清创缝合教案.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流清创缝合教案.精品文档.清创缝合术目的和要求1掌握外科手术操作方法。2掌握切开方法、分离方法、缝合的基本技术。3掌握剪线的方法。4熟悉切口选择的原则。一、切开(一)切开技术切开是外科手术的第一步,是指使用某种器械(通常为各种手术刀)在组织或器官上造成切口的外科操作过程,是外科手术最基本的操作之一。1.应用普通手术刀的切开技术:切开组织时使用手术刀腹切割,与组织平面呈45度,并有割的动作。切开过程要保持刀刃与腹壁垂直,这样才能保持切口的两边缘对称。术者和助手牵拉组织时用力要对称,否则切口向过度牵拉的对侧弯曲。切开方法及要点:(1)将选定的切口线
2、用专用划线笔标记,然后消毒皮肤及铺巾;(2)较大的切口由手术者与助手用手在切口两旁或上下将皮肤固定(图2),(3)小切口由术者用拇指及食指在切口两旁固定(图3),(4)术者拿手术刀,将刀腹刃部与组织垂直,防止斜切,刀尖先垂直剌入皮肤,然后再转至与皮面成45度斜角,用刀均匀切开皮肤及皮下组织,直至预定切口的长度,再将刀转成90度与皮面垂直方向,将刀提出切口。(图1)(5)切开时要掌握用刀力度,力求一次切开全层皮肤,使切口呈线状,切口边缘平滑,避免多次切割导致切口边缘参差不齐影响愈合。(6)切开时也不可用力过猛,以免误伤深部重要组织。(7)皮下组织宜与皮肤同时切开,并须保持同一长度,若皮下组织切开
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