[眼部碱性化学烧伤的治疗] 眼部碱性烧伤.docx
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1、眼部碱性化学烧伤的治疗 眼部碱性烧伤 关键词 碱性化学烧伤 治疗 眼部碱性化学烧伤常常引起一系列的并发症,严峻的可引起失明、眼球穿孔、最终直至摘除眼球。据报道眼部碱烧伤占化学烧伤的56%。治疗的目的就是实行一切方法将碱性浓度降到最小程度,改善循环和养分状态,削减并发症的发生。目前眼部碱性化学烧伤的治疗以及部分新的相识如下。 紧急冲洗 眼部碱性化学烧伤后刚好彻底就近冲洗非常重要,可使碱性物质尽量削减与眼的接触时间,应大量、充分的冲洗,有条件的应用中和性液体如硼酸冲洗,且应留意穹隆部的彻底冲洗。但还应留意假如是固体碱性物质,应当先清除再冲洗,否则会加重烧伤。 结膜切开 一般认为假如出现较严峻的烧伤
2、,可考虑结膜放射状切开,清除结膜下的碱性液体,防止水肿压迫血管,加重眼部缺血。但有报道不主见结膜放射状切开,认为这会破坏球结膜和丁能氏膜组织,加剧睑球粘连的发生。 前房穿刺 1920年由Siegrist等首先提出前房穿刺对碱烧伤有益,但Grant通过试验证明碱烧伤后房水pH值短时间内可复原正常,而pH值10对眼无明显损害,认为前房穿刺意义并不重要。故有报道认为,除非特殊严峻的烧伤,一般前房穿刺意义不大,而反复的前房穿刺却有造成前房延缓形成和继发青光眼等并发症的可能。 结膜下自血注射 一般认为自家血或血清结膜下注射能够起到稀释有毒化学物质,分别组织,阻挡碱性物质向深部渗透的作用。此外,人血清中的
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