医学寄生虫典型病例分析.doc
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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流医学寄生虫典型病例分析【精品文档】第 7 页医学寄生虫病例分析(典型)(一) 男性患者,34岁,公司员工。2周前结束东南亚等国旅行,归国后即出现腹痛、腹泻,随着时间推移病情加剧;继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查:体温38. 5,肝脾正常,心肺正常。 血液检查:血细胞比容0.45,红细胞4. 5 1012 /L,白细胞7.1109/L。 粪便检查:粘液血便,有腥臭味;生理盐水涂片可见变形运动的虫体,在其食物泡内见红细胞。请问:1最可能感染的病原体为(单选题) A经口感染 B病毒 C结肠内阿米巴 D溶组织内阿米巴 E棘阿米巴
2、 2该患者感染原虫的感染阶段是(单选题) A滋养体 B单核包囊 C双核包囊 D四核包囊 E组织内滋养体 3患者感染途径是什么(单选题)A细菌 B经皮肤感染C经媒介节肢动物感染 D经吸入感染E经直接接触感染4怎样预防该病的感染(单选题)A注意饮水卫生B注意饮食卫生C加强粪便管理和水源管理D防止蝇和嶂螂污染食物E以上全对5治疗的首选药物是什么(单选题) A阿苯达唑 C甲硝唑 B甲苯达唑 D吡喹酮 E青篙素 (二) 患者,女,18岁,北京市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻1周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血,并伴有发烧、头痛,经服抗生素后缓解,近来又出现
3、症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体,背面隆起,腹面扁平,借助鞭毛运动活泼。问题:1根据上述病史应诊断哪种寄生虫病(单选题) A阿米巴痢疾 B蓝氏贾第虫病 C人毛滴虫病 D脆弱双核阿米巴病 E口腔毛滴虫病 2该病人病原学检查可选用(单选题)A取急性期粪便涂片查滋养体B乙状结肠镜活检C取粪便作毛蝴孵育法D取粪便作钩蝴孵育法E饱和盐水浮聚法查包囊3除了发现病原体之外,哪些病史有助于诊断?(多选题) A发热、腹泻、腹痛E硫酸镁 B水样便,恶臭味、无脓血C有饮生水、生奶史D经常与食草动物接触E女性青年4治疗此病可选用(多选题) A磺胺嘧啶 D槟榔加南瓜子 B灭滴灵 E. 青蒿素 C替硝唑5为防止此种
4、寄生虫感染,可采取以下哪些措施(多选题) A注意饮食卫生和饮水卫生B对急性期病人粪便应及时做消毒处理C消灭保虫宿主D防止媒介昆虫叮咬E避免接触病人,防止空气传播(三) 患者,男,因畏寒、发热、腹泻、黑便2个月余人院。2个多月前患者感全身不适。畏寒、轻微寒战,体温达400C,伴剧烈头痛,持续5小时后体温恢复正常,每日发作1-2次,曾用青霉素治疗无效,疑为伤寒,用阿米卡星治疗3天。期间出现腹泻、黑便3.4次日,仍有不规则发热,并出现2次短暂意识丧失,经对症处理后清醒,病情好转出院。1个多月前又出现畏寒、发热,疑诊伤寒复发,血液和骨髓培养多次,均未发现细菌生长。患者曾在云南及海南山区工作3个月,常被
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