三段式考试综合考试一.docx
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1、临床医学专业三段式考试综合考试一A卷:第一局部生理,生化,药理【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择1 个最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1对单纯扩散速度无影响的因素是: CB.膜对该物质的通透性 C.膜通道的激活 2产生动作电位的跨膜离子移动是属于:CA单纯扩散B原发性主动转运C经通道易化扩散. D经载体易化扩散E入胞 3. 神经细胞在承受一次阈上刺激后,兴奋性周期变化的顺序是:DA相对不应期绝对不应期超常期低常期B绝对不应期相对不应期低常期超常期C绝对不应期低常期相对不应期超常期D绝对不应期相对不应期超常期低常期 E绝对不应期超
2、常期低常期相对不应期4. 关于微终板电位的表达,正确的选项是: C“全或无特性 B.有不应期 C.是个别囊泡的自发释放在终板膜上引起的微小的电变化 D.是大量囊泡的自发释放在终板膜上引起的较大的电变化 E.是神经末梢单个动作电位引起的终板膜上的电变化 5. 神经-肌肉接头传递中,去除乙酰胆碱的酶是:DA磷酸二脂酶BATP酶C腺苷酸环化酶D胆碱酯酶 E胆碱乙酰化酶6.刺激引起兴奋的根本条件是使跨膜电位到达:AA.阈电位 B.峰电位 C.负后电位 D.正后电位 7红细胞的悬浮稳定性降低(沉降加快)主要是由于:E A红细胞比容增大 B红细胞比容减小 C血浆白蛋白含量增多 D血浆球蛋白含量减少E血浆球
3、蛋白和纤维蛋白原增多 8调节红细胞生成的最主要体液因素是:D A雄激素 B雌激素 C红细胞提取物 D促红细胞生成素 E促肾上腺皮质激素9. 心动周期中,心室的血液充盈主要取决于: CA胸内负压促进静脉血回流 B心房收缩的挤压作用 C心室舒张时的“抽吸作用D骨骼肌的挤压作用促进静脉血回流E血液的重力作用10. 在等容收缩期: DA房内压室内压主动脉压B房内压室内压主动脉压 C房内压室内压主动脉压D房内压室内压主动脉压 E房内压室内压主动脉压11. 射血分数的概念及以下哪个因素有直接的关系: EA.回心血量 B.每分输出量 C.等容舒张期容积 D.心室收缩末期容积 12. 心室肌的前负荷可以用以下
4、哪项来间接表示: BA. 心室收缩末期容积或压力 B. 心室舒张末期容积或压力 C. 心室等容收缩期容积或压力 D. 心室等容舒张期容积或压力 E. 心室舒张末期动脉压 13形成心室肌动作电位平台期的离子流包括: BANa内流,K内流 BCa2内流,K外流 CK内流,Ca2外流 DCa2、Na内流 ,K外流 ECa2外流,Na内流 14. 下面关于浦肯野细胞起搏电流If的表达,哪项是错误的:EA主要离子成分为Na+B充分激活的膜电位为-100mVC是一种超极化激活 D在动作电位的4期开放 E可被河豚毒TTX所阻断15. 房室延搁的生理意义主要是: EA使心室肌动作电位幅度增加 B使心肌有效不应
5、期延长 C使心室肌不会产生完全强直收缩 D增强心室肌收缩能力 E使心房和心室交替收缩16. 体循环平均充盈压的上下取决于:C A动脉血压和外周阻力之间的相对关系B心输出量和外周阻力之间的相互关系 C血量和循环系统容量之间的相对关系 D心输出量和动脉血压之间的相对关系 E.回心血量和心脏射血能力之间的相对关系 17. 有关胸膜腔内压的表达,正确的选项是:BA胸膜腔内存有少量气体B有利于静脉血回流C在呼吸过程中胸膜腔内压无变化D吸气过程中胸膜腔内压的绝对值小于肺回缩力E气胸时损伤侧胸膜腔内压为负压 18. 有关肺外表活性物质生理作用的表达,正确的选项是:C A增加肺泡外表张力 B降低肺的顺应性 C
6、阻止血管内水分滤入肺泡D增强肺的回缩力 E升高胸膜腔内压的绝对值 19. 评价肺通气功能,以下哪个指标可反映通气阻力的变化:E A潮气量 B功能余气量 C肺活量 D补吸气量 E用力肺活量 20. 关于气体在血液中运输的表达,以下哪项是错误的:CAO2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中BO2的结合形式是氧合血红蛋白 CO2及血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化DCO2主要以HCO3-形式运输 ECO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化21. 关于胰液分泌的调节,以下哪项是错误的: CA食物是兴奋胰腺分泌的自然因素 B在非消化期,胰液根本不分泌 C胰腺分泌受神经体液调节的双重支配,胃期肠
7、期以神经调节为主 D迷走神经兴奋时,促进胰液分泌 E体液因素主要是促胰液素和缩胆囊素22. 对消化道运动作用的描述,哪项是错误的:CA磨碎食物B使食物及消化液充分混合C使食物大分子水解成小分子D向消化道远端推送食物E使消化管内保持一定压力23临床用简便方法测定能量代谢,必须取得的数据是:D A食物的热价 B食物的氧热价 C. 非蛋白呼吸商 D一定时间内的耗氧量E一定时间内的CO2产生量24成人在寒冷环境中主要依靠以下哪种方法来增加热量:B A温度刺激性肌紧张 B寒战性产热 C非寒战性产热 D. 肝脏代谢亢进 E全部内脏代谢增强25. 当肾动脉压由120mmHg(16kpa)上升到150mmHg
8、(20kpa)时,肾血流量的变化是:C A明显增加B明显减少C无明显改变D先增加后减少E先减少后增加 26. 肾小球滤过率是指: BA一侧肾脏每分钟生成的超滤液量B两侧肾脏每分钟生成的超滤液量C两侧肾脏每分钟生成的终尿量D一侧肾脏每分钟生成的终尿量E两侧肾脏每分钟的血浆流量27关于K+在髓袢升支粗段重吸收的表达,正确的选项是:EA经管腔膜上的Na+2Cl-K+协同转运BK+顺浓度梯度经管腔膜返回管腔内C需要Na+-K+ATP酶的作用D仅上述A和B正确E上述A、B和C均正确28视杆细胞的作用是:B A感受强光刺激 B感受弱光刺激 C强光、弱光均感受 D感受强光刺激,并能分辨颜色E感受弱光刺激,并
9、能分辨颜色29听骨链传导声波的作用是使振动:A A幅度减小,压强增大 B幅度增大,压强增大 C幅度减小,压强减小 D幅度增大,压强减小E幅度不变,压强增大30被称为“生命中枢的部位是:B A脊髓 B延髓 C脑桥 D小脑 E大脑31. 震颤麻痹患者的病变主要部位是:DA.尾核 B.苍白球 D.黑质 32突触前抑制产生的机制是:CD.突触后膜超极化,突触后神经元的兴奋性降低33人出现脑电图波的频率在1430次秒,称为:B A波 B波 C波 D波 E以上都不是34正常时,支配全身血管,调节血管口径和动脉血压的主要传出神经是:A A交感缩血管纤维 B交感舒血管纤维 C. 副交感舒血管纤维 D交感缩血管
10、纤维和交感舒血管纤维 E交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维35迷走神经对心血管系统的主要作用是使:B A心率减慢,传导加速 B心率减慢,传导减慢 C. 血管收缩,外周阻力升高 D心室肌收缩力增强,搏出量增加 E冠状动脉血流量减少36兴奋性突触后电位的产生主要是由于突触后膜对以下哪种离子提高了通透性:C ANa、K 、Cl ,尤其是对 K BCa2、K 、Cl ,尤其是对 Ca2 CNa、K ,尤其是对 Na DK 、Cl ,尤其是对 Cl EK、Ca2、Na,尤其是对 Ca237影响神经系统发育的最重要的激素是:EA.糖皮质激素 B.生长素 D.肾上腺素 38损毁视上核,尿量和尿浓缩将出现哪种变
11、化:A A尿量增加,尿高度稀释 D尿量增加,尿浓缩 C尿量减少,尿高度稀释 D尿量减少,尿浓缩E维持正常39硫氧嘧啶类药物可治疗甲状腺功能亢进,是由于:C A抑制T3、T4的释放 B抑制碘的摄取 C抑制过氧化物酶系的活性,使T3、T4合成减少 D使T3、T4的破坏增多 E阻止T3、T4进入细胞40关于雄激素作用的表达,以下哪项是错误的:DA刺激雄性附性器官发育并维持成熟状态B刺激男性副性征出现C促进肌肉及骨骼生长使男子身高在青春期冲刺式生长D分泌过剩可使男子身高超出常人E维持正常的性欲41关于乙胺丁醇,以下表达错误的选项是:A作用机制可能及干扰细菌RNA合成有关B联合用药治疗各型结核病C对链霉
12、素耐药的菌株仍有效D对异烟肼耐药的菌株仍有效E单用产生快速耐药性 答案:E难易度:难认知层次:记忆42异烟肼较少引起以下何种不良反响:A周围神经炎B肝损伤C皮疹D球后视神经炎E血小板减少答案:D难易度:中认知层次:记忆43人工合成的鸟嘌呤类似物,对多种RNA和DNA病毒有抑制作用,以三磷酸核苷的形式抑制病毒RNA聚合酶。该抗病毒药是:A碘苷B利巴韦林C扎那米韦D金刚烷胺E阿昔洛韦答案:B难易度:中认知层次:记忆44关于氟康唑,以下表达错误的选项是:A抗菌活性比酮康唑弱B穿透力强,体内分布广泛C用于全身念珠菌感染D用于局部念珠菌感染E预防易感人群真菌感染答案:A难易度:难认知层次:记忆45磺胺嘧
13、啶的作用机制是:A抑制细菌的二氢叶酸复原酶B抑制细菌的二氢叶酸合成酶C抑制细菌的DNA合成酶D抑制细菌的RNA合成酶E抑制细菌的DNA旋转酶答案:B难易度:易认知层次:记忆46有关第三代喹诺酮类药物,以下表达错误的选项是:A化学构造上均含有氟元素B对多数G-和G+细菌均有抗菌活性C可用于复杂性尿路感染D常见的不良反响为胃肠不适E螺旋体感染有特效答案:E难易度:中认知层次:记忆47四环素类药物很少出现以下哪种不良反响?A恶心、呕吐B假膜性肠炎C再生障碍性贫血D脂肪肝E牙齿釉质变黄答案:C难易度:易认知层次:记忆48有关头孢菌素类各代药物的特点,以下表达错误的选项是:A第一代头孢菌素类药物对-内酰
14、胺酶的稳定性优于第二代和第三代B第三代头孢菌素类药物肾毒性比第一代强C第二代头孢菌素类药物对G-菌的作用比第一代强D第二代头孢菌素类药物对铜绿假单胞菌的作用比第三代弱E第三代头孢菌素类药物对G+菌的作用比第一代弱答案:B难易度:中认知层次:记忆49青霉素类抗生素中,对绿脓杆菌无效的药物是:A阿莫西林B羧苄西林C呋苄西林D替卡西林E哌拉西林答案:A难易度:中认知层次:记忆50该药主要通过及过氧化物酶增殖活化受体结合,激活胰岛素反响性基因,调节糖代谢和脂肪代谢。A氯磺丙脲B格列吡嗪C罗格列酮D甲磺丁脲E格列本脲答案:C难易度:中认知层次:记忆51合并重度感染的糖尿病病人应选用:A氯磺丙脲B格列本脲
15、C格列吡嗪D正规胰岛素E精蛋白锌胰岛素答案:D难易度:易认知层次:简单应用52硫脲类药物的根本作用是:A抑制碘泵B抑制Na+-K+泵C抑制甲状腺过氧化物酶D抑制甲状腺蛋白水解酶E阻断甲状腺激素受体答案:C难易度:易认知层次:记忆53长期大量应用糖皮质激素的副作用是:A骨质疏松B粒细胞减少症C血小板减少症D过敏性紫癜E枯草热答案:A难易度:易认知层次:记忆54阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是:A米索前列醇B奥美拉唑C丙谷胺D丙胺太林E米西替丁答案:B难易度:易认知层次:记忆55该药对肥大细胞膜有稳定作用,对受体无冲动作用,可预防型变态反响所致的哮喘。A肾上腺素B异丙肾上腺素C麻黄碱D异丙基阿
16、托品E色甘酸钠答案:E难易度:易认知层次:简单应用56该平喘药对2受体的作用远强于1受体,对受体无作用。A肾上腺素B倍氯米松C沙丁胺醇D异丙肾上腺素E异丙基阿托品答案:C难易度:易认知层次:记忆57组胺H1受体阻断药对以下哪种及变态反响有关的疾病最有效?A过敏性结肠炎B过敏性休克C支气管哮喘D过敏性皮疹E风湿热答案:D难易度:中认知层次:简单应用58雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的机制为:A中和过多的胃酸B能吸附胃酸,并降低胃液酸度C阻断胃腺壁细胞上的组胺H1受体,抑制胃酸分泌D阻断胃腺壁细胞上的组胺H2受体,抑制胃酸分泌E以上都不是答案:D难易度:易认知层次:记忆59铁剂宜用于治疗:A巨幼细胞贫血
17、B恶性贫血C小细胞低色素性贫血D再生障碍性贫血E溶血性贫血答案:C难易度:易认知层次:简单应用60该药在胆固醇合成的早期阶段竞争性抑制HMG-CoA复原酶A考来烯胺B洛伐他汀C吉非贝齐D普罗布考E烟酸答案:B难易度:易认知层次:记忆61硝酸甘油舒张血管的机制是:A直接作用于血管平滑肌B阻断受体C促进前列环素生成D释放一氧化氮E阻滞Ca2+通道答案:D难易度:中认知层次:记忆62对于地高辛,以下的错误表达是:A抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶B增强心肌收缩力C增加心肌耗氧量D有负性频率作用E治疗阵发性室上性心动过速答案:C难易度:中认知层次:记忆63选择性延长复极过程的药物是:A普鲁卡因
18、胺B胺碘酮C氟卡尼D普萘洛尔E普罗帕酮答案:B难易度:易认知层次:记忆64二氢吡啶类钙拮抗药选择性松弛脑血管的是:A氟桂嗪B尼群地平C尼莫地平D尼索地平E硝苯地平答案:C难易度:中认知层次:记忆65及阿司匹林比拟,布洛芬的主要优点是:A解热镇痛作用强B口服吸收慢C及血浆蛋白结合少D胃肠反响较轻,易耐受E半衰期长答案:D难易度:易认知层次:记忆66哌替啶比吗啡应用多的原因是:A无便秘作用B呼吸抑制作用轻C作用较慢,维持时间短D成瘾性较吗啡轻E对支气平滑肌无影响答案:D难易度:中认知层次:记忆67氯丙嗪可引起以下哪种激素分泌?A甲状腺激素B催乳素C促肾上腺皮质激素D促性腺激素E生长激素答案:B难易
19、度:中认知层次:记忆68卡比多巴治疗帕金森病的机制是:A冲动中枢多巴胺受体B抑制外周多巴脱羧酶活性C阻断中枢胆碱受体D抑制多巴胺的再摄取E使多巴胺受体增敏答案:B难易度:易认知层次:记忆69乙琥胺是治疗以下何种疾病的常用药物?A失神小发作B大发作C癫痫持续状态D局部性发作E中枢疼痛综合症答案:A难易度:易认知层次:简单应用70有关地西泮的表达,以下错误的选项是:A口服比肌注吸收迅速B口服治疗量对呼吸及循环影响小C能治疗癫痫持续状态D较大量可引起全身麻醉E其代谢产物也有作用答案:D难易度:难认知层次:记忆71关于利多卡因具有的特征,哪项是错误的?A穿透力强、作用持久B平安范围较大C及普鲁卡因有穿
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