免疫学习题期末复习.doc
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1、使用说明在阅读本学科教材及有关学习资料的基础上,通过做习题可以熟练确切地掌握本学科基本知识点,并且也是备考的良好方法。根据医学教育的特点和国际上从事医学教育研究的学者将认知领域分为回忆、解释和问题解决的三个层次,在本书练习题部分所包含的选题题、填空题、判断改错题、名词解释和问答题的编写中注意考虑了这三个层次的认知水平,以便供受试者检测自己掌握本学科知识的情况。现就选择题部分的答题要求和填空题及判断改错题参考答案部分的使用说明如下:【选择题】一、A型题 A型题即最佳选择题。其组成是由一个题干和五个备选答案。应试者按主体的目的和要求从五个备选答案中选出最合适的答案即最佳答案,其余的答案可能部分正确
2、或者不正确,为干扰答案。这类试题常常具有比较意义,在答题时,应当找出最佳的或最恰当的备选答案。例如: 1合成和分泌抗体的细胞是 AT细胞 B巨噬细胞 C肥大细胞 D浆细胞 ENK细胞正确答案:D 二、B型题 B型题为配伍题。本类试题先列出五个备选答案,接着提出多个问题。应试者给每一个问题从前面的备选答案中选配一个最合适的,最正确的答案。五个备选答案中的每一个可被选一次或几次,也可一次不选。例如:问题23 A抗乙酰胆碱受体的抗体 B抗HLADR的抗体 C类风湿因子 D抗核抗体 E抗甲状腺刺激素受体的抗体 2类风湿性关节炎患者体内最易检出的自身抗体是 3重症肌无力患者体内易查到的自身抗体是正确答案
3、:2C 3A 三、C型题 C型题是另一种类型的配伍题,与B型题不同的是C型题只有四个备选答案,即两种现象可能出现的四种情况。与B型题一样,每个备选答案可被选用一次或几次,也可一次不选。例如: A抗原 B抗体 C两者皆是 D两者皆不是 4类毒素为 5抗毒素为6干扰素为正确答案:4A 5B 6D 四、X型题 X型题是由一个题干和四个备选答案组成,此类试题可由数个正确答案,答案的数目和组合均无规律性。做此类试题时应试者应选出所有正确答案,多选或少选均为错误。例如: 7在免疫应答中,具有抗原递呈作用的细胞是 AB细胞 B巨噬细胞 C中性粒细胞 D树突状细胞正确答案:A,B,D 【填空题】参考答案中的“
4、1.”指有一个正确答案填写,“25”指有四个正确答案可填写在任何一个空内。举例:免疫球蛋白(Ig)的单体分子是由【1】条肽链组成,根据重链抗原性不同可将人类的Ig分为5类,即【2】、【3】、【4】、【5】和【6】。答案: 1. 4 26.IgG、IgM、IgA、IgD和IgE 【判断改错题】参考答案中“”表示正确,不需改正。“”表示错误,需要改正。改正的内容使用黑体字。如果在改正过程中,不正确的内容需去掉,被去掉的内容则放在句子后面括号内的引号内)。举例:1.TCRT细胞识别抗原具有MHC限制性,其中CD4分子与MHC类分子结合,CD8分子与MHC类分子结合。答案:改正为:TCR T细胞识别抗
5、原具有MHC限制性,其中CD4分子与MHC 类分子结合,CD8分子与MHC类分子结合。2.CD8+CTL细胞不具有免疫调节作用。答案:改正为:CD8+CTL细胞具有免疫调节作用。(去掉“不” )目录第一章绪论第二章抗原第三章抗体第四章天然免疫细胞第五章获得性免疫系统组织与细胞第六章补体第七章细胞因子第八章主要组织相容性复合体第九章 B细胞介导的体液免疫应答第十章 T细胞介导的细胞免疫应答第十一章免疫耐受第十二章免疫调节第十三章超敏反应第十四章免疫缺陷第十五章自身免疫及自身免疫病第十六章肿瘤免疫第十七章移植免疫第十八章免疫学防治第十九章免疫学检测技术练习题 选择题A型题1可清除突变细胞,防止肿瘤
6、发生的免疫功能是A免疫防御功能 B免疫监视功能C免疫稳定功能 D抗感染作用E吞噬功能2维持体内环境相对稳定的免疫功能是A免疫监视 B免疫稳定C免疫防御 D补体作用E吞噬作用3免疫学是生命科学的重要组成部分之一,它起始于A生物化学 B病理学C病毒学 D微生物学E生理学4提出抗体产生的侧链学说的学者是AJenrler BEhrlich CBehring DBordet E北里5提出细胞免疫学说的学者是AEhrlich BMetchnikov CBehring DLandsteiner ETiselius 6发现ABO血型抗原的学者是AJerne BBurnet CMedawar DLandstei
7、ner EBehring 7免疫的正确概念是A机体对病原徽生物的防御能力B机体抗传染的过程C机体识别和排除抗原性异物的功能D机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能E机体清除杀灭自体突变细胞的功能8免疫监视功能低下时,易发生A超敏反应 B移植排斥反应C自身免疫病 D肿瘤E免疫缺陷病9免疫功能不包括A免疫防御 B免疫监视C免疫稳定 D免疫记忆E蛋白质的消化和吸收10最早创造用人痘苗接种预防天花的国家是A中国 B朝鲜 C英国 D俄国 E日本11创用牛痘预防天花的学者是APasteur BJenner CKoch DLandsteiner EEhrlich 12医学免疫学研究的是A病原微生物的感染和机
8、体防御能力B抗原抗体间的相互作用关系C人类免疫现象的原理和应用D动物对抗原刺激产生的免疫应答E细胞突变和免疫监视功能13免疫监视功能是指机体A抵抗病原微生物感染的功能B杀伤、清除自身突变细胞的功能C识别和排除异物的功能D清除自身衰老、死亡细胞的功能E防止寄生虫感染的过程14下列组合正确的是A肿瘤细胞 中性粒细胞 免疫防御B自身衰老细胞 抗体 免疫监视C葡萄球菌感染 中性粒细胞 免疫防御D病毒感染 抗体 免疫自稳E结核杆菌感染 中性粒细胞 免疫监视X型题:15免疫功能的正常表现有A清除病变细胞B自身稳定C抗病毒D清除突变细胞16免疫功能的异常表现有A超敏反应B发生肿瘤C自身免疫病D持续感染名词解
9、释1免疫 2免疫防御3免疫稳定 4免疫监视参考答案 选择题1.B 2.B 3.D 4.B 5.B 6.D 7.C 8.D 9.E 10.A 11.B 12.C 13.B 14.C 15.ABCD 16.ABCD 名词解释1免疫:指机体识别和排除异物,维持机体生理平衡和稳定的功能。2免疫防御:是指机体阻止和清除病原微生物感染的一种免疫保护功能。3免疫稳定:是指机体免疫系统清除损伤及自身衰老死亡细胞的功能。4免疫监视:是指机体免疫系统识别、清除由于突变、畸形或病毒感染而表达新抗原的细胞的一种生理性保护功能。第二章抗原本章主要内容 一、抗原的基本概念及其基本特性1抗原(antigen,Ag):是一类
10、能够启动机体的免疫应答,且与其免疫应答产物特异性结合,而产生一系列生物效应的物质。2抗原的基本特性:抗原一般具备两种特性,即免疫原性和抗原性。(1)免疫原性(immunogenicity)即能刺激机体免疫系统,使之产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的性能。(2)抗原性(antigenicity)又称免疫反应性,即能与相应的特异性抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性结合的性能。二、构成抗原的条件(一)影响免疫原性的因素1抗原的结构和性质:(1)相对分子量:一般而言,相对分子质量越大,具有的抗原决定簇越多,免疫原性越强。低于4000 dal者多无免疫原性。(2)化学组成及结构:蛋白质、多糖等均具有免疫原
11、性,脂类和哺乳动物的细胞核成分如DNA正常情况下难以诱导免疫反应。含有大量芳香族氨基酸,尤其含有酪氨酸的蛋白质免疫原性较强。因此,凡结构复杂者免疫原性较强,反之较弱。其复杂性由氨基酸和单糖的类型即空间构象等决定。(3)可降解性:即能被抗原提呈细胞降解的性质。(4)物理状态:一般聚合状态的蛋白质较其单体有更强的免疫原性;颗粒性抗原免疫原性强于可溶性抗原。2与宿主相关因素:(1)异物性:正常条件下,只有“非己”抗原才能引起免疫应答,抗原来源与宿主亲缘关系越远,其免疫原性越强。(2)宿主的遗传背景:个体遗传基因不同,对同一抗原的免疫应答与否及免疫应答的程度不同。(3)宿主年龄、性别与健康状态。(4)
12、免疫原的剂量及进入途径。(5)免疫佐剂(adjuvant):是一些先于抗原或同时与抗原混合注入机体,可增强抗原的免疫原性或改变免疫应答类型的辅佐物质。其种类繁多,其中弗氏佐剂(Freund adjuvant)是目前动物实验中最常用的佐剂。佐剂刺激机体免疫应答的机制为导致注射部位及其局部淋巴结的炎症反应,有利于刺激免疫细胞的增殖作用。作为传递工具,帮助抗原到达特异的靶免疫器官。作为免疫增强剂。抗原修饰作用。(二)抗原性1表位(epitope):又称抗原决定簇(antigenic determinant),是指抗原分子存在的能与TCR/BCR或抗体Fab部分特异性结合的特殊化学基团,是免疫应答特异
13、性的物质基础。半抗原相当于表位的作用。在结构上有两类表位,一是构象决定簇(conformational determinant),指在序列上不相连的多肽或多糖由空间构象形成的决定簇,一般位于抗原分子表面,见于BCR/抗体识别的决定簇。二是顺序决定簇(sequence determinant),指构成抗原决定簇的氨基酸残基呈连续性,集中于一个相对较小的多肽片段中,多位于抗原分子内部,主要是T细胞决定簇。2T、B细胞表位:T细胞表位指蛋白质抗原经抗原递呈细胞加工处理后的小分子肽中,能够与T细胞受体结合的部位。B细胞表位指抗原分子表面存在的能够与BCR结合的部位。三、抗原的类型1根据抗原性能,分为完
14、全抗原和不完全抗原。前者同时具备免疫原性和抗原性;而后者只具有抗原性,多为简单的有机小分子, 其与大分子蛋白质载体结合后可成为完全抗原。2根据抗原刺激B细胞产生抗体时,是否需要Th细胞的辅助,分为胸腺依赖性抗原(thymus dependent antigen, TD-Ag) 和胸腺非依赖性抗原(thymus independent antigen, TI-Ag)。TD-Ag即需在T细胞辅助及抗原提呈细胞的参与下,才能激活B细胞产生抗体的抗原,多为蛋白质抗原。其特点为:既可引起体液免疫应答又可引起细胞免疫应答,产生以IgG为主的多种类型的抗体,可产生免疫记忆;TI-Ag即无需T细胞辅助,就能直
15、接刺激B细胞活化产生抗体的抗原,多为多糖类抗原。其特点为:只能引起体液免疫应答,只产生IgM类型抗体,无免疫记忆。TI-Ag又分为TI-1Ag和TI-2Ag。3根据抗原合成的方式不同,分为天然抗原和人工抗原。4根据与人类的亲缘关系,分为(1)异种抗原(xenogenic Ag),即来自不同种属的抗原。(2)同种异型抗原(allogenic Ag),即同一种属不同个体间的抗原。(3)自身抗原(autoantigen):如隐蔽物质的释放,自身分子发生改变,以及分子模拟(molecular mimicry)等均可引起机体对自身组织产生免疫应答。四、医学上重要的抗原1病原微生物:病毒性抗原细菌性抗原。
16、2细菌外毒素和类毒素:外毒素具有毒性和免疫原性,类毒素具有免疫原性而无毒性。3异种动物血清:具有双重性,一方面有抗毒素的特性,可以中和体内相应的外毒素,发挥防治疾病的作用;另一方面,动物血清蛋白又是良好的免疫原,刺激人体产生抗动物血清蛋白的抗体,可以导致血清过敏性休克。4异嗜性抗原(heterophil antigen):亦称Forssman抗原,指一类与种属特异性无关的,存在于人、动物、植物、微生物组织间的共同抗原。A组溶血性链球菌与心肌组织和肾小球基底膜之间;肺炎球菌14型与人A血型物质之间;大肠杆菌O86与人B血型物质之间;大肠杆菌O14型与人结肠粘膜之间;支原体与MG株链球菌之间;立克
17、次氏体与OX19变形杆菌之间均有异嗜性抗原的存在。5血型抗原:ABO(H)抗原由复杂的寡糖构成,其末端决定簇是由糖分子组成。T/Tn抗原是一种隐蔽抗原,当感染或体外经细菌或某些病毒的神经氨酸酶处理后,可使T抗原暴露,引起多凝集现象。它们还被认为是广泛的肿瘤自身抗原。Rh抗原是人类红细胞与恒河猴红细胞之间的共同抗原,只分布于红细胞膜上,Rh血型不符可产生新生儿溶血反应。6主要组织相容性抗原:(详见第八章)7肿瘤抗原:(详见第十六章)8超抗原:(superantigen,SAg)分为外源性超抗原和内源性超抗原。其特点是:具有强大的激活T细胞的能力。抗原无需处理,其一端直接与MHC 类分子高亲合力直
18、接结合,另一端与T细胞TCR链V区连接。无MHC限制性。SAg能激活T细胞的多克隆,也可诱导T细胞耐受或免疫抑制。9基因工程抗原:指编码病毒或细菌特异性抗原的基因(亦称目的基因)提取出来,用质粒或噬菌体作载体,将此基因带入到真核细胞或原核细胞的基因组中,使之表达的特异性抗原。练习题 选择题A型题1决定抗原特异性的是A抗原的化学性质 B抗原分子结构的复杂性C抗原分子的特殊化学基团 D抗原分子量的大小E抗原的物理性状2根据抗原的性能可将其分为ATD-Ag和TI-Ag B完全抗原和半抗原C天然抗原和人工抗原 D异种抗原和自身抗原E同种异型抗原和异嗜性抗原3一般不具有免疫原性的抗原分子应小于A100k
19、D B10kD C5kD D1kD E0.4kD 4属于隐蔽自身抗原的物质是A甲胎蛋白 B免疫球蛋白C胰岛细胞 D受药物影响的血细胞EHLA抗原5表位A是抗原上与相应抗体结合的部位B是抗体上与相应抗原结合的部位C是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位D通常与抗原的凹陷部位相结合E是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位6引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是A异种抗原 B同种异型抗原C异嗜性抗原 D自身抗原E独特型抗原7甲胎蛋白(AFP)是A隐蔽的自身抗原 B同种异型抗原C肿瘤特异性抗原 D肿瘤相关抗原E异嗜性抗原8同种动物不同个体之间组织细胞有差别的成分属于A独特型抗原 B异种抗原C同种
20、异型抗原 D异嗜性抗原E交叉抗原9半抗原A既能触发细胞免疫应答,又能触发体液免疫应答B只能触发体液免疫应答C是抗原与载体的结合物D通常具有多肽的性质E能与相应抗体发生特异性结合10关于抗原的正确叙述是A机体对抗原的应答效果与抗原的免疫途径有关B半抗原与载体结合后能诱导抗体产生,但此抗体缺乏结合抗原的能力CTh细胞辅助所有抗原刺激机体产生抗体D单独用半抗原免疫动物即能产生抗体E免疫抗原的剂量与免疫应答程度呈正相关11属于半抗原的是AABO血型物质 B磺胺C葡萄球菌肠毒素 DLPS E细菌荚膜多糖12能刺激机体产生抗二硝基酚(DNP)抗体的是ADNP BDNP-牛血清白蛋白C大剂量DNP D小剂量
21、牛血清白蛋白E大剂量牛血清白蛋白13抗原性极弱的是A核酸 B蛋白质 C类毒素 D抗毒素 E多糖14连续抗原决定簇是指A同一种决定簇连续排列在一起B不同决定簇连续排列在一起C构成决定簇的残基连续排列在一起D构成决定簇的小分子连续排列在一起E由折叠的肽链将不同位置的氨基酸残基连接在一起15免疫佐剂可以A改变免疫原的特异性B增强弱免疫原的免疫原性C增强半抗原的免疫原性D减少免疫原毒性E增强免疫交叉反应性16关于Forssman抗原正确的组合是A豚鼠脏器-人红细胞B豚鼠脏器-牛红细胞C豚鼠脏器-马红细胞D豚鼠脏器-绵羊红细胞E豚鼠脏器-兔红细胞17B细胞识别的决定簇通常是A功能性决定簇 B隐蔽性决定簇
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