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1、,特定穴的临床应用,特定穴是十四经穴中具有特殊治疗作用,并有特定称号的腧穴。,一、五输穴的临床应用,含义: 五输穴是指十二经穴中分布在肘膝关节以下的五个特定腧穴,即井、荥、输、经、合五穴,简称“五输”,五输在十二经中共有60穴,每经各有五穴。,五 输 穴,命 名,灵枢九针十二原,所出为井 所溜为荥 所注为输 所行为经 所入为合,五输穴与五行配属,临床应用,(1)五输穴结合四时(四季)而应用,(2)五输穴根据其主病而应用,(3)“虚则补其母,实则泻其子”的应用,二、俞募穴的临床应用,俞有转输、灌注之意。俞穴是脏腑经气输注于背腰部的穴位是背俞穴的简称,因五脏六腑加上心包各有一对腧穴,所以总称为十二
2、背俞穴。,俞穴的含义,3.选用背俞穴,治疗脏腑病,1.邪袭背俞,内传脏腑,2.脏腑的病证,反应于背俞,俞穴的应用,募有汇集、聚募之意,募穴是脏腑经气汇集、募结于胸腹部的穴位,每一脏每一腑各有一募穴,故称“十二募穴”。,募穴的含义,1.用于诊断,2.用于治疗,募穴的应用,俞募配穴法的含义,俞穴、募穴配合使用治疗所属脏腑经络、组织器官病变的方法称之为“俞募配穴法”,又称“俞募取穴法”。,素问阴阳应象大论所说:“故善用针者,从阴引阳,从阳引阴” “审募而察俞,察俞而诊募”,在生理、病理上的联系及临床应用,三、原络穴的临床应用,“原”即本源、原气之意。原穴是脏腑的 原气输注、经过、留止的部位。也是原气
3、作 用所表现的部位,十二经脉在四肢的腕踝关 节附近各有一原穴,故又称“十二原”。,原穴的含义,原穴的应用,(3)用于治疗,(1)用于预防,(2)用于诊断,络有联络之意。络穴是表里两经相联络 的处所。十二经脉各有一络,它们均分布在 四肢腕踝关节附近。在躯干的前、后、侧, 又有任脉、督脉之络和脾之大络,也就是说 在十四经各有一络穴,加上脾之大络(大包 穴)总称十五络穴。,络穴的含义,古人说“一络通二经”,因此络穴在 临床上的主治特点,在于治疗表里两经 的病证。,络穴的应用,原穴、络穴的配合应用是根据脏腑表里 经络先病与后病而应用的。先病者为主,取 其原,后病者为客,取其络,也就是当某一 脏腑有病时
4、,取本经的原穴,配表里经之络 穴,这种原络穴的配合应用就称为“原络配穴 法”或“主客配穴法”,或“主客原络配穴法”。,原络配穴的含义及应用,四、八脉交会穴的临床应用,八脉是指奇经八脉,即冲、任、督、 带、阴跷、阳跷、阴维、阳维。八脉交会穴 是人体十二经脉通于奇经八脉的八个腧穴, 即内关、公孙、后溪、申脉、外关、临泣、 列缺、照海,它们主要分布在四肢腕踝关节 上下。,八脉交会穴的含义,八脉交会穴的应用,后溪与申脉,内关与公孙,外关与足临泣,列缺与照海,应用 1、治疗所通奇经的病证 例:落枕、颈腰椎病、脊柱强痛后溪(督) 胸腹气逆,拘急公孙(冲) 眼睑下垂、失眠申脉、照海(阴、阳蹻) 2、治疗两交
5、部位的病证 例:心、胸、胃疾病公孙、内关 肺、咽喉、胸膈列缺、照海 3、治疗所属正经的病症,五、八会穴的临床应用,八会穴之名最早载于难经四十五 难,它是指人体脏腑气血筋骨脉髓等精气聚会处的八个腧穴。,八会穴的含义,八会穴的应用,脏会章门五脏之疾,腑会中脘六腑病,气会膻中各种气疾,筋会阳陵泉筋病,骨会大杼骨病,血会膈俞一切血疾,脉会太渊脉疾,髓会绝骨髓病,六、郄穴的临床应用,郄是空隙、孔隙之意,是各经脉气深集的部位,十二经中各有一郄穴,再加上奇经八脉中的阴维、阳维、阴跷、阳跷各有一郄穴,共计十六郄穴,郄穴的分布多在四肢肘膝关节以下,骨与肌肉的孔隙处。,郄穴的含义,郄穴的应用,2用于治疗,1用于诊断,阳郄急性疼痛,阴郄血证,七、下合穴的临床应用,“下”指下肢,“合”有汇合之意,下合穴是指六腑经脉合于下肢三阳经的六个腧穴,所以又称它为六腑下合穴。(六腑在下肢足三阳经的合穴),下合穴的含义,根据“合治内腑”的原则,对六腑本身的疾患,可取各自所属的下合穴来进行治疗。,下合穴的应用,八、交会穴的临床应用,交会穴是指两经或数经交会的腧 穴。一般是阴经与阴经交会,阳经与阳 经交会,诸阴经交会于任脉,诸阳经交 会于督脉。,交会穴的含义,由于交会穴有数经相交会,所以交 会穴往往能够兼治数经的病证,即交会 穴不但能够治疗所属本经病证 ,而且能 够兼治所交会的经脉病证。,交会穴的应用,再 见,
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