图式的基本要素及相互关系.ppt
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1、 图式疗法的基本要素及要素间的关系 丞泰教育管理培训有限公司高效率学习指导技术执行技术总监、哈尔滨巨人教育特聘专家执行顾问 李军图式疗法的由来n金洪源老师的元认知干预技术nNLPn简易催眠技术n认知心理学(包括脑科学的研究成果)图式的基本要素n认知n情绪n刺激情境n意象及自我意象n大脑运行程序五者之间的关系n认知与情绪的交互作用n认知与意象的一致性及相互诱导性n意象与情境刺激的吻合性n运行程序是大脑内的电路通道,由情境或意象激活后自动运行。心理问题与情绪作用的关系n大脑杏仁核的作用我们从情绪体验中记住了什么n研究人员让被试观看不同内容的幻灯片。n第一组:内容令人欢愉的图片,如表现的妩媚动人的男
2、女。n第二组:内容令人痛苦难堪,如被肢解的尸体等。n第三组:被试还在实验中观看一些内容平淡的幻灯片,如家具等。n三组图片分别带有不同的情绪色彩,它们是积极、消极、平淡n结果:n1、被试对情绪唤醒能力强的材料比对情绪唤醒能力弱的材料记忆的更好。n2、内容令人欢愉和内容令人痛苦的材料记忆程度不相上下。n3、人们对某一经历的记忆,往往与由该经历所诱导的情绪唤醒水平直接相关,而与该经历所引起的情绪性质无关。杏仁核的作用分析n1、杏仁核系统是无意识的。经深刻刺激或多次重复练习,杏仁核的反应是不在意识监控下发生的。n2、杏仁核系统更快。危险信号经过丘脑即到杏仁核,又到皮层。信号到达杏仁核的速度比到达皮层快
3、。当皮层辨认出危险信号时,杏仁核已经开始对信号作出反应。情绪先于认知存在。n3、杏仁核系统是自动化的。一旦杏仁核系统识别出危险信号,情绪和躯体的反应就会自动发生。相反,进行认知加工的系统很难作出自动化反应。认知加工具有灵活性,经过简单分析比较,我们会采纳更好的方案。n4、杏仁核系统中的情绪记忆似乎是永久性的。通过杏仁核建立的无意识的恐惧可能会伴随我们的一生。这些记忆不会彻底清除,但可以进行改变或者消退,增加皮层对其控制能力。n5、杏仁核系统没有精确的辨别力。杏仁核系统倾向于对创伤性刺激作出引发条件恐惧的反应。一旦一个情绪记忆储存在杏仁核里,以后即使出现与创伤性事件相似度很小的刺激,也会引发恐惧
4、反应。杏仁核系统是对外部世界的粗略反应,而大脑皮层则是对外部世界更细微更精确的反映。皮层在认知评价的基础上抑制反应,杏仁核引发反应,不会抑制反应。n6、杏仁核系统在进化上先于更高级的皮层。当个体面临威胁时,杏仁核发出恐惧反应,这个反应无数年几乎没有变化,并且这个反应是动物界所共有的。闪光灯记忆n闪光灯记忆:一些非常重要的事件给人留下了不可磨灭的永久性记忆。创伤事件有些是闪光灯记忆造成的。n例如:美国911事件,肯尼迪遇刺等重大事件n中国南京大屠杀、汶川地震、文化大革命迫害事件,对于目击者及间接信息获得者,都会产生永久性记忆。n美国心理学家关于911事件后的调查、肯尼迪总统遇刺事件后13年的调查
5、都充分说明了闪光灯记忆的永久性。众多的来访者可能是闪光灯记忆导致的心理障碍。n案例:青少年观看成人电影、重大的悲伤事件、重大的紧张事件等。闪光灯记忆有积极和消极两种情绪取向。创伤经历的唤起n越战退役老兵的经历:n在他从越南战场退役回国多年后,有一天,他开着吉普车外出,行走在街道上。当时,有几个孩子正在街上玩耍,将点燃的爆竹扔到他的车轮底下。这突然的爆竹声激起了他那可怕的记忆,使他在感觉和行动表现上都好像是又一次遭到了伏击。他于是迅速跳下车,匍匐到车轮的另一侧,并发狂似地打开油箱以图赶走敌人,不久,汽油被点燃爆炸了。虽然他在一定程度上知道自己是在国内而不是越南,但是,他那由爆竹声所引起的情绪反应
6、和行为表现,和他当年在越南战场遭到伏击时的反应完全相同。闪光灯记忆在心理辅导中的应用和理解n原理:对特殊创伤事件有较好的回忆,有证据表明高度唤醒状态下的记忆保持得较好。n杏仁核激素的大量分泌,是情绪产生强度的生理基础。n案例:初恋的热吻、第一次性体验、第一天上学、亲人亡故、溺水经历、第一次演讲等等,对于每个个体来说,刺激深刻的记忆在心理发育中起着重要的作用。咨询师要充分考虑来访者的创伤性经历,它们如果得到发展,很可能成为心理症状的根源。情绪一致性n当你感到悲伤时,你似乎很容易产生各种消极的想法并记起痛苦的经历来,当你感到高兴时,你更容易想起愉快的事情和成功的体验。抑郁症患者更多回忆消极悲伤的事
7、件,而且形成神经回路,导致抑郁的形成。n对积极和消极两类词的记忆实验也说明了这样的观点。抑郁症患者更容易记住与自己心境一致的消极词汇,而成功人士更容易记住积极的词汇案例-n抑郁症患者对生活经历的偏执认知,所回忆的事件往往是生活中消极的一面。n一个喜欢读红楼梦的女孩n一个特别喜欢楚辞的少年n了解来访者的个人喜好,如果他们的喜好都具有消极情绪的参与,可能是心理问题的引发因素。n担心:放心不下。 担忧:发愁、忧虑。 发愁:因为没有主意或办法而感到愁闷。 犯愁:发愁。 忧虑:忧愁担心。 忧郁:愁闷。 抑郁(心中愤恨,不能诉说而烦闷) 压抑:对情感、力量等加以限制,使不能充分流露或发挥。 郁闷:烦闷;不
8、舒畅。 n高兴:愉快而兴奋。 好受:感到心身愉快;舒服。 开心:心情快乐、舒畅。 快活:快乐。 快乐:感到幸福或满意。 庆幸:为事情意外地得到好的结局而感到高兴。 舒畅:开朗愉快;舒服痛快。 舒服、舒坦:精神上感到轻松愉快。 爽快:舒适痛快。 甜美:愉快、舒服。 甜蜜:形容感到幸福、愉快、舒适。 甜丝丝:形容感到幸福、愉快。 痛快:1.舒畅;高兴。2.尽兴。 喜出望外:遇到出乎意外的喜事而特别高兴。畅快:舒畅、快乐。 喜悦:愉快;高兴。 喜滋滋:形容内心很欢喜。 心花怒放: n悲哀:伤心。 悲伤:伤心难过。 沉痛:深深的悲痛。 伤感:因感触而悲伤。 伤心:由于遭受到不幸或不如意的事而心里痛苦。
9、 痛苦:身体或精神感到非常难受。惨然:形容心里悲惨。 痛心:极端伤心。 心酸:心里悲痛。 n胆怯:胆小;畏缩。 胆战心惊:形容非常害怕。 发憷:胆怯;畏缩。 害怕:遇到困难、危险等而心中不安或发慌。 惊吓:因意外的刺激而害怕。 恐怖:由于生命受到威胁而引起的恐惧。 恐惧:惧怕。 受惊:受到突然的刺激或威胁而害怕。 心有余悸:危险的事情虽然过去了,回想起来还是感到害怕。 心酸 悲哀 快活 胆战心惊 快乐痛苦 爽快 发憷痛快 胆怯 喜悦 舒服 开心 害怕 悲伤高兴 心有余悸 惊吓 舒畅 痛心 沉痛 甜蜜 恐怖 伤感 恐惧 受惊杏仁核、情绪及记忆n杏仁核是一个紧挨着海马的、外形酷似杏仁的结构。海马对
10、我们的记忆加工和储存具有重要意义。海马的损伤会产生记忆障碍。n实验:一、给猴子切除杏仁核,猴子会失去先前有的,对那些正常猴子感到害怕事物的恐惧反应,而切除杏仁核的猴子表现为一系列的变态行为,对正常猴子都感到害怕的行为,它们没有恐惧反应。对石头甚至同类的粪便也尝试作为食物。对其他动物的危险攻击反应迟钝。n实验二、给白鼠切除杏仁核n给白鼠施以电击,同时伴随一种声音,几次之后,当白鼠听到声音时会产生恐惧反应,对于正常的白鼠几次之后就会产生恐惧反应,但杏仁核被切除的白鼠多少次后,仍然无法学会这种简单的情绪记忆的学习。n安东尼奥.大马西奥的实验:n被试是脑损伤患者,分为三组,每组受伤部位不同。n第一组:
11、罕见遗传疾病导致的杏仁核局部受到损伤n第二组:因心脏休克而暂时缺氧所导致的海马的选择性受伤。n第三组:因脑炎导致的海马和杏仁核同时受伤。n试验方法:让患者看不同颜色的幻灯片,包括红色、绿色、蓝色和黄色。在播放幻灯片的过程中,偶尔伴以一只号角的尖叫声。这种声音在被试身上引起了一种易于检测的,生理反应即皮肤电反应,它的产生反映着被试在情绪上的唤起。n三组的不同反应:听到这种尖叫声所有的被试都有强烈的皮肤电反应。对蓝色幻灯片与尖叫声配对,形成条件性情绪反应。n第一组:杏仁核受伤的患者能够清楚地记得在条件作用过程中发生的事情,但未能对蓝色幻灯片产生任何作用。也就是说,当再次播放蓝色幻灯片的时候,这类患
12、者不会有强烈的肤电反应。n第二组:海马选择性受伤组,能够对蓝色幻灯片产生条件反应,却不能形成记忆。n第三组:海马和杏仁核同时受伤的患者,既不能形成条件性情绪反应,也不能记忆发生了什么事情。结果说明n杏仁核在条件性情绪反应中的作用。n杏仁核具有情绪记忆的功能,我们任何带有强烈情绪记忆的事情,杏仁核都参与其中,并且,指导着类似情境反应,而且,情绪的强度与大脑皮层的再次认知有关,认知在一定程度上决定着情绪的反应强度,但,自动化的进入潜意识的反应方式,认知起不到根本的决定作用。情绪与认知的交互作用,决定了反应强度的大小,是递增还是递减。这里要充分考虑到认知的意识层面和潜意识层面。n经深刻刺激的事件引发
13、的情绪,在适当的刺激情境下,经深刻刺激的事件引发的情绪,在适当的刺激情境下,会先于认知自动呈现,呈现后的再次认知决定了反应会先于认知自动呈现,呈现后的再次认知决定了反应的增大或缩小。的增大或缩小。n情绪、情感起着组织的作用,使人的行为增加或者减小。n情绪、情感的一致性,决定了来访者问题症状的发展。增加或者减弱。n情绪是重要的心理干预指标,情绪水平在一定程度上,决定了治疗的成效。认知心理学的发展n认知心理学是二十世纪50年代中期在西方兴起的一种心理学思潮,二十世纪70年代开始其成为西方心理学的一个主要研究方向。它研究人的高级心理过程,主要是认知过程,如注意、知觉、表象、记忆、思维和语言等。n认知
14、心理学的研究方法与 精神分析有着显著的不同,反对使用内省的方法,而是改用实验报告的方式进行。传统认知疗法的局限性n认知领悟疗法n认知领悟疗法,是通过解释使求治者改变认识,得到领悟而使症状得以减轻或消失,从而达到治病目的的一种心理治疗方法,又中国心理治疗专家钟友彬先生首创,是依据心理动力学疗法的原理与中国实情及人们的生活习惯相结合而设计的.心理动力学疗法源于心理分析,故认知领悟疗法又称为中国式心理分析,或称钟氏领悟治疗法.。幼年的影响n(1)相信幼年经历或遭遇对人的个性及日后心理健康有重大影响。幼年和成年心理特征的连续关系。 n(2)他们认为,可以从成年人的观念、作风和行为中看出他幼年时期受到的
15、影响。操作n1、治疗方法。采取直接会面交谈的方式。在病人的同意下,可让有关的家属(1人)参加,每次会见的时间为6090分钟。疗程和间隔时间可固定也可不固定,具体由病人自己定或病人与医生协商决定。间隔时间从几天到几个月不等。每次会见后都要求病人写出对医生解释的意见以及对自己病情的体会,并提出问题。n2、谈话内容。让病人及家属全面叙述症状产生和发展的历史及其具体表现。尽可能在一小时内说完。同时进行精神检查和必要的躯体检查,以确定诊断。如为适应证,则进行初步的解释。讲明所患疾病是可治的,但病人不是被动地接受治疗,要与心理医生合作。对心理医生的提示、解释,患者要认真考虑,采取主动态度。疗效的好坏,与病
16、人的自我努力有很大的关系。心理医生只起向导的作用,具体的路要靠病人自己去走。n3、注意了解病人的经历。在掌握了病人病情后的会见中,心理医生要主动询问病人的生活史和容易回忆起的有关经验。对于病人谈到的梦,不要做过多的分析,偶尔可谈及。n4、和病人一起分析症状的性质。心理医生要注意掌握时机,分析症状的幼稚性和症状不符合成年人逻辑规律的感情或行为。使病人认识到其有些想法近似于儿童的幻想,在健康成年人看来是完全没有意义的,不值得恐惧甚至是可笑的。n5、深挖病的根源。当病人对上述的解释和分析有了初步认识和体会以后,心理医生即向病人进一步解释病的根源在过去,甚至在幼年期。对于强迫症和恐怖症病人,要指出其根
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