血量与输血.ppt
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1、第四节第四节 输血与血型输血与血型情景:一天,在某道路上发生了一起的士与大客车相撞的事故。车祸!车祸!快打120 这时候医生及时赶到现场,发现的士的司机和乘客受伤,严重失血。为了抢救伤者,医生决定给伤者输血。v在输血前医生应该先做什么呢?v如何在血库中选择血液给伤员输血呢?假如你是医生:假如你是医生:鉴定伤者的血型。鉴定伤者的血型。选择与伤者血型一致的血液。选择与伤者血型一致的血液。一.血型的发现血型的发现血型的发现v早在远古时代,人们就很敬畏地看早在远古时代,人们就很敬畏地看待血液,认为它是生命的源泉,并待血液,认为它是生命的源泉,并试图用血液来延年益寿或者是挽救试图用血液来延年益寿或者是挽
2、救生命。生命。1492年罗马教皇生病,喝了年罗马教皇生病,喝了3个男孩子的血,结果连他在内个男孩子的血,结果连他在内4个人个人全部送了命。全部送了命。在古代,血液被视为人真气的载体。v倚天屠龙记中的青翼蝠王韦一笑v僵尸、妖魔鬼怪靠吸血为生。血型的发现血型的发现(输血的变迁)血型的发现(输血的变迁)17世纪 英国医生哈维 发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。历史上的第一次输血是英国人罗维尔在1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。第一次给人体输血是1667年6月15日,法国国王的御医丹尼斯将一只羊羔的血输入
3、一个15岁的男孩体内,这个人竟奇迹般地活了下来。此后他又进行了多次输血试验,也安然无恙。但他在1668年的一次试验中,却以失败而告终。他给一名患者输动物血,第一次输血后病人病情有所好转;第二次输血后,病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状,第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪,为此,法国议会特别制定法律:不许再进行输血。此后,输血实验中止了150年。 1829年,英国医生布伦德尔年,英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。但是这一成功具有很大的偶然性。但以后的试验结果还是令人失望,大多数病人死亡,只有少数病人得到康复,到底是什么原因在作怪呢?1900年,奥地年,奥地利医学
4、家利医学家兰德兰德斯坦纳斯坦纳发现了发现了人类的血型人类的血型 兰德斯坦纳兰德斯坦纳 (K.Landsteiner) 1868年生于奥地利首年生于奥地利首都维也纳。维也纳大学都维也纳。维也纳大学医学院毕业后,继续留医学院毕业后,继续留校,学习化学。校,学习化学。1900年年发现发现A、B、O3种血型。种血型。1919年在荷兰巴库的一年在荷兰巴库的一所医院工作。所医院工作。1922年赴年赴美,受聘于洛克菲勒研美,受聘于洛克菲勒研究所。究所。1930年获诺贝尔年获诺贝尔生理学医学奖。生理学医学奖。1943年年逝世。逝世。 为什么为什么一个人的红细胞,在遇到某些人的血一个人的红细胞,在遇到某些人的血
5、浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不会发生凝集。集;遇到另一些人的血浆时,却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢为什么会有这样的不同呢? ? 让我们一起让我们一起来探究一下吧!来探究一下吧!v经过他进一步的研究经过他进一步的研究, ,人类的红细胞含有两人类的红细胞含有两种凝集原种凝集原, ,分别叫做分别叫做A A凝集原凝集原和和B B凝集原凝集原; ;人人类血清中则含有与它类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集们相对抗的两种凝集素素, ,分别叫做分别叫做抗抗A A凝集凝集素素, ,抗抗B B凝集素凝集素. .红细胞红细
6、胞凝集原凝集原A型凝集原型凝集原B型凝集原型凝集原血清血清凝集素凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素红细胞红细胞红细胞凝集成团红细胞凝集成团含有含有A型凝集原型凝集原的红细胞与的红细胞与抗抗A凝集素凝集素相相遇或者含有遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗型凝集原的红细胞与抗B凝凝集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循环。环。ABOABO血型的凝集原和凝集素血型的凝集原和凝集素 血型红细胞凝集原血清凝集素 A型型B型型AB型型O型型A抗抗BB抗抗AA,B无无无无抗抗A,抗,抗B 现在最常用的血型系统现在最常用的血型系统也就是也就是ABO血型血型,是沿用是沿用1
7、900年奥地利科年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法,即将学家兰德斯坦纳的分类方法,即将人的血液分为人的血液分为A型、型、B型、型、AB型、型、O型四种。型四种。 除了除了ABO血型系统外,人类还有血型系统外,人类还有一些其它的血型系统,比如一些其它的血型系统,比如Mn、Rh血血型系统等。型系统等。阅读阅读P76第二段,回答下列问题:第二段,回答下列问题:知识点二知识点二 同型输血同型输血1、输血的时候,应以输入、输血的时候,应以输入 为原则。为原则。2、输血关系表:、输血关系表:某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型 A B AB O注意:大量输血时,仍需实行同型
8、输血注意:大量输血时,仍需实行同型输血O型型“万能输血者万能输血者”AB型型“万能输血者万能输血者”A、O同型血同型血B、OA、B、 AB、OOA、ABB、ABABA、B、 AB、O讨论讨论1、在什么情况下伤者才需要输血?、在什么情况下伤者才需要输血?2 2、成年人的血量大致相当于本人体重、成年人的血量大致相当于本人体重的多少的多少? ?你的体重是多少你的体重是多少? ?如果按成年如果按成年人的比例计算,你的血量大约是多少人的比例计算,你的血量大约是多少? ?3 3、失血量如果一次超过、失血量如果一次超过8008001000 1000 mLmL,人会出现什么症状呢人会出现什么症状呢? ?4 4
9、、如果一次失血不超过、如果一次失血不超过400400毫升毫升 ,人人会出现什么症状呢会出现什么症状呢? ?1、在什么情况下伤者才需要输血?、在什么情况下伤者才需要输血? 如果一个人一次失血如果一个人一次失血超过超过血液总量的血液总量的30%30%(约(约1200150012001500毫升)以上毫升)以上,就会,就会严重影响人的生命活动,甚至严重影响人的生命活动,甚至危及生命危及生命,此时就必须通过输,此时就必须通过输血进行抢救。血进行抢救。2 2、成年人的血量大致相当于本人体重、成年人的血量大致相当于本人体重的多少的多少? ?你的体重是多少你的体重是多少? ?如果按成年如果按成年人的比例计算
10、,你的血量大约是多少人的比例计算,你的血量大约是多少? ? 成年人的血量大致相当于本成年人的血量大致相当于本人体重的人体重的78 3 3、失血量如果一次超过、失血量如果一次超过8008001000 1000 mLmL,人会出现什么症状呢人会出现什么症状呢? ? 就会出现头晕、心跳、眼前发黑和就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状出冷汗等症状 4 4、如果一次失血不超过、如果一次失血不超过400400毫升毫升 ,人人会出现什么症状呢会出现什么症状呢? ? 一般不会有明显症状。因为所丧失一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞,可以在短期内得的血浆成分和血细胞,可以在短期内得到补充而恢
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- 血量 输血
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