故意伤害赔偿协议书.docx
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1、故意伤害赔偿协议书故意伤害赔偿协议书1甲方:身份证号:乙方:身份证号:甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付万元人民币。三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。
2、四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,公安机关备案一份,双方签字并按手印后生效。甲方:乙方:地址:地址:电话:电话:年 月 日故意伤害赔偿协议书2甲方:_身份证号码:_住址:_联系电话:_乙方:_身份证号码:住址:_联系电话:_甲乙双方因人身轻微伤害赔偿纠纷达成如下协议:1、事情经过:_年_月_日晚甲方应盟兄弟_之邀前往_酒店与_的盟兄弟一起喝酒,席间你来我往,酒过半旬后,双
3、方因言语不周,酒后失态导致发生口角、打斗,最终致_、_、_轻微伤害,2人住院治疗。2、事发后经派出所教育和自身反省,相互之间深刻认识错误并表示悔过,本着互谅互让原则,双方表示自愿达成和解协议。3、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币_元(大写:_元),该赔偿款包括(医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费)等一切费用。4、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间的法律、民事权利义务关系终止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事诉讼请求(索赔),包括向人民法院提起民事诉讼。5、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方_受到轻微伤害,乙方_愿意在收取甲方支付的赔偿款后,主动向公
4、安机关申请撤回报案,可以建议公安机关对案件给予终止侦查且建议撤案。6、因甲方认真积极履行赔偿义务,赔礼道歉,前往医院看望,乙方收取赔偿款项后,应当出具谅解书给甲方,并交公安机关备案。7、甲乙方双方均保证,在本协议签订日后应和平相处,不得以任何理由再产生纠纷与口角,保证不再发生伤害对方身体的行为。8、鉴于甲方的主动赔偿、认识态度,乙方_对其伤害行为表示不再追究甲方任何责任。9、本协议自双方签字之日起生效。11、一式三份,双方各持一份,交公安机关一份。甲方:_乙方_:_调解人:_年_月_日_年_月_日_年_月_日故意伤害赔偿协议书3甲方:xxx,性别男,汉族,xx岁,建筑工人、身份证号: ,户口所
5、在地:xxxx,联系电话: 。乙方:xxxxxxx有限公司事实概 述:20xx年5月3日,陈胜受中华兴建设有限公司雇佣,在中化兴建设有限公司承包的通辽金化工有限公司恩德炉工地工作时,因在一个工地施工的辽宁恩德工程建设有限公司的卷扬机离外墙过近,没有指挥人员,没有安全防护措施,陈万胜在经过唯一通道进入脚手架时被卷入卷扬机,造成重伤。后在通辽市中医院治疗31天。目前陈万胜仍现瘫痪在床,日常生活需完全依赖护理。依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:一、本协议签订后 7 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费
6、、残疾赔偿金、全部手术费等其他各类费用共计人币 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。二、甲方同意放弃其他任何权利主张。三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。六、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。七、如果有补充协议双方协商,按补充协议为准;协商不成,在通辽市人民法院提起诉讼;八、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):乙方:(签字和公章)年
7、 月 日年 月 日故意伤害赔偿协议书4甲方:李*,男,19XX年6月1日出生,身份证号码:42*,住址地为十堰市竹山县*镇*村*号,农业户口。联系电话为:135*。乙方:刘*,男,19XX年9月2日出生,身份证号码:42*,住址地为十堰市张湾区夏家店,联系电话为159*。XX年12月9日,甲乙双方在十堰市*溜冰场发生摩擦,后在争斗过程中,甲方眼部被打伤,经司法鉴定确定为*级伤残,依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:一、本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等
8、其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):xxx 乙方:xxxxx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日故意伤害赔偿协议书5甲方:_乙方:_经双方协商一致,现_(甲
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