乡镇卫生院社会评价.doc
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1、乡镇卫生院社会评价评 审 标 准评 审 要 点支撑材料和创评办法1.12.1实施社会监督员制度,定期收集院内、外对乡镇卫生院服务的意见和建议并以此为动力改进工作,持续提高乡镇卫生院服务质量。1.12.1.1实施社会监督员制度,定期收集院内、外对乡镇卫生院服务的意见和建议并以此为动力改进工作,持续提高乡镇卫生院服务质量。【C】1.有定期收集院内、外对乡镇卫生院服务意见和建议的相关制度和多种渠道。2.有指定部门负责本项工作,职责明确。【责任科室】办公室、及相关科室【支撑材料】1定期收集院内、外对服务的意见和建议的相关制度。2开展评价的结果与分析、反馈资料。3明确负责社会监督员管理的职能部门及其职责
2、文件。【创评方法】1查阅支撑材料并复核材料质量。【B】符合“C”,并职能部门对所收集的意见和建议进行分析和反馈,有持续改进措施并得到落实。1.12.2按照患者的服务流程,社会对其要求满足程度的感受,设计与确定乡镇卫生院社会满意度测评指标体系,实施社会评价活动。1.12.2.1根据患者的服务流程,设计与确定乡镇卫生院社会满意度测评指标体系,实施社会评价活动。【C】1.建立社会满意度测评指标体系并开展社会评价活动。2.有指定的职能部门负责本项工作,职责明确。【责任科室】办公室、及相关科室【支撑材料】1社会满意度测评指标体系并开展评价活动;2有开展评价活动的结果与分析、反馈资料;3卫生院明确职能部门
3、与职责文件。【创评方法】1查阅支撑材料并复核材料质量。【B】符合“C”,并对社会评价活动结果进行分析和反馈,有改进措施得到落实。1.12.3探索建立第三方开展社会评价的工作制度,以确保社会评价结果的客观公正。1.12.3.1探索建立第三方开展社会评价的工作制度,以确保社会评价结果的客观公正。【C】1.建立第三方开展社会评价的工作制度与数据库,开展第三方社会调查与评价。2.社会评价方案设计科学,有质量控制措施,确保社会评价结果的客观公正。3.有指定的部门负责本项工作,职责明确。【责任科室】办公室、及相关科室【支撑材料】1明确专门部门(科室)负责第三方社会评价工作及职责文件或会议纪要(记录);2第三方开展社会评价的相关工作制度、社会评价方案;3社会评价质量控制措施及定期质控资料;4第三方患者满意度调查资料。【创评方法】1查阅支撑材料并复核材料质量;2现场提问相关责任人员。【B】符合“C”,并充分运用第三方社会调查与评价数据分析,评价和改进乡镇卫生院工作。
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