公共卫生 公共卫生实施意见.doc
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1、公共卫生 公共卫生实施意见公共卫生实施意见 为了促进基本公共卫生服务逐步均等化,进一步深化医药卫生体制改革,根据_省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的指导意见(_卫字20_5号)精神,结合我市实际,制定了促进城乡基本公共卫生服务均等化及考核评估标准的实施意见,现印发给你们,请结合当地实际贯彻实施。 一、项目范围 全市各市(县)、区内所有常住人口,以及在现居住地连续居住一年以上的流动人口,可免费享受基本公共卫生服务。其中,以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等为重点服务人群。 二、工作目标 促进基本公共卫生服务逐步均等化是国家深化医药卫生体制改革五项重大改革之一。20_年至2021年,基本
2、公共卫生服务项目以国家基本公共卫生项目为主,主要包括建立居民健康档案,健康教育,预防接种,传染病防治,儿童保健,孕产妇保健,老年人保健,高血压、II型糖尿病等慢性非传染性疾病防治,重性精神疾病管理共九项。具体目标为: 一是按照城乡居民健康档案管理服务规范要求,为城乡居民建立健康档案,居民规范化健康档案建档率达到80%以上。 二是向居民提供健康教育和健康咨询服务,健康教育覆盖率达到90%以上。 三是实施扩大国家免疫规划,为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗,以乡镇(街道)为单位,国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上;麻疹疫苗强化免疫接种率达到95%以上;以市(县)、区为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫
3、2剂接种率达到95%以上;麻疹暴发疫情调查率和血清学确诊率均达到_0%。15岁以下人群乙肝疫苗补种率达到95%以上。重点地区、重点人群疫苗针对性接种达到规定要求 加强重点传染病防治工作。结核病病人发现率达到75%以上,病人治愈率85%以上,病人系统管理率95%以上;艾滋病人70%得到规范的随访和治疗管理。 五是对35-59岁农村妇女生殖道感染、乳腺癌和宫颈癌等常见病进行检查,为农村生育妇女免费提供孕前和孕早期补服叶酸、孕中期超声筛查、产后新生儿疾病筛查等服务。为贫困白内障患者进行复明手术,农村生活饮用水水质卫生监测,支持建设农村无害化卫生厕所。 六是开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做
4、健康检查,老年人健康登记管理率达85以上。 七是加强高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作,以上两类人群规范化管理率达到50%以上 八是对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导,对明确诊断的重性精神疾病患者规范化管理率达85%以上。 九是城市区域实行计划生育的育龄夫妻依法享受国家规定的基本项目的免费计划生育技术服务。继续加强城乡人口计生公共服务体系建设,承担宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖健康、人员培训等公共服务职能。 三、主要任务 (一)实施基本公共卫生服务项目 20_年至2021年,各市(县)、区主要任务是按照全市的统一安排,落实九项基本公共卫生服务
5、项目。2021年后,随着国家和各级财政对公共卫生服务补助标准的提高,各市(县)、区根据当地实际和省、市工作要求,结合突出公共卫生问题、城乡居民的需求,相应增加和扩大公共卫生服务项目与服务内容,并纳入考核范畴,使更多城乡居民受益。 (二)确定服务机构 基本公共卫生服务项目要全部下沉到基层,贴近群众,走入家庭。城乡基本公共卫生服务项目主要由城市的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供,要将城乡结合部、未设站或村卫生室的社区或行政村等区域的基本公共卫生服务项目的实施纳入整个 实施规划,使基本公共卫生服务项目在辖区内不留空白,覆盖到城乡所有居民。 (三)开
6、展专业技术培训 各市(县)、区要根据国家基本公共卫生服务规范(2021年版)(卫妇社发202198号),组织开展好基层公共卫生人员的业务培训,力争使每个基本公共卫生服务项目在中心和乡镇卫生院都有技术骨干,每位承担基本公共卫生服务项目的卫生技术人员、乡村医生都得到培训,规范实施基本公共卫生服务项目。市及市(县)、区两级疾病预防控制中心、妇幼保健院(站)加强对和中心、站和乡镇卫生院、村卫生室人员的技术指导与培训,提高基层承担公共卫生服务人员的服务能力。 (四)转变服务模式和运行机制 各市(县)、区要积极引导城乡基层卫生机构转变服务模式,逐步改变重医轻防的观念,从以基本医疗服务为主转变到以公共卫生服
7、务为主。负责实施基本公共卫生服务的专业技术人员要深入街道、社区、乡镇、村卫生机构和居民家庭,按责任分工具体落实基本公共卫生服务项目。同时,要全面掌握辖区内居民的主要健康问题,在上级专业技术人员的指导下,主动采取有效的干预措施,减轻并逐步消除危险因素对城乡居民健康的威胁。要创造条件大力推进中心和站、乡镇和村卫生服务一体化管理,形成合力、提高效率,有效推动基本公共卫生服务项目的实施。 进一步深化专业公共卫生机构和城乡基层医疗卫生机构人事管理和分配制度改革,建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理、能进能出的用人机制。实行岗位绩效工资制度,积极推进内部分配制度改革,绩效工资分配要体现多劳多得、优劳优得、奖勤
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