桥小脑角区肿瘤.ppt
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1、关于桥小脑角区肿瘤现在学习的是第1页,共18页脑桥小脑角区CPA 系指脑桥,延髓与其背方小脑的相交地带。桥小脑角区实际上是一锥形立体三角位于后颅窝的前外侧,上界位于天幕,由桥脑中脑外侧膜与环池相隔;下界由桥脑延髓外侧膜与小脑延髓池相隔,位于前庭蜗神经与舌咽神经之间;内侧界由桥脑前膜与桥前池相隔:该池向外侧扩展至小脑表面并与小脑桥脑裂相续。现在学习的是第2页,共18页 桥小脑角区肿瘤的发生情况 肿瘤类型 发生率 常见肿瘤 听神经瘤 75%脑膜瘤 8%-10%表皮样囊肿 5%其他神经鞘瘤 2%-5%血管性病变 2%-5%(椎基底动脉扩张,动脉瘤畸形)转移瘤 1%-2%颈静脉球瘤 1%-2%室管膜瘤
2、或脉络丛乳头状瘤 1%(四脑室内病变通过路氏孔沿侧隐窝扩展进入CPA池内)不常见肿瘤 蛛网膜囊肿 1%脂肪瘤 皮样囊肿 外生型小脑脑干星形细胞瘤 脊索瘤 骨软骨瘤 现在学习的是第3页,共18页听神经鞘瘤发病年龄 20-60岁前庭窝神经为第八对脑神经,是神经鞘瘤最常见发病部位,多起源于听神经前庭支的神经鞘膜的施万细胞,多为单侧,少数为双侧,属良性病变。早期局限于内听道内,由于周围骨管限制,对神经发生压迫出现耳鸣,听力下降,肿瘤较大时,向桥小脑角池方延伸,出现前庭功能损害症状。晚期,肿瘤推移压迫小脑,脑干,四脑室。主要血供来自小脑前下动脉,此血管在接近肿瘤处分出一支进入肿瘤包膜,并分成若干小支进入
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