护理核心制度考核表20766.doc
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1、护理核心制度考核表被检科室: 检查者:核心制度执行情况考核内容详见护理十五项核心制度考核时间考核结果及反馈一、 护理查对制度1、护士是否严格执行查对制度,是否进行三查七对.2、护士每日是否查对医嘱,护士长每周是否大查医嘱两次。3、取血时是否三查八对。4、手术前查对是否认真查对。二、交接班制度1、是否按时交接班,认真交班。2、是否床头交班重点突出、记录完整。3、毒麻药品、抢救物品是否处于完好状态。三、医嘱执行制度1、临时医嘱是否在规定时间内执行.2、是否按照口头医嘱执行程序工作。3、护士在电脑上转抄医嘱是否及时认真.4、医嘱执行时否双人核对并签字.四、分级护理制度 1、是否按照患者的轻重缓急为患
2、者分护理级别。2、是否按照护理级别对患者进行分级护理。3、是否对危重患者严密观察病情变化及生命体征,遵医嘱给予相应治疗及护理4、一级护理每1小时巡视患者,二级护理每2小时巡视患者,三级护理每3小时巡视患者。五、护理文件书写管理制度1、是否有未独立执业资格的护理人员书写护理文件.2、护理文件是否客观、真实、准确、及时、完整是否有刮、粘、涂现象.3、抢救患者后是否在抢救结束后6h内据实补记 ,并加以注明。六、抢救工作制度1、抢救药品、物品、器械、敷料是否放指定位置。2、每班是否检查抢救物品的数目及性能是否完好。3、抢救室使用后是否整理、清洁、消毒.药品用补齐。4、抢救室护士是否掌握抢救仪器的使用及
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