胃管长度.doc
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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流胃管长度【精品文档】第 2 页小讲课题目:探讨延长鼻饲胃管置入长度对患者的影响一、关于鼻饲护理的现状营养目标:提供足够的能量、蛋白质和微量元素,维持或促进营养状态、功能和活动的康复、生活质量,减少致残率和病死率适应证:连续3d及以上不能经口进食的患者应该接受肠内营养。严重神经性吞咽障碍、抑郁、 早中期痴呆患者,以及营养不良或者有营养不良风险的老年患者、失能老人等胃管的材质、管径要求:根据胃管的材质、特点、用途、需要留置的时间、效价比等选择合适的胃管,建议使用软、灵活的小口径的胃管。 长期鼻饲患者使用聚氨酯或者硅胶胃管。 成人可选择14号胃管,优先选择螺旋
2、型鼻胃管置管长度: 从耳垂到剑突的距离为4555cm。由鼻孔插入,经由咽部,通过食管到达胃部。检查胃管在胃内的方法:用注射器抽出胃液;将胃管末端浸入水中无气体逸出。如有大量气体逸出,说明误入气管;用注射器快速从胃管内注入10ml空气,同时,将听诊器置于胃部能听到气过水声。二、关于鼻饲置管的主要并发症1.腹泻2.反流3.呛咳 4.误吸5.肺炎6.腹泻7.上消化道出血提出问题:1.延长置管长度是否可以减少并发症的发生率? 2.延长置管长度多少合适?三、meta分析文献支持1.反流率4篇文章表明:222例延长胃管置入的鼻饲患者中,16例引起了反流;200例常规胃管置入的鼻饲患者中,54例引起了反流,
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