蓟凉血止血解毒散瘀善治尿血、血
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