道路货物运输经营许可证换证申请表(范本).doc
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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除附件1:道路危险货物运输经营许可证换证申请表业户名称经济性质地址邮政编码法人代表身份证号联系电话经办人移动电话职务注册资本(万元)原行政许可有效期 年 月 日至 年 月 日止经营范围营业执照核发机关营业执照号税务登记机关税务登记号办公与生产场地办公地址使用关系面积停车地址使用关系面积从业人员情况(人)合计管理人员驾驶员押运员专职安全员其他人员货运车辆情况合计轻型货车(2吨以下)中型货车(2 15吨)重型货车(15吨以上)牵引车/挂车辆数吨位申明1、我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。2、我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路
2、运输经营许可将被吊销。3、我承诺我将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规的规定。法人代表:日 期:年月日申请单位意见 (盖 章)法人代表:年 月 日县级道路运输管理机构意见意见:经营范围:有效期限:20年 月 日至20 年 月 日有效(盖 章)年 月 日行政许可审批机关意见(盖 章)年 月 日申请换证所需资料一、道路货物运输经营许可证换证申请表二、原道路运输经营许可证正副本复印件三、企业工商营业执照复印件四、企业法人代表身份证复印件五、企业办公场地、停车场地证明(产权证或租赁合同复印件、场地平面图)六、企业专用车辆花名册七、企业从业人员花名册八、省级以上安全生产监督管理部门颁发的危险化学品生产、使用等证明(仅非经营性道路危险货物运输企业需提供)备注注:本表一式三份,市、县道路运输管理机构和企业各留存一份。【精品文档】第 2 页
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