工作方案 - gxzfgovcn.doc
《工作方案 - gxzfgovcn.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《工作方案 - gxzfgovcn.doc(11页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、桂卫疾控201411号卫生厅关于印发2014年广西鼻咽癌肝癌防治项目实施方案的通知各有关市、县(市、区)卫生局,自治区人民医院,广西医科大学第一附属医院,自治区肿瘤医院、自治区肿瘤防办:为做好2014年广西鼻咽癌肝癌防治项目工作,我厅组织制定了2014年广西鼻咽癌肝癌防治项目实施方案,现印发给你们,请结合工作实际贯彻执行。广西壮族自治区卫生厅2014年2月28日2014年广西鼻咽癌肝癌防治项目实施方案根据自治区人民政府办公厅关于实施广西健康惠民工程的通知(桂政办发2012320 号)要求,2012-2015年在南宁市兴宁区、江南区、青秀区、西乡塘区、邕宁区、良庆区,贵港市港北区、港南区、覃塘区
2、,崇左市江州区,以及扶绥县、宾阳县、隆安县、合浦县、桂平市、平南县、田阳县、田东县、苍梧县、岑溪市、博白县、陆川县等22 个县(市、区)开展鼻咽癌肝癌防治工作。为做好2014年广西鼻咽癌肝癌防治工作,结合实际,特制定本方案。一、工作目标(一)2013年未做血清AFP检测、肝脏B超及鼻咽镜检查的高危人群,需在2014年4月底前完成相应的诊断性筛查工作。(二)2013年未进行筛查者需在2014年6月底前完成血清学初筛、诊断性筛查及肿瘤患者的治疗工作,要求鼻咽癌治疗率80%,肝癌治疗率85%。(三)对2013年已做血清AFP检测、肝脏B超检查的肝癌高危人群,2014年6月底前完成第一次血清AFP检测
3、和肝脏B超的复查工作,11月底前完成第二次血清AFP检测和肝脏B超的复查工作。对2014年上半年筛查出的肝癌高危人群,11月底前完成一次血清AFP检测和肝脏B超的复查工作。对2013年筛查出的鼻咽癌高危人群、EB病毒抗体检测判为阳性者、直系亲属有鼻咽癌家族史者,2014年11月底前完成一次随访复查工作。(四)22 个县(市、区)开展肿瘤登记和全人群死因监测工作,肿瘤发病和死亡报告总数要求达当地户籍人口的3.5;全人群死因监测(要求报告)粗死亡率6,编码错误率控制在5%以下,死亡规范登记报告率80%。二、工作内容(一)高危人群的诊断性筛查。1.对象:肝癌高危人群和鼻咽癌高危人群,在2013年未进
4、行AFP检测、肝脏B超和鼻咽镜检查者。2.检查项目:(1)HBsAg阳性者需做AFP定性检测、AFP阳性者做定量检测(使用原来采集的血清、不用另外抽血)。(2)HBsAg阳性者需做肝脏B超检查。(3)判定为鼻咽癌高危人群者需做鼻咽镜检查。3.完成时间:2014年4月底前完成。(二)适龄人群的初筛工作。1.对象:上述22 个县(市、区)3059 岁的居民,2013年未进行筛查者。2.检查项目:(1)采血检测HBsAg和EB病毒抗体。(2)HBsAg阳性者需做AFP定性检测、AFP阳性者再做定量检测。(3)HBsAg阳性者需做肝脏B超检查。(4)判定为鼻咽癌高危人群者需做鼻咽镜检查。3.EB病毒抗
5、体检测方法:可采用酶联免疫法或免疫酶法。(1)酶联免疫法:同时检测EB VCA抗体和EB NA1抗体两个指标,推荐使用中山生物工程有限公司试剂。结果判定:将EB VCA/IgA和EB NA1/IgA的相对吸光度吸收值(Rod)代入以下公式,估算Logit P值。回归方程Logit P= -1.798+ 15.534*EBNA1 +5.125*VCA 。Logit P值0.65判定为阴性;0.65Logit P值0.95判定为阳性;Logit P值0.95判定为高危。免疫酶法:同时检测EB VCA抗体和EB EA抗体两个指标。推荐使用广西恒煊生物科技有限公司试剂。结果判定:抗体滴度1:5者判定为
6、阴性。只要有1个抗体滴度 1:5则判定为阳性(免疫酶法判定为阳性者亦是高危)。4.完成时间:2014年6月底前完成。(三)随访复查工作。1.对象:肝癌高危人群、鼻咽癌复查对象(鼻咽癌高危人群、EB病毒抗体检测判为阳性者、直系亲属有鼻咽癌家族史者)。肝癌高危人群:HBsAg阳性者判为肝癌高危人群。鼻咽癌高危人群:头颈部检查疑似鼻咽癌患者,EB病毒抗体阳性并有鼻咽癌家族史者,EB病毒抗体检测判为高危者,三种情况之一者判为鼻咽癌高危人群。2.检查项目。肝癌高危人群: 血清AFP检测(先做定性检测,阳性者再定量检测)及肝脏B超检查;鼻咽癌复查对象:随防复查的程序与首次筛查一样,先做病史的问诊和头颈部淋
7、巴结检查,以及采血进行EB病毒抗体检测。阳性者进一步做鼻咽镜检查。如果鼻咽镜检查发现可疑病灶,需进行活检病理学检查,以明确诊断。3.复查时间。肝癌高危人群每半年一次;鼻咽癌复查对象每年一次。对2013年已做血清AFP检测、肝脏B超检查的肝癌高危人群,2014年6月底前完成第一次血清AFP检测和肝脏B超的复查工作, 11月底前完成第二次血清AFP检测和肝脏B超的复查工作。对2014年上半年筛查出的肝癌高危人群,11月底前完成一次血清AFP检测和肝脏B超的复查工作。对2013年筛查出的鼻咽癌高危人群、EB病毒抗体检测判为阳性者、直系亲属有鼻咽癌家族史者,2014年11月底前完成一次随访复查工作。(
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 工作方案 gxzfgovcn
限制150内